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腹膜腔疾病

删除36字节, 2017年2月22日 (三) 12:41
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===腹膜===
覆盖在腹腔和[[盆腔]]壁内面及脏器表面的[[浆膜]],其总面积甚大,约2m<sup>2</sup>,几乎与全身皮肤的面积相等。因所在部位不同,可分为两部分:,其总面积甚大,约2m,几乎与全身皮肤的面积相等。因所在部位不同,可分为两部分:[[壁层]]腹膜覆在腹前壁和盆腔壁;[[脏层]]腹膜覆盖在腹腔脏器表面,将脏器悬吊或固定于膈肌、腹后壁或盆腔壁,并形成许多皱折和间隙,最大的皱折即为网膜和[[肠系膜]],[[小网膜]]连接[[肝脏]]和胃及十二指肠;[[大网膜]]悬垂于胃和横指肠之下,[[小肠]]之前。腹膜薄而透明,其基础是[[纤维结缔组织]],向腹腔的面覆有一层间皮[[细胞]]。因此,正常时腹膜面平滑而光泽,为少量浆液所覆盖、湿润,此浆液从脏层腹膜产生,为壁层腹膜所吸收,保持[[动态平衡]],有滑润腹膜、减少磨擦的作用。壁层腹膜的感觉由[[脊神经]][[传导]],定位明确。壁层腹膜受刺激后引起腹壁肌内的反对性收缩,产生[[腹肌紧张]]。检查[[腹部]]时的[[压痛]]或[[反跳痛]],多半是来自壁层腹膜,对诊断很有帮助。但膈肌上的壁层腹膜受疾病([[胆囊炎]]、[[脾破裂]]等)刺激时,可产生[[肩胛]]部的[[牵涉痛]]。脏层腹膜的[[痛觉]]则由[[植物神经]]([[内脏神经]])传入[[纤维]]传导,难以明确定位。一般认为[[内脏]]的痛觉纤维主要在[[交感神经]]中;[[膨胀]]、牵拉等感觉纤维则含于[[副交感神经]]中。
===腹膜腔===
===分泌和吸收功能===
腹膜对液体和微小颗粒都有强大的吸收能力,也能分泌少量浆液。由于腹膜面积(约2m<sup>2</sup>)大于[[肾小球]]的滤过面积(约1.5m<sup>2</sup>),故[[肾功能衰竭]]时,可利用腹膜进行[[透析]]治疗。另一方面,由于细菌也能通过腹膜,腹内感染病变也会造成严重的[[败血症]]。
正常情况下,腹膜腔的液体量约 100ml左右。在[[病理]]状态下,可产生大量[[腹水]],这有两种情况:①漏出([[血液]]的液体成分通过[[血管]]壁逸出)见于[[门静脉高压]]等,液体中[[蛋白质]]含量少,在25g/L以下。②渗出(某些血液成分,如[[血浆]]、[[白细胞]]等通过管壁逸出),见于各种[[炎症反应]],[[渗出液]]中蛋白质含量高于25g/L。
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