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[[结核病]](tuberculosis)是由[[结核杆菌]]引起的[[慢性传染病]]。全身各个器官都可累及，但以[[肺结核病]]为最多见。
30年来由于推广了[[卡介苗]][[接种]]及应用抗结核药物治疗，结核病流行情况大为好转，但由于目前人口众多，结核病仍为目前我国[[常见病]]。
目前，世界结核病流行的两个问题是：
(1)多种[[耐药]][[结核菌感染]]。
(2)[[爱滋病]]与结核病在[[感染]]及发病上相互间的不良影响
==小儿结核病的病因==
[[结核病]]的[[病原菌]]为[[结核杆菌]]。因属于[[分枝杆菌]]属，又称[[结核]]分支[[杆菌]](mycobacterium tuberculosis)。
一、[[传染途径]]：
(1)[[呼吸道传染]]：是主要的传染途径。吸入带菌的飞沫或尘埃后可引起[[感染]]，产生肺部原发病灶。
(2)[[消化道传染]]：多因饮用未[[消毒]]的污染牛型结核杆菌的牛奶或污染人型结核杆菌的其他食物而得病。多产生咽部或[[肠道]]原发病灶。
(3)其他传染：经[[皮肤]]传染极少见。先天性结核病传染途径为经[[胎盘]]或吸入[[羊水]]感染，多于出生后不久发生[[粟粒性结核病]]。母亲产前多患有全身性结核，主要为粟粒性结核病，或[[生殖器结核]]。
二、分类：
1、[[原发综合征]](primary complex)
病因：病菌由[[呼吸道]]传入肺部后，在[[肺泡]]内产生初染病灶。
部位：大都在[[肺上叶]]的下部，尤以右侧为多见，靠近[[胸膜]]。病灶多1个，偶可有2个或多个。原发综合征不仅见于肺部，也可在肠部、咽部、皮肤等处发生。
表现：
①初染病灶呈[[脱屑]]性[[肺炎]]或[[纤维蛋白]]性肺炎的表现，中心有[[干酪样坏死]]，之后周边出现[[增殖]]性[[结核结节]]，病灶周围形成[[纤维]][[包膜]]。
②干酪化[[淋巴结]]数个粘连，紧贴于[[支气管]]壁，形成[[支气管淋巴结结核]]。
③引起初染病灶至淋巴结之间的[[淋巴管炎]]，侵入[[肺门]]淋巴结
④引起初染病灶邻近的[[胸膜炎]]。
病情恶化表现：
①肺部初染病灶扩大，中间干酪化[[坏死]]，形成原发空洞，有时发生支气管、[[淋巴管]]或血行播散。
②支气管淋巴结穿入支气管造成支气管播散性[[干酪样肺炎]]，阻塞支气管可造成[[肺不张]]或[[肺气肿]]。
③[[淋巴结病]]灶可引起血行播散而成粟粒型[[肺结核]]或[[结核性脑膜炎]]。
[[小儿结核病]]特点：
①[[淋巴系统]]的广泛受侵和全身性血行播散倾向
②愈合方式为[[钙化]]，表现为病灶周围形成纤维包囊，中心干酪化物质钙化。
2、续发性肺结核
多见于较大儿童或成年人，故称成人型结核。
病因：
①外来的再度感染：[[原发性]]结核趋静止后再次感染结核杆菌，病灶往往在[[肺叶]]上部。再度感染时组织反应较强烈。病变为[[浸润]]性，周围有多量[[渗出]]性组织变化。
②内在的病灶复燃：多来自原发性血行播散所遗留的陈旧病灶，常见于[[肺尖]]部。亦可由已愈合的原发病灶恶化而引起。
特点：
①多发于肺尖，很少累及肺门淋巴�
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
30年来由于推广了[[卡介苗]][[接种]]及应用抗结核药物治疗，结核病流行情况大为好转，但由于目前人口众多，结核病仍为目前我国[[常见病]]。
目前，世界结核病流行的两个问题是：
(1)多种[[耐药]][[结核菌感染]]。
(2)[[爱滋病]]与结核病在[[感染]]及发病上相互间的不良影响
==小儿结核病的病因==
[[结核病]]的[[病原菌]]为[[结核杆菌]]。因属于[[分枝杆菌]]属，又称[[结核]]分支[[杆菌]](mycobacterium tuberculosis)。
一、[[传染途径]]：
(1)[[呼吸道传染]]：是主要的传染途径。吸入带菌的飞沫或尘埃后可引起[[感染]]，产生肺部原发病灶。
(2)[[消化道传染]]：多因饮用未[[消毒]]的污染牛型结核杆菌的牛奶或污染人型结核杆菌的其他食物而得病。多产生咽部或[[肠道]]原发病灶。
(3)其他传染：经[[皮肤]]传染极少见。先天性结核病传染途径为经[[胎盘]]或吸入[[羊水]]感染，多于出生后不久发生[[粟粒性结核病]]。母亲产前多患有全身性结核，主要为粟粒性结核病，或[[生殖器结核]]。
二、分类：
1、[[原发综合征]](primary complex)
病因：病菌由[[呼吸道]]传入肺部后，在[[肺泡]]内产生初染病灶。
部位：大都在[[肺上叶]]的下部，尤以右侧为多见，靠近[[胸膜]]。病灶多1个，偶可有2个或多个。原发综合征不仅见于肺部，也可在肠部、咽部、皮肤等处发生。
表现：
①初染病灶呈[[脱屑]]性[[肺炎]]或[[纤维蛋白]]性肺炎的表现，中心有[[干酪样坏死]]，之后周边出现[[增殖]]性[[结核结节]]，病灶周围形成[[纤维]][[包膜]]。
②干酪化[[淋巴结]]数个粘连，紧贴于[[支气管]]壁，形成[[支气管淋巴结结核]]。
③引起初染病灶至淋巴结之间的[[淋巴管炎]]，侵入[[肺门]]淋巴结
④引起初染病灶邻近的[[胸膜炎]]。
病情恶化表现：
①肺部初染病灶扩大，中间干酪化[[坏死]]，形成原发空洞，有时发生支气管、[[淋巴管]]或血行播散。
②支气管淋巴结穿入支气管造成支气管播散性[[干酪样肺炎]]，阻塞支气管可造成[[肺不张]]或[[肺气肿]]。
③[[淋巴结病]]灶可引起血行播散而成粟粒型[[肺结核]]或[[结核性脑膜炎]]。
[[小儿结核病]]特点：
①[[淋巴系统]]的广泛受侵和全身性血行播散倾向
②愈合方式为[[钙化]]，表现为病灶周围形成纤维包囊，中心干酪化物质钙化。
2、续发性肺结核
多见于较大儿童或成年人，故称成人型结核。
病因：
①外来的再度感染：[[原发性]]结核趋静止后再次感染结核杆菌，病灶往往在[[肺叶]]上部。再度感染时组织反应较强烈。病变为[[浸润]]性，周围有多量[[渗出]]性组织变化。
②内在的病灶复燃：多来自原发性血行播散所遗留的陈旧病灶，常见于[[肺尖]]部。亦可由已愈合的原发病灶恶化而引起。
特点：
①多发于肺尖，很少累及肺门淋巴�
== 百科帮你涨知识 ==
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