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指骨骨折

添加1,345字节, 2017年2月24日 (五) 18:37
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==治疗==
骨折必须正确整复对位,尽量做到解剖复位,不能有成角、旋转、重叠移位畸形,以免妨碍肌腱的正常滑动,造成手指不同程度的[[功能障碍]]。对闭合骨折可手法复位、[[夹板]]固定。指骨开放骨折应彻底清创,再行复位固定。复位时须用骨折远端对近端。手指应尽量固定在功能位,既要充分固定,又要适当活动。对手法复位不成功或斜形骨折不稳定者,可考虑手术治疗。
 
<b>手法复位</b>
 
近节指骨骨折整复时,患者取坐位,术者拇、[[食指]]捏住骨折近端,另手拇、食指牵引骨折远端。然后,[[拇指]]顶住骨折部的掌侧作为支点,继续牵引患肢并屈曲而复位。指骨颈整复时,握其远侧段向背侧呈90。牵引,然后以拇指按压近侧断端的掌侧并屈曲而复位。
 
中节指骨骨折整复时,若骨折在屈指浅肌附着点以上,应伸直位拔伸牵引,然后再用挤捏手法和提按手法分别矫正侧方移位及向掌、背侧成角。若骨折在屈指浅肌附着点以下,应届曲位牵引复位。
 
末节指骨末端粗隆及骨干骨折整复时,术者用拇指和食指在骨折处内外侧和掌背侧进行捏挤,以矫正侧方和掌侧移位。末节指骨基底背伸撕脱骨折整复时,只要将近节[[指间关节]]屈曲,远侧指间关节过伸,便可复位。
 
<b>固定方法</b>
除骨折部位在指浅屈肌腱止点远侧的指骨骨折外。患肢应固定在功能位,不能将手指完全伸直固定,以免引起[[关节囊]]和[[侧副韧带]]挛缩而造成[[关节]]僵直,无移位骨折可用塑形竹片夹板或铝板固定手功能位4周左右。
末节指骨末端或指骨干骨折复位后,可用塑形竹片夹板或铝板固定于功能位,末节指骨基底背侧撕脱骨折复位后,可将患指近侧指间关节于屈曲位,远侧指问关节过伸位固定6周左右.
http://www.wenda120.com/tags/1784/rss<b>药物治疗</rssb早期宜[[活血祛瘀]]、[[消肿]]止痛,内服肢伤一方或[[七厘散]]。中期宜[[接骨]]续损,内服肢伤二方或[[接骨丹]]、[[八厘散]]。后期如无兼证,可免服药物。解除固定后,可用[[上肢]]洗方或[[八仙]]逍遥汤煎水熏洗患手。  ==预后==指骨骨折,在治疗上一定要细心,复位要求严格,否则会影响手指的功能。 [[分类:疾病]]
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