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中医眼科学/补益药

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创建页面,内容为“凡能补益正气,治疗虚证的药物,称为补益药。 虚证一般分为气虚阳虚血虚阴虚四类。补益药也可...”
凡能补益[[正气]],治疗[[虚证]]的药物,称为补益药。

虚证一般分为[[气虚]]、[[阳虚]]、[[血虚]]、[[阴虚]]四类。补益药也可根据其作用和应用范围的不同而分为[[补气]]药、[[补阳]]药、[[补血药]]、[[补阴]]药四类。

人体[[气血阴阳]]有着相互依存、相互转化的关系。气虚和阳虚主要表现为机体活动能力的衰退,阳虚者多兼有气虚,而气虚者每易导致阳虚,血虚和阴虚主要表现为体内[[精血]][[津液]]的耗损,阴虚者可兼血虚,而血虚者可致阴虚。因此补气药和补阳药,补血药和补阴药往往[[相须]]为用。若为气血两亏或[[阴阳俱虚]]者,则须气血兼顾或[[阴阳]]并补。

(一)补气药

凡具有补气功能,能治疗[[气虚证]]的药物,称为补气药。

气虚是指机体活动能力不足,气虚[[目病]]主要表现为[[胞睑]]下垂,[[无力]]抬举,[[黑睛]][[陷翳]]久不平复,目无神彩,[[视力]][[疲劳]],[[眼内出血]],晶珠混浊,[[青盲]][[内障]]等。全身症可见[[神疲乏力]],[[少气]]懒言,[[语声低微]],[[食少便溏]],[[舌淡]][[脉弱]]等。

临床上,应根据气虚证的不同[[兼证]]选用适当的补气药。如兼有阴虚或阳虚者,应与补阴药或补阳药同用。由于“气能生血”,“气能摄血”,因此有时在[[补血]]、[[止血]]时加入补气药。

109.[[人参]]

功效:大补[[元气]],[[益阴]][[生津]],聪耳明目。

应用:

(1)用于气虚所致的[[暴盲]]、[[目昏]],[[上睑下垂]]等。常与[[白术]]、[[菟丝子]]等[[配伍]]。如《[[审视瑶函]]》用[[独参汤]]治疗元气离脱所致暴盲。

(2)用于气虚不能摄血所致的眼部各种[[出血]],尤宜于[[眼底出血]],或反复不止者。可与白术、[[墨旱莲]]等配伍。

(3)用于[[肺气虚]]弱所致的[[视网膜脱离]]。常与[[五味子]]、[[麦冬]]配伍,如[[生脉散]]。

110.[[黄芪]]

功效:补气升阳,托毒生肌,[[利水]][[消肿]]。

应用:

(1)用于气虚所致黑睛生翳灰白凹陷,目昏[[目痛]],上睑下垂等。常与白术、[[升麻]]等配伍。

(2)用于胞睑[[痈疮]]久溃,不能生肌敛口;或痈疮久不溃破等。常与[[当归]]、[[川芎]]、[[皂刺]]等同用。

(3)用于气虚失运,水湿停聚所引起的[[目胞]][[浮肿]],[[黄斑水肿]]等。可与白术、[[茯苓]]配伍。

111.白术

功效:补气[[健脾]],[[燥湿]]利水。

应用:

(1)用于气虚所引起的[[目力]]减退,上睑下垂等。常与黄芪、升麻等配伍。

(2)用于[[脾失健运]]所致[[疳积]]上目等,常与[[党参]]、山药、[[扁豆]]等配伍。

(3)用于脾失运化,水湿停留所致的目胞浮肿、[[白睛]][[肿胀]]、黄斑水肿等。常与党参、茯苓伍用。

112.五味子

功效:[[益气生津]],[[补肾]]明目,收汗,止泪。

应用:

(1)用于肺气虚衰所引起的[[视衣]]脱离。常与人参、麦冬配伍。

(2)用于[[肾气虚]]弱所致的目昏[[眼花]],[[无时泪下]],[[瞳神散大]]等。与菟丝子、[[枸杞子]]配伍。

(二)补血药

凡能补血,用于治疗[[血虚证]]的药物称为补血药。

血虚证主要由[[生化]]不足或[[失血]]过多所致,血虚眼病为目失血养所致胞睑、白睛[[血络]]淡红不鲜,目睛干涩,不耐久视或视物不清,目睛隐胀,[[目痒]]时作等。全身症可见[[面色苍白]],唇舌色淡,[[头晕目眩]],[[心悸怔忡]],[[月经]]量少等。

血虚与阴虚关系十分密切,血虚往往导致阴虚,故补血药常与补阴药同用。因“气能生血”,故补血药又常与补气药同用。

补血药性多粘腻,妨碍运化。故凡[[湿阻中焦]],[[脘腹胀满]],食少便溏者,不宜用。

113.当归

功效:补血[[润燥]],[[活血止痛]]。

应用:

(1)用于血虚所致的[[目眩]],头目空痛,[[视力减退]],流泪症,目痒及风牵偏视等。常与[[熟地黄]]、[[白芍]]配伍。

(2)用于目内外出血属血虚[[血滞]]者。常与墨旱莲、[[赤芍]]、川芎等配伍。

(3)用于胞睑[[红肿]]疼痛,[[赤膜下垂]]等,可与红花、[[蒲公英]]、[[黄芩]]等同用。

114.熟地黄

功效:[[养血]][[滋阴]],补精益髓。

应用:

(1)用于[[肝肾]]亏损所引起的视物昏花,蚊蝇飞舞,视瞻[[昏渺]],[[近视]],[[远视]],[[圆翳内障]]等。常与枸杞子、[[菊花]]等配伍,如[[杞菊地黄丸]]。

(2)用于血虚所致的头晕目眩,宿翳,目痒等。常与当归、白芍配伍,如[[四物汤]]。

115.[[阿胶]]

功效:补血止血,滋阴[[润肺]]。

应用:

(1)用于[[血虚眩晕]],[[视物模糊]]等。多与当归、熟地黄等配伍。

(2)用于虚证所引起的目[[内出血]],反复发作者。常与墨旱莲、[[血余炭]]等同用。

116.枸杞子

功效:滋阴养血,[[补益肝肾]],益精明目。

应用:用于肝肾亏损,精血不能上济于目所致的视物昏花,蚊蝇飞舞,青盲及[[冷泪]]长流等。本晶为[[滋补肝肾]]、益精明目之良药,凡[[肝肾阴虚]]诸证,均可应用。常与熟地黄、[[山茱萸]]、菊花等配伍,如杞菊地黄丸。

117.椿实子

功效:滋补肝肾,明目利尿。

应用:

(1)用于肝肾[[虚损]]所致的目昏视瞻,蚊蝇飞舞,青盲等。常与枸杞子、菟丝子等配伍,如[[驻景丸]]加减方(《[[银海精微]]》)。

(2)用于胞睑浮肿,[[视网膜]]黄斑[[水肿]]等。可与茯苓、山药等同用。

118.[[桑椹]]

功效:滋阴补血,生津[[润肠]]。

应用:

(1)用于[[阴血]]亏虚之[[眩晕]]、目暗、能近怯远、能远怯近等。可与枸杞子、[[楮实子]]、熟地黄等伍用。

(2)用于[[消渴]]所致目内出血,日久不散,或反复发作者。可与麦冬、[[石斛]]、楮实子等共用。

(三)补阴药

凡具有滋养[[阴液]]、[[生津润燥]]功效,能治疗[[阴虚证]]的药物称为补阴药。

阴虚证包括[[肺阴虚]]、[[胃阴虚]]、[[肝阴虚]]、[[肾阴虚]]等。阴虚目病主要表现为[[目珠]]干涩,白睛隐隐微赤,黑睛边缘隐翳或星点[[云翳]]乍隐乍现,[[瞳神干缺]],圆翳内障,视瞻昏渺等,一般兼有[[口燥咽干]],[[心烦]][[失眠]],[[潮热]][[盗汗]],苔少脉细等[[全身症状]]。

阴虚每易致火旺、阳亢、血燥、气虚等,故补阴药常与[[清热]][[降火]]药、[[潜阳]]药、补血药、[[益气]]药等同用。

补阴药大多甘寒滋腻,故凡[[脾虚]]胃弱,痰湿内阻,[[腹满]][[便溏]]者不宜使用。

119.麦冬

功效:[[养阴清热]],生津润肺。

应用:

(1)用于阴虚所致的视物不明,目睛干涩,圆翳内障等,常与[[天冬]]、石斛、[[沙参]]等配伍。

(2)用于阴虚肺燥所引起的[[白睛溢血]],红赤,[[眵]]干者,常与沙参、[[桑白皮]]等同用。

120、沙参

功效:清肺[[养阴]],[[益胃]]生津。

应用:

(1)用于阴虚所致的眼目干涩,视物不清等。常与麦冬、[[天花粉]]、石斛等配伍。

(2)用于消渴阴虚津亏所致目病,或老年久患目病,阴津亏损者。常与麦冬、[[玉竹]]等同用。

121.石斛

功效:养阴清热,生津明目。

应用:

(1)用于[[热病]][[伤津]]或[[胃阴]]不足所致的视物不明,目睛干涩不爽,白睛赤丝难消,[[金疳]]反复不愈等,常与[[地黄]]、麦冬、天花粉等配伍。

(2)用于肝肾阴虚之圆翳内障、视力减退、云雾移睛、[[近觑]]等,常与熟地黄、菟丝子、枸杞子、[[决明子]]等同用,如[[石斛夜光丸]]。

122.[[女贞子]]

功效:[[滋养肝肾]],[[清热明目]],止泪。

应用:

(1)用于肝肾阴虚所致的视物昏花,头晕目眩等。常与楮实子、枸杞子配伍。

(2)用于肝肾虚损所致的目昏泪出。

123.[[龟板]]

功效:[[滋阴潜阳]],补心[[益肾]]。

应用:

(1)用于[[阴虚阳亢]]所致头晕目眩,可与[[石决明]]、菊花等配伍。

(2)用于[[肾阴]]亏损所致的视物昏暗,青盲等,可与枸杞子、楮实子等配伍。

124.[[鳖甲]]

功效:滋阴潜阳,[[软坚散结]]。

应用:

(1)用于阴虚阳亢所致头晕目眩等。可与龟板、石决明等配伍。;

(2)用于[[阴虚火旺]]所引起的眼底出血,可配伍阿胶、墨旱莲等。

(3)用于胞生[[痰核]]、眼底[[增殖]][[瘢痕]]等。常与[[海藻]]、[[昆布]]、[[浙贝]]等同用。

(四)补阳药

凡能扶助人体[[阳气]],可以治疗[[阳虚证]]的药物称为补阳药。

阳虚证包括[[心阳虚]]、[[脾阳虚]]、[[肾阳虚]]等。阳虚目病主要表现为目昏视暗,能近怯远,胞湿如珠,冷泪长流,青盲等,可兼有[[畏寒]]肢冷、[[腰膝酸软]],[[阳痿]][[遗尿]],[[宫冷不孕]],[[白带]]清稀,脉沉苔白等全身症状。

由于机体阴阳、[[脏腑]]间存在着密切关系,在临床上,补阳药常与温里药、补肝肾药、补[[脾气]]、补[[肺气]]之类药物配伍。

补阳药性多[[温燥]],每易[[伤阴]]助火,故阴虚火旺以及[[实证]]而阳不虚者忌用。

125.[[鹿茸]]

功效:[[补肾阳]],益精血,强筋骨。

应用:用于[[肾阳]]亏虚或精血不足所致的目昏视暗、[[胞虚如球]]、冷泪长流等。可与菟丝子、枸杞子、人参、熟地黄等配伍。

126.[[补骨脂]]

功效:补肾[[壮阳]],[[温脾]]止泻。

应用:用于[[肾阳不足]]所致的目昏视暗,胞睑、白睛虚白水肿,兼有阳痿,[[遗精]],[[尿频]]等。常与菟丝子、枸杞子配伍。

127.[[淫羊藿]]

功效:补阳益阴,[[祛风除湿]]。

应用:

(1)用于肝肾亏损所致的视衣水肿、[[渗出]],视物不清,变形易色,[[睛珠]]混浊,[[神膏]][[液化]]等。常与[[巴戟天]]、[[肉苁蓉]]等药配用。

(2)用于[[风湿痹]]痛,瞳神干缺,[[火疳]]反复不愈,不耐久视等,常与[[威灵仙]]、[[桑寄生]]等配伍.

128.巴戟天

功效:补肾壮阳,[[强筋健骨]],温通止泪。

应用:用于[[肾阳虚衰]]所致的视物不明,云雾移睛,冷泪长流等。可与肉苁蓉、菟丝子、枸杞子等配伍。

129.山茱萸

功效:补益肝肾,[[固精]]明目,止泪。

应用:用于肝肾不足所致的目昏冷泪,青盲等。本晶补益肝肾,既能补精,又可助阳。

用于肝肾阴虚,常与熟地黄、山药、[[泽泻]]等配伍;用于肾阳不足,可与菟丝子、补骨脂等配伍。

130、[[覆盆子]]

功效:益肾,固精,缩尿,明目。

应用:用于肝肾阴虚所致自暗不明,青盲[[雀目]],不耐久视,神膏混浊,云雾移睛等。常与楮实子、女贞子、熟地黄、菟丝子等配用。

131.菟丝子

功效:补阳益阴,养肝明目。

应用:

(1)用于肝肾亏损所致[[目暗不明]],[[迎风冷泪]],翳膜难消等。常与楮实子、枸杞子、五味子等配用,如驻景丸加减方。

(2)用于治疗肾虚阳气不足,目昏暗不能远视,常与[[山萸肉]]、[[白茯苓]]配伍,如[[菟丝子丸]]。

132.[[紫河车]]

功效:补精养血,益气。

应用:用于[[肾气]]不足,精血衰少所致的目昏,青盲,常与菟丝子、枸杞子、楮实子配伍,如驻景丸加减方。
==参看==
*[[补益剂]]
*[[补益药]]



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