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===腹膜===
覆盖在腹腔和[[盆腔]]壁内面及脏器表面的[[浆膜]]，其总面积甚大，约2m，几乎与全身皮肤的面积相等。因所在部位不同，可分为两部分：，其总面积甚大，约2m<sup>2</sup>，几乎与全身皮肤的面积相等。因所在部位不同，可分为两部分：[[壁层]]腹膜覆在腹前壁和盆腔壁；[[脏层]]腹膜覆盖在腹腔脏器表面，将脏器悬吊或固定于膈肌、腹后壁或盆腔壁，并形成许多皱折和间隙，最大的皱折即为网膜和[[肠系膜]]，[[小网膜]]连接[[肝脏]]和胃及十二指肠;[[大网膜]]悬垂于胃和横指肠之下，[[小肠]]之前。腹膜薄而透明，其基础是[[纤维结缔组织]]，向腹腔的面覆有一层间皮[[细胞]]。因此，正常时腹膜面平滑而光泽，为少量浆液所覆盖、湿润，此浆液从脏层腹膜产生，为壁层腹膜所吸收，保持[[动态平衡]]，有滑润腹膜、减少磨擦的作用。壁层腹膜的感觉由[[脊神经]][[传导]]，定位明确。壁层腹膜受刺激后引起腹壁肌内的反对性收缩，产生[[腹肌紧张]]。检查[[腹部]]时的[[压痛]]或[[反跳痛]]，多半是来自壁层腹膜，对诊断很有帮助。但膈肌上的壁层腹膜受疾病（[[胆囊炎]]、[[脾破裂]]等）刺激时，可产生[[肩胛]]部的[[牵涉痛]]。脏层腹膜的[[痛觉]]则由[[植物神经]]（[[内脏神经]]）传入[[纤维]]传导，难以明确定位。一般认为[[内脏]]的痛觉纤维主要在[[交感神经]]中；[[膨胀]]、牵拉等感觉纤维则含于[[副交感神经]]中。
===腹膜腔===
===分泌和吸收功能===
腹膜对液体和微小颗粒都有强大的吸收能力，也能分泌少量浆液。由于腹膜面积(约2m<sup>2</sup>)大于[[肾小球]]的滤过面积(约1.5m<sup>2</sup>)，故[[肾功能衰竭]]时，可利用腹膜进行[[透析]]治疗。另一方面，由于细菌也能通过腹膜，腹内感染病变也会造成严重的[[败血症]]。
正常情况下，腹膜腔的液体量约 100ml左右。在[[病理]]状态下，可产生大量[[腹水]]，这有两种情况：①漏出（[[血液]]的液体成分通过[[血管]]壁逸出）见于[[门静脉高压]]等，液体中[[蛋白质]]含量少，在25g/L以下。②渗出（某些血液成分，如[[血浆]]、[[白细胞]]等通过管壁逸出），见于各种[[炎症反应]]，[[渗出液]]中蛋白质含量高于25g/L。
腹膜的[[良性肿瘤]]如[[纤维瘤]]、[[粘液囊肿]]等极少见。[[恶性肿瘤]]较多见，但罕见原发者。①[[腹膜间皮瘤]]:腹膜和胸膜一样，也是[[间皮瘤]]发生的部位，腹膜间皮瘤占全身间皮瘤的 1/4，是唯一原发于腹膜间皮细胞的肿瘤，多为恶性，常呈弥漫性生长。腹腔内广泛粘连，腹腔呈[[胼胝]]样增厚，肠管相互粘连，并可有[[血性腹水]]。患者多有长期石棉[[接触史]]，石棉工人中的[[发病率]]较一般人群高出5倍。主要有[[腹痛]]、 [[腹部肿块]]等不全[[肠梗阻]]的表现。本病以综合治疗为主，局限型病变早期可切除，配合腹腔[[内化]]学治疗可抑制腹水增长。预后差，多在 2年内死亡，后期可转移到肺和肝。②[[腹膜假粘液瘤]]：为腹腔内脏肿瘤的[[并发症]]，常由[[卵巢]]粘液囊肿破裂引起，少数来自[[阑尾]]粘液囊肿破裂。上述二种粘液囊肿可能都是低度恶性的[[粘液腺癌]]。另外有极少数来自[[盲肠]]粘液腺癌和[[胆总管]]粘液腺癌。由于肿瘤广泛种植于腹膜，并不[[断产]]生粘液性腹水，量多者可达 10000ml，使腹部逐渐膨胀，故俗称“腹水癌”。患者多因进行性[[腹胀]]而就医，常伴有[[恶心]]、[[呕吐]]等[[消化系统]]症状。明显[[消瘦]]，有腹水[[体征]]。从腹部、[[肛门]]或[[妇科检查]]，常可触及高低不平的腹内肿块。[[腹腔穿刺]]可以抽出粘液样腹水。应争取早期切除原发病灶（卵巢或阑尾），吸出腹水，取尽腹腔内粘液状物质；同时在腹腔中放置[[硅胶]]管，术后立即经管注入[[5-氟脲嘧啶]]或噻[[哌]]等[[抗癌药物]]，常能暂时缓解。若复发，可再次手术及腹腔内应用抗癌药物，有一定疗效。预后尚可，不发生远处转移，主要死亡原因为[[营养不良]]和反复发作的肠梗阻。
[[分类:疾病]]
