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脏器衰竭
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[[肾功能衰竭]]病因：为[[肾缺血]]及肾中毒，引起肾前性[[氮质血症]]的各种因素持续作用使肾缺血、缺氧;各种[[肾毒性]]物质如药物、[[细菌]]的[[内毒素]]、重金属毒物及[[生物]]毒等作用于[[肾脏]]均可致病。此外误型[[输血]]及药物可引起急性[[血管]]内[[溶血]]，[[挤压伤]]、[[烧伤]]及严重[[肌病]]，可因[[血红蛋白]]及[[肌红蛋白]]堵塞[[肾小管]]，而发生[[急性肾小管坏死]]和[[急性肾衰]]。急性肾衰发病机理仍不明，急性肾小管损伤学说不能圆满解释，近年来认为，[[血管收缩]]活性物质释放紊乱引起的肾内血流动力学改变以及[[细胞]]的钙内流和[[氧自由基]]在急性肾衰发病机理中均起重要作用。
==脏器衰竭的诊断==
各[[脏器衰竭]]的诊断是： 的诊断是：<br /><br /><br /> [[肾功能衰竭]]目前公认ARF的诊断标准为：数日至数周[[内肾]]小球滤过功能呈进行性急剧下降，血[[肌酐]]每日升高44-88umol/L(0.5-1.0mg/dl)。临床上凡遇到任何一位[[氮质血症]]患者且进行性加重时，在诊为ARF之前，首先要排除[[慢性肾功能衰竭]]和在[[慢性肾功能不全]]基础上某些诱因作用使[[肾功能]]急剧恶化的情况，对于ABF与病史不清的慢性肾功能衰竭相鉴别广此时[[B型超声检查]][[肾脏]]大小 (尤其[[肾皮质]]厚度)及血肌酐(能反映3-4令月前血肌酐水平)化验将很有帮助。双肾增大或正常，[[指甲]]肌酐正常者为[[急性肾衰]]，双肾缩小或正常，指甲肌酐水平升高，则为慢性肾功能衰竭。此外钙磷代谢异常，[[贫血]]程度等亦可供参考。
[[肝功能衰竭]]诊断
(4)[[呼吸困难]]：单纯右心衰竭时通常不存在[[肺淤血]]，[[气喘]]没有[[左心衰竭]]明显。在左心衰竭基础上或[[二尖瓣狭窄]]发生右心衰竭时，因肺淤血减轻，故呼吸困难较左心衰竭时减轻。
==脏器衰竭的鉴别诊断==
各[[脏器衰竭]]的鉴别诊断是： 的鉴别诊断是：<br /><br /><br /> [[肝功能衰竭]]鉴别：[[急性肝衰竭]](acute hepatic failure)称为重型[[肝炎]]。急性肝衰竭的定义是迅速发生的严重[[肝功能不全]]，[[凝血酶原]]活动度降低至40%以下，[[血清胆红素]]迅速上升而[[ALT]]迅速下降(酶-疸分离)、[[胆碱]]脂[[酶活性]]显著降低。在发病10日内出现明显[[肝性脑病]]的急性肝衰竭，称为[[暴发性肝衰竭]](急性重型肝炎)，在发病10日至8周出现明显肝性脑病的急性肝衰竭，称为亚暴发性肝衰竭([[亚急性]]重型肝炎)。[[慢性活动性肝炎]]、[[乙肝表面抗原]][[携带者]]或[[肝硬化]]基础上出现类同亚急性重型肝炎[[临床表现]]的病例，我国学者称为慢性重症肝炎。
[[肾功能衰竭]]鉴别：要与[[溶血]]尿毒综合症相鉴别，本症是[[小儿急性肾功能衰竭]]常见的原因之一，是以[[溶血性贫血]]、[[血小板减少]]及[[急性肾功能衰竭]]为特征的一种[[综合征]]。
(4)呼吸困难：单纯右心衰竭时通常不存在肺淤血，[[气喘]]没有左心衰竭明显。在左心衰竭基础上或[[二尖瓣狭窄]]发生右心衰竭时，因肺淤血减轻，故呼吸困难较左心衰竭时减轻。
肝功能衰竭诊断
(4)呼吸困难：单纯右心衰竭时通常不存在肺淤血，气喘没有左心衰竭明显。在左心衰竭基础上或二尖瓣狭窄发生右心衰竭时，因肺淤血减轻，故呼吸困难较左心衰竭时减轻。
==脏器衰竭的治疗和预防方法==
各[[脏器衰竭]]的预防是： 的预防是：<br /><br /><br /> [[肝功能衰竭]]预防
[[肝衰竭]]要及早发现、及早治疗有再恢复的可能，但相当数量的病人预后不良。病人应绝对卧床，避免并去除诱发[[肝昏迷]]的诱因，预防和控制[[感染]]，及时救治[[出血]]，加强对症治疗。有条件者应考虑[[肝脏]]移植手术。
