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丙型肝炎
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（六）慢性乙型肝炎和丙型肝炎病毒携带者可照常工作，但应定期检查，随访观察，并动员其做肝穿刺活检，以便进一步确诊和作相应治疗。
<b>饮食注意事项</b>
1、忌辛辣 辛辣食品易引起消化道生[[湿化]]热，[[湿热]]夹杂，肝胆[[气机]]失调，消化功能减弱。故应避免食用辛辣之品。
2、忌吸烟 烟中含有多种有毒物质，能损害肝功能，抑制肝细胞再生和修复，因此肝病患者必须戒烟。
3、忌饮酒 [[酒精]]的90%要在肝脏内[[代谢]]，酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏，所以直接损害肝细胞，使肝细胞坏死。患有急性或慢性活动期肝炎的病人，即使少量饮酒，也会使病情反复或发生变化。
4、忌食加工食品 少吃罐装或瓶装的饮料、食品。这是由于罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入[[防腐剂]]，对肝脏或多或少都有毒性。
5、忌滥用[[激素]]和抗生素 “是药三分毒”，任何药物对[[肝肾]]都有损害，肝病患者一定要在医生的正确指导下，[[合理用药]]。
6、忌乱用补品 膳食平衡是保持身体健康的基本条件，如滋补不当，[[脏腑]]功能失调，打破平衡，会影响健康。
7、忌过多食用蛋白饮食 对于病情严重的肝炎病人来说，由于胃[[黏膜]][[水肿]]、[[小肠绒毛]]变粗变短、胆汁分泌失调等，使人消化吸收功能降低。如果吃太多蛋、甲鱼、瘦肉等高蛋白食物，会引起[[消化不良]]和腹胀等[[病症]]。
8、忌高铜饮食 [[肝功能不全]]时不能很好地调节体内铜的平衡，而铜易于在肝脏内积聚。研究表明，肝病患者的肝脏内铜的储存量是正常人的5-10倍，患胆汁性肝硬化患者的肝脏内铜的含量要比正常人高60-80倍。医学专家指出，肝脏内存铜过多，可导致肝细胞坏死，同时，体内铜过多，可引起[[肾功能不全]]。故肝病病人应少吃海蜇、乌贼、虾、螺类等含铜多的食品。
9、忌生活不规律 “三分治七分养”，因此充足的睡眠、合理营养、规律生活，每天坚持早操，劳逸结合很重要。
10、忌情志不畅 肝病患者应忌恼怒、悲观、焦虑等，因为肝病患者久治不愈，常便人焦虑，胡思乱想，易发火而郁怒伤肝，[[肝气郁结]]不舒易成积癖。
11、忌劳累 肝为人体重要代谢器官，肝炎病人功能异常，营养失调，故疲乏[[无力]]，需多休息，因此多休息是治疗关键。
12、忌乱投医 不要轻信江湖游医，以免延误了正确的治疗，使病情加重甚至恶化。
日常饮食及生活中的注意事项宜
1、酸 从中医的角度来看，酸性食物可引药入肝。[[中药]]中的[[五味子]]就属酸性，它可引药入肝，降低转氨酶。过去，还曾经流行过米醋治疗肝炎。另外，酸性食物还可增加食欲。
2、甜 甜性食物可给肝炎患者补充一定的热量，易吸收，有利肝炎的恢复，在肝炎的急性期，[[食欲减低]]，进甜食是好的。
3、苦 中医认为苦性食物属寒，可[[清热解毒]]，对[[肝胆湿热]]型肝病患者进食苦性食物是有益的，但啤酒例外。
===用药常识===
临床上常用保肝药物有[[维生素类]]，促进肝脏[[解毒]]的药物，促进[[能量代谢]]的药物，促进[[蛋白质合成]]的药物，抗脂肪肝的药物及抗纤维化的药物等多种。
1、维生素类药物
肝硬化病人常有多种维生素的缺乏，所以可适当补充B族维生素、[[维生素C]]、[[维生素E]]及维生素K等。
2、具有解毒功能的药物
临床使用较多的：
①[[肝泰乐]]，又称[[葡萄糖醛酸内酯]]，能与肝内的毒物结合形成无毒的或低毒的物质经尿排出。常用剂量每次．1～0．2克，每日3次口眼。重症病人可静脉给药。无明显[[毒副作用]]。
②[[肝乐]]，也具有解毒功能，改善肝功能，预防脂肪肝的作用。常用的剂量是每次～40毫克，每日3次口服，[[副作用]]较少。
3、促进能量代谢的药物
在临床上应用最多的是：
①[[三磷酸腺苷]]，能够提供机体所需的热量并参与体内的糖、脂肪及蛋白质的代谢。常用剂量每次～40毫克，每日3次口服。重症病例可静脉给药。
②[[辅酶A]]，在糖、脂肪、蛋白质代谢方面起着重要作用，在临床上也很常用。常用剂量每次～100单位，每日l次加入输液中静脉滴注，常与三磷酸腺昔合用。
③[[肌苷]]，可直接进入细胞内，参与细胞内的能量代谢和蛋白质合成，促进肝细胞修复和再生，可使受损的肝细胞功能恢复。常用剂量每次．2～0．4克，每日3次口服，也可加入输液中静脉滴注，每日l～2次。
4、促进蛋白质合成的药物
白蛋白及新鲜血或血浆可以改善病人的[[低蛋白血症]]，可促进肝细胞再生，增加机体的抗感染能力，促进疾病的恢复。宜小剂量多次输给。抗脂肪肝药物及抗纤维化药物另外专有介绍。
保护肝脏药物很多，目前尚无特效药。肝脏在[[药物代谢]]中起重要作用，大多数保肝药物在肝内经[[生物转化]]而排出体外。如果应用过多的保肝药物，就会增加肝脏的负担，使肝功能损害进一步加重。所以保肝药物不可滥用，以少用为佳。一般的病人以维生素类药物为主，病情重的可用白蛋白或新鲜血等。
==预防==
（一）[[控制传染源]] 肝炎患者和[[病毒携带者]]是本病的[[传染源]]，急性患者应[[隔离治疗]]至病毒消失。慢性患者和携带者可根据病毒复制指标评估传染性大小。复制活跃者尽可能予抗病毒治疗。反现症感染者不能从事食品加工，饮食服务，托幼保育等工作。对献血员进行严格筛选，不合格者不得[[献血]]。
（二）切断传播途径 加强托幼保育单位及其他服务行业的监督管理，严格执行餐具、食具消毒。理发、[[美容]]、洗浴等用具应按规定进行消毒处理。养成良好的个人卫生习惯。接触病人后用肥皂和流动水洗手。提倡使用一次性注射用具，各种医疗器械及用具实行一用一消毒措施。对带血及体液污染物应严格消毒处理。加强血制品管理，每一个献血员和每单元血液都要经过最敏感的检测HBsAg和抗HCV，有条件时应同时检测HBV DNA 和HCV RNA。阳性者不得献血，阳性血液不得使用。采取主动和[[被动免疫]]阻断母婴传播。
（三）保护易感人群 因尚无疫苗，故缺乏[[特异性免疫]]预防措施。
==保健==
===安全提示===
1、忌用食物：酒、[[辣椒]]、[[花椒]]、[[胡椒]]、肥肉、油炸食物、猪油、海鱼、虾、蟹、公鸡、[[菠菜]]、甲鱼。
[[肝昏迷]]时忌食高蛋白食物、鸡蛋等；
2、宜用食物：青菜、[[芹菜]]、苋菜、[[豆腐]]、葱、蒜、红枣、[[赤小豆]]、[[鲤鱼]]、[[鲫鱼]]、[[刀豆]]、[[李子]]、肝、瘦肉、[[猪心]]、猪腰、醋、花生衣、藕、香菇、[[胡萝卜]]；
3、特殊人群包括：儿童和老年人，酗酒及吸毒者，[[慢性肾功能衰竭]]。
===其它===
【预防】
.对献血员进行抗HCV筛查是目前降低输血后丙型肝炎的重要措施
.管理传染源
按肝炎型别隔患者采用次性医疗用品；宣传丙型肝炎防治知识遵守消毒隔离制度
.切断传播途径
医疗器械用消毒采用次性医疗用品；严格掌握输血血浆血制品的[[适应症]]；保证血液及血制品质量
.保护易感人群
有报告用免疫球蛋白预防丙型肝炎有效用法为.ml/kg[[肌肉注射]]最终控制本病要依靠疫苗预防HCV[[分子克隆]]成功为本病的疫苗预防提供了条件
【<b>延长用药可治愈难治型丙型病毒性肝炎】</b>
丙型病毒性肝炎（丙肝）是一种严重的慢性[[血源]]性感染疾病，并可能导致肝硬化、肝癌和肝衰竭等。目前，全球约有1．8亿人长期患有丙肝。但与常见的乙型肝炎不同的是，相当数量的丙肝患者可以通过药物治疗恢复健康。
丙型肝炎的其他传播途径，例如夫妻间传播、医务工作者的针伤事故等均可构成感染，但其发病率均不高。关于散发病例的具体传播方式有待进一步证实。
有报告显示,HCV感染人群的糖尿病发生率高于一般人群,甚至有学者认为HCV感染是发生糖尿病的危险因素而不论是否出现肝脏损害。当慢性丙型肝炎患者所感染的HCV为基因2a型时,患者不仅易于发生糖尿病,而且易发展为肝硬化。在伴有糖尿病的慢性丙型肝炎患者中,即使检测不到[[分类:传染病]][[分类:肝炎]][[分类:肝病抗胰岛素]]抗体,胰岛素抵抗的几率仍很高。这些患者应用干扰素治疗的意义还未能达成共识,在部分患者中可能会诱导抗胰岛素自身抗体的产生。
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