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临床生物化学/环孢素A

添加16字节, 2017年2月24日 (五) 06:23
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(一)[[药效学]]及[[血药浓度]]参考范围
[[环孢素A]]为高脂溶性肽类大分子药物,可通过对[[免疫应答]]过程多环节的作用,选择性抑制辅助性T[[淋巴细胞]](T<sub>H</sub>)的(T)的[[增殖]]及功能,产生[[免疫调节]]作用,用于[[器官移植]]后的抗排斥反应,及多种[[自身免疫性疾病]]的治疗。该药虽较其他[[免疫抑制剂]][[毒性]]作用少,但仍存在肝、[[肾损害]]、震颤、[[高血压]]等[[毒性反应]]。环孢素A的治疗作用、毒性反应与血药浓度关系密切,[[安全范围]]窄。本药又大多供长期预防性用药,而肾、肝毒性在肾、[[肝移植]]时,难以和排斥反应区别。鉴于上述原因,环孢素A需进行TDM。
[[免疫]]法测得环孢素A的全血治疗浓度参考范围为0.1-0.4μg/ml,最小[[中毒]]浓度参考值0.6μg/ml。
供该药测定的方法为HPLC和免疫法。两法灵敏度、线性范围、重复性均可满足要求。免疫法早年多用放射免疫法,新近已有荧光免疫[[试剂盒]]问市。但免疫法主要问题仍是代谢物可与[[抗体]]发生交叉结合反应造成干扰,故其结果高于HPLC法,甚至可高出数倍。用[[乙醚]]提取[[预处理]]可减少这类干扰。HPLC法特异性高,重复性好,但色谱条件要求高,耗时,较难普及推广。
==参看==
*[[环孢素A]]
 
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