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除常规肌电检查外可根据需要作神经传导速度的测定，包括运动传导速度及感觉[[传导]]速度的测定。可使用同心针电极或皮肤表面电极记录。
① 运动传导速度运动传导速度([[MCV]])的测定，一般用电方波在神经干的远近两端进行超[[强刺激]]，在所支配的肌肉上分别记录这两次刺激所产生的反应，测定两点上的[[潜伏期]]（从开始刺激到开始产生反应之间所需要的时间）、两个[[刺激点]]之间的距离，以及远端刺激点到记录点的距离，用下列公式计算[[运动神经]]传导速度。正常人的运动神经传导速度大约为50m/s左右。
② [[感觉神经]]传导速度(SCV)，用顺行法及逆行法记录，前者比较常用(在神经的远端刺激，近端记录)。多用表面电极，亦可用感觉针极置于非常接近神经干的部位进行记录。根据刺激点到记录点的距离和记录点神经电位的潜伏期、可计算传导速度。感觉神经传导速度检查比运动神经传导速度检查敏感，常在病变的早期，甚至在病人尚无异常症状和[[体征]]时感觉传导速度就可以出现异常。
神经传导速度检查所获得的结果，反映整个神经干（包括快[[纤维]]及慢纤维）[[传导冲动]]的能力、诱发的电位代表神经纤维兴奋的总和。潜伏期代表最快纤维的[[传导时间]]，[[诱发电位]]的波幅反映参与传导的纤维的数目，以及这些纤维活动的同步的程度。诱发电位持续的时间代表最快纤维与最慢纤维传导性能的差异。如果参与传导的各种纤维不同比例地减少，诱发电位持续时间延长，波幅下降，位相增多。
在一些[[神经病]]、肌病等肌电图中可出现异常。
① 插入电位异常。针极插入时可出现持续一段时间的由各种电位成分组成的一系列电活动，而后频率及波幅逐渐自发地衰减，这种现象称为插入电位延长。多见于插入电位异常。针极插入时可出现持续一段时间的由各种电位成分组成的一系列电活动，而后频率及波幅逐渐自发地衰减，这种现象称为插入电位延长。多见于[[失神经支配]]的肌肉。有一种特殊形式的插入电位延长，可在肌电图仪扬声器中听到类似摩托车起动的声音称为肌[[强直]]发放，为肌强直现象的特殊表现，常见于先天性肌强直、[[萎缩性肌强直]]、[[副肌]]强直等疾病，但亦可见于多发[[肌炎]]、[[进行性肌营养不良]]，少数[[周围神经损伤]]、[[运动神经元病]]。
② 自发性电位。正常静息状态的肌肉无自发性放电、有病理改变的肌肉安静时也可出现各种自发电活动。纤颤电位是肌纤维的自发放电，是很有意义的病理电位。时限＜3ms、波幅在 自发性电位。正常静息状态的肌肉无自发性放电、有病理改变的肌肉安静时也可出现各种自发电活动。纤颤电位是肌纤维的自发放电，是很有意义的病理电位。时限＜3ms、波幅在 5～100┢V左右，伴随着“滴答”的声音，呈双相尖波，开始为正相，继之为负相，频率1～30次/秒。多见于神经原性损害，少见于肌病，罕见于正常的肌肉。正锐波常与纤颤电位伴发，开始为起始较快的正相锐波，随后为一个时限很长波幅很低的负相波，音调较为粗钝。这种电位是细胞内外电流在接近点受阻的现象，见于失神经支配较久的肌肉或某些肌原性疾病。束颤电位在形态、波幅和时限上与运动单位电位无明显差别。但发生于病人肌肉完全松弛时。束颤电位有两种。单纯束颤电位是一个运动单元的自发性[[动作电位]]，有单相、双相或三相。仅出现单纯束颤电位诊断价值小。复合束颤电位是病变运动单位所属肌纤维群不自主收缩所产生、呈多相波形，为病理性，见于慢性[[前角]]细胞病变、[[神经根]]或周围神经刺激性或压迫性损害。偶见于肌病。
③ 肌肉随意收缩时的异常肌电图。病理情况下肌肉轻收缩时，运动单位电位的时限可发生变化肌肉随意收缩时的异常肌电图。病理情况下肌肉轻收缩时，运动单位电位的时限可发生变化:神经原性损害时时限延长，肌原性损害时时限缩短。病理情况下运动单位电位的波幅亦可发生变化：神经原性损害波幅增高，肌原性损害波幅降低。同时亦可有波形的变化，表现为多相电位的比例增加，神经原性损害时多为群多相电位增加，肌原性损害时短棘波多相电位增多。
正常情况下，肌肉作最大收缩时的肌电图呈干状相。病理情况下，最大收缩时的肌电图大致分为二类。一类是减少型，因不能动员足够的运动单位参与兴奋，因此出现运动单位电位数目减少的现象，肌肉最大收缩时出现单纯相或混合相。甚至完全瘫痪的肌肉出现病理性电静息。减少型常见于神经原性损害。另一类是病理干扰相表现为高频率放电、波形琐碎。同时伴有波幅降低，图形密集的程度与肌力极不平行(图6)。
各种肌病除具有肌原性损害的一般肌电图表现外，还具有自己独特的肌电图表现，例如进行性肌营养不良可有较多的自发电位；多发肌炎可有多量的纤颤电位。不同期的肌炎变化不同，特别是慢性期者可呈多样的变化。[[先天性肌强直]]及萎缩性肌强直可见肌强直发放。[[重症肌无力]]，无自发放电，随意收缩时运动单位电位可正常，但肌肉易疲劳，持续收缩30秒以内即出现运动单位电位波幅进行性衰减神经传导速度正常，用脉冲电反复刺激神经干，可见低频递减现象（低频脉冲刺激后波幅递减）。[[肌无力综合征]]可见重复频率刺激高频递增现象。
[[分类:诊断学]]
