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病理学/药物性肝损伤

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创建页面,内容为“进入体内的药物,无论是口服或注射均要经过肝代谢解毒。某些药物可引起肝损伤。此种损伤系代谢过程...”
进入体内的[[药物]],无论是[[口服]]或注射均要经过肝[[代谢]]或[[解毒]]。某些药物可引起[[肝损伤]]。此种损伤系代谢过程[[中药]]物或其代谢产物直接对肝的[[毒性]]作用所致。损伤程度与药物毒性和[[剂量]]有关。药物引起的肝损伤依病变大致可分为3种类型。

1.只引起肝内淤胆、小[[胆管]]及毛细胆管胆栓形成并无[[肝细胞]][[坏死]]及[[炎症反应]]属于此类的药物有:口服[[避孕药]],甲基[[睾丸]]脂酮等。

2.可引起[[胆汁]][[淤滞]]及肝[[细胞]]坏死二方面病变属于此类的药物有:[[氯丙嗪]],硫[[尿嘧啶]],[[红霉素]],酚噻嗪,[[磺胺]]等。

以上二类当停药或减量时病变反应消失,故遵医嘱用药不致引起上述病变。

3.引起较明显的肝细胞坏死肝细胞有[[脂肪变性]],嗜酸性变及明显的坏死并伴有[[炎症]]反应。属此类的药物有:[[氟烷]](吸入性[[麻醉药]]),[[扑热息痛]]([[退热]]止痛剂),异菸肼,氨基甲基[[叶酸]](抗癌药),[[四环素]]等。此类损伤停药后一部分可恢复,如大量持续服用,病变进展,最终导致[[肝硬变]]及[[肝功能不全]]。


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