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可以借助肌电图区分神经原性损害和肌原性损害。[[运动神经元]]疾病,如[[进行性脊髓性肌萎缩]]、[[肌萎缩侧索硬化]]、[[脊髓灰质炎后遗症]]均可呈现典型的神经原性损害的表现:束颤电位明显,可见纤颤电位、正锐波,运动单位电位时限延长波幅增高,多相电位增多大力收缩呈减少型,运动神经传导速度正常或稍减慢,感觉神经传导速度正常。
应用肌电图可鉴别周围神经病是以轴索损害为主还是以髓鞘损害为主。前者肌肉放松时可有[[自发电位]],轻度收缩时运动单位电位时限延长,波幅增高,大力收缩时运动单位电位数目减少,神经传导速度正常或稍减慢,诱发电位波幅降低,单纤维肌电图纤维密度增加。这类以轴索损害为主的周围神经病中最常见的有[[酒精中毒]]性神经病、[[缺血]]性神经病、[[卟啉病]]、[[腓骨肌萎缩症]]轴索型、[[维生素B]]<sub>1</sub>缺乏性神经病、[[药物中毒]]性[[神经炎]]。而髓鞘损害的周围神经病,肌肉放松时无自发电位,运动单位电位的波幅及时限正常,重收缩时运动单位电位的数目大量减少,神经传导速度明显减低,单纤维肌电图呈正常的密度。这一类中最常见的有[[糖尿病性神经病]],腓骨肌萎缩症的髓鞘型,[[白喉]]性神经炎,癌性神经病,多发性感染性神经根神经炎,压迫性神经病等。
各种肌病除具有肌原性损害的一般肌电图表现外,还具有自己独特的肌电图表现,例如进行性肌营养不良可有较多的自发电位;多发肌炎可有多量的纤颤电位。不同期的肌炎变化不同,特别是慢性期者可呈多样的变化。[[先天性肌强直]]及萎缩性肌强直可见肌强直发放。[[重症肌无力]],无自发放电,随意收缩时运动单位电位可正常,但肌肉易疲劳,持续收缩30秒以内即出现运动单位电位波幅进行性衰减神经传导速度正常,用脉冲电反复刺激神经干,可见低频递减现象(低频脉冲刺激后波幅递减)。[[肌无力综合征]]可见重复频率刺激高频递增现象。