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== 疾病科属==
男科
== 疾病概述==
在25℃室[[温下]][[精液]]排出体外1小时后仍不液化或仍含有不液化的凝块者，称精液不液化，是男性[[不育]]的原因之一。据统计约占男性不育[[病因]]的2.51%~42.65%。人类正常精液射出时呈粘稠的胶冻状、这是由于精囊产生的[[纤维蛋白原]]使精液凝固，防止精液逆流出女性[[生殖]]道。约20分钟后，精液在[[前列腺]]分泌的[[纤维蛋白溶酶]][[作用]]下，开始液化成稀薄的液体，精液里的[[精子]]才能良好地[[活动]]。若患前列腺疾病（多为[[慢性前列腺炎]]），则因纤维蛋白溶酶分泌减少或缺乏，而致[[精液液化时间]]延长，甚至始终不液化。精液不液化影响精子的活动[[能力]]。[[阴道]]内的酸性[[环境]]不适合精子存活，在阴道内停留的时间越久，精子死亡率越高，[[受孕]]机会越少。因为此类[[患者]]多有性交过频或[[手淫]]史，加之前列腺患者多有[[泌尿系感染]]的[[症状]]，按[[中医]]理论[[分析]]，属肾火偏旺，热灼精液，以致精液粘稠不易液化。
精液不液化常见于西医的[[前列腺炎]]等。
== 诊断要点==
1、精液排出体外后1小时以上不液化者，可诊断为本病。
2、精液呈均匀流动液体，挑起时没有细丝，或略有细丝而挑起即断者，不属本病，属于正常精液。
3、观察液化时间应做到定人、定时、定温，同时要观察精液的[[粘稠度]]，即将0.5[[毫升]]精液通过特制粘度管所需之时间（正常为17秒±4.7秒）。
== 辨证分析==
精液不液化症常因房事过度，[[阴虚火旺]]，精液受灼而粘稠难化；或素体[[元阳]]不足，[[阴虚]]及阳，[[精宫]][[虚寒]]，阳不化阴而精液不液化；或[[湿热下注]]，阻滞阳道，[[精浊]]混淆而精液难化。[[辨证]]首先辨本病的[[虚实]]。虚实常有[[肾阴]]不足、[[肾阳]]不足；[[实证]]常有湿热下注。肾阴不足，伴有[[腰膝酸软]]，[[五心烦热]]，口[[咽干]]燥等；肾阳不足，伴有[[阳痿]]，[[早泄]]，[[畏寒]]肢冷等；湿热下注，伴有[[小便]][[灼热]]，频数淋漓，黄赤浑浊等。总的[[治法]]是[[滋阴降火]]，[[温肾散寒]]，[[清热利湿]]。
== 辨证论治==
肾阴亏损型
1、主方：液化汤（冷方南《中医男科临床治疗学》）[[处方]]：[[知母]]9克，[[黄柏]]9克，[[生地黄]]15克，[[丹参]]10克，[[赤芍]]15克，[[麦冬]]9克，[[天花粉]]15克，[[白芍]]15克，[[车前草]]10克，[[玄参]]15克，[[熟地黄]]20克，[[枸杞子]]10克，[[仙灵脾]]10克，[[淡竹叶]]9克。[[水煎]]两次分2次服，每日1剂。
2、[[中成药]]
（1）[[知柏地黄丸]]，口服，每次9克，每日3次，开水[[冲服]]。
（2）[[大补阴丸]]，口服，每次9克，每日3次，开水冲服。
3、[[单方]][[验方]]：液化续嗣汤（谭凤森验方）处方：知母12克，生、熟地黄各12克，麦冬12克，天花粉12克，黄柏6克，[[仙茅]]10克，枸杞子婚后不育，精液粘稠不液化；[[耳鸣]]，腰膝酸软，五[[心烦]]滋阴降火。热，[[盗汗]]，[[口干]]咽燥。[[舌质]]红，少苔，脉细数。10克，[[车前子]]10克，仙灵脾18克，[[牡丹皮]]15克，丹参20克，玄参9克，白芍9克，[[南瓜子]]30克。水煎服，每日1剂。肾
阳不足型
1、主方：[[生精汤]]加味（冷方南《中医男科临床治疗学》）处方：仙灵脾15克，川[[续断]]10克，[[菟丝子]]10克，[[何首乌]]20克，枸杞子10克，[[桑椹子]]12克，[[覆盆子]]10克，[[五味子]]10克，车前子10克，[[巴戟天]]10克，[[附子]]10克。水煎两次分2次[[温服]]，每日1剂。
2、中成药
（1）[[金匮肾气丸]]，口服，每次9克，每日3次，淡盐开水送服。
（2）[[五子衍宗丸]]，口服，每次9克，每日3次，淡盐开水送服。
3、单方验方
（1）强精煎（赵荣芬验方）处方：炒[[蜂房]]15克，车前子15克，[[莪术]]15克，[[淫羊藿]]15克，熟地黄15克，[[白蒺藜]]15克，何首乌15克，[[黄精]]15克，[[肉苁蓉]]10克，全[[当归]]10克，川续断10克，[[狗脊]]10克，[[锁阳]]10克，[[鹿角霜]]10克。水煎服，每日1剂。
（2）六子化精汤（[[李振]]国验方）处方：[[蛇床子]]15克，菟丝子15克，覆盆子15克，[[韭菜子]]9克，五味子9克，车前子6克，肉苁蓉9克。水煎两次分2次服，每日1剂。 湿热下注型
1、主方：[[龙胆泻肝汤]]合[[知柏地黄汤]]加减（冷方南《中医男科临床治疗学》）处方：[[龙胆草]]9克，[[黄芩]]9克，[[栀子]]9克，[[泽泻]]9克，[[木通]]9克，车前子10克，生地黄20克，[[茯苓]]15克，牡丹皮9克，[[柴胡]]9克，[[甘草]]6克。水煎服，每日1剂。
2、中成药
（1）[[龙胆泻肝丸]]，口服，每次9克，每日3次。
（2）[[复方穿心莲片]]，口服，每次4片，每日3次。
（3）[[复方]][[菠萝酶]]片，口服，每次3片，每日3次。
3、单方验方：不液化1号方（邢鲁斌验方）处方：黄柏10克，[[黄芪]]15克，知母15克，麦冬15克，[[金银花]]15克，[[穿心莲]]15克，[[香附]]15克，[[金钱草]]30克，[[海金沙]]30克，[[女贞子]]30克，[[旱莲草]]30克，丹参30克。水煎两次分2次服，每日1剂。清热利湿，滋阴降火。婚后不育，精液粘稠不液化，并有脓、[[白细胞]]；小便灼热，频数淋漓，黄赤浑浊，甚则[[尿血]]，伴尿痛感。舌质红，苔黄腻，脉[[精冷]]不育，精液粘稠而不液化，阳痿早泄；腰膝酸软，填精[[益气]]，温肾散寒。畏寒肢冷，夜间多尿，[[小便清长]]，[[眩晕]]，耳鸣。舌质淡红，脉沉细迟。其他疗法饮[[食疗]]法：
（1）[[海参粥]]：[[海参]]20克，白米50克，煮粥食用。或海参30克，[[冰糖]]适量，[[清水]]炖服。适用于肾阴亏损型精液不液化。
（2）北芪炖[[乌骨鸡]]：北黄芪50克，乌骨鸡1只，[[去毛]]及肠脏，[[切块]]，加水适量，隔水炖熟，调味[[服食]]。适用于肾阳不足型精液不液化。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E7%B2%BE%E6%B6%B2%E4%B8%8D%E6%B6%B2%E5%8C%96 名老中医谈精液不液化]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
男科
== 疾病概述==
在25℃室[[温下]][[精液]]排出体外1小时后仍不液化或仍含有不液化的凝块者，称精液不液化，是男性[[不育]]的原因之一。据统计约占男性不育[[病因]]的2.51%~42.65%。人类正常精液射出时呈粘稠的胶冻状、这是由于精囊产生的[[纤维蛋白原]]使精液凝固，防止精液逆流出女性[[生殖]]道。约20分钟后，精液在[[前列腺]]分泌的[[纤维蛋白溶酶]][[作用]]下，开始液化成稀薄的液体，精液里的[[精子]]才能良好地[[活动]]。若患前列腺疾病（多为[[慢性前列腺炎]]），则因纤维蛋白溶酶分泌减少或缺乏，而致[[精液液化时间]]延长，甚至始终不液化。精液不液化影响精子的活动[[能力]]。[[阴道]]内的酸性[[环境]]不适合精子存活，在阴道内停留的时间越久，精子死亡率越高，[[受孕]]机会越少。因为此类[[患者]]多有性交过频或[[手淫]]史，加之前列腺患者多有[[泌尿系感染]]的[[症状]]，按[[中医]]理论[[分析]]，属肾火偏旺，热灼精液，以致精液粘稠不易液化。
精液不液化常见于西医的[[前列腺炎]]等。
== 诊断要点==
1、精液排出体外后1小时以上不液化者，可诊断为本病。
2、精液呈均匀流动液体，挑起时没有细丝，或略有细丝而挑起即断者，不属本病，属于正常精液。
3、观察液化时间应做到定人、定时、定温，同时要观察精液的[[粘稠度]]，即将0.5[[毫升]]精液通过特制粘度管所需之时间（正常为17秒±4.7秒）。
== 辨证分析==
精液不液化症常因房事过度，[[阴虚火旺]]，精液受灼而粘稠难化；或素体[[元阳]]不足，[[阴虚]]及阳，[[精宫]][[虚寒]]，阳不化阴而精液不液化；或[[湿热下注]]，阻滞阳道，[[精浊]]混淆而精液难化。[[辨证]]首先辨本病的[[虚实]]。虚实常有[[肾阴]]不足、[[肾阳]]不足；[[实证]]常有湿热下注。肾阴不足，伴有[[腰膝酸软]]，[[五心烦热]]，口[[咽干]]燥等；肾阳不足，伴有[[阳痿]]，[[早泄]]，[[畏寒]]肢冷等；湿热下注，伴有[[小便]][[灼热]]，频数淋漓，黄赤浑浊等。总的[[治法]]是[[滋阴降火]]，[[温肾散寒]]，[[清热利湿]]。
== 辨证论治==
肾阴亏损型
1、主方：液化汤（冷方南《中医男科临床治疗学》）[[处方]]：[[知母]]9克，[[黄柏]]9克，[[生地黄]]15克，[[丹参]]10克，[[赤芍]]15克，[[麦冬]]9克，[[天花粉]]15克，[[白芍]]15克，[[车前草]]10克，[[玄参]]15克，[[熟地黄]]20克，[[枸杞子]]10克，[[仙灵脾]]10克，[[淡竹叶]]9克。[[水煎]]两次分2次服，每日1剂。
2、[[中成药]]
（1）[[知柏地黄丸]]，口服，每次9克，每日3次，开水[[冲服]]。
（2）[[大补阴丸]]，口服，每次9克，每日3次，开水冲服。
3、[[单方]][[验方]]：液化续嗣汤（谭凤森验方）处方：知母12克，生、熟地黄各12克，麦冬12克，天花粉12克，黄柏6克，[[仙茅]]10克，枸杞子婚后不育，精液粘稠不液化；[[耳鸣]]，腰膝酸软，五[[心烦]]滋阴降火。热，[[盗汗]]，[[口干]]咽燥。[[舌质]]红，少苔，脉细数。10克，[[车前子]]10克，仙灵脾18克，[[牡丹皮]]15克，丹参20克，玄参9克，白芍9克，[[南瓜子]]30克。水煎服，每日1剂。肾
阳不足型
1、主方：[[生精汤]]加味（冷方南《中医男科临床治疗学》）处方：仙灵脾15克，川[[续断]]10克，[[菟丝子]]10克，[[何首乌]]20克，枸杞子10克，[[桑椹子]]12克，[[覆盆子]]10克，[[五味子]]10克，车前子10克，[[巴戟天]]10克，[[附子]]10克。水煎两次分2次[[温服]]，每日1剂。
2、中成药
（1）[[金匮肾气丸]]，口服，每次9克，每日3次，淡盐开水送服。
（2）[[五子衍宗丸]]，口服，每次9克，每日3次，淡盐开水送服。
3、单方验方
（1）强精煎（赵荣芬验方）处方：炒[[蜂房]]15克，车前子15克，[[莪术]]15克，[[淫羊藿]]15克，熟地黄15克，[[白蒺藜]]15克，何首乌15克，[[黄精]]15克，[[肉苁蓉]]10克，全[[当归]]10克，川续断10克，[[狗脊]]10克，[[锁阳]]10克，[[鹿角霜]]10克。水煎服，每日1剂。
（2）六子化精汤（[[李振]]国验方）处方：[[蛇床子]]15克，菟丝子15克，覆盆子15克，[[韭菜子]]9克，五味子9克，车前子6克，肉苁蓉9克。水煎两次分2次服，每日1剂。 湿热下注型
1、主方：[[龙胆泻肝汤]]合[[知柏地黄汤]]加减（冷方南《中医男科临床治疗学》）处方：[[龙胆草]]9克，[[黄芩]]9克，[[栀子]]9克，[[泽泻]]9克，[[木通]]9克，车前子10克，生地黄20克，[[茯苓]]15克，牡丹皮9克，[[柴胡]]9克，[[甘草]]6克。水煎服，每日1剂。
2、中成药
（1）[[龙胆泻肝丸]]，口服，每次9克，每日3次。
（2）[[复方穿心莲片]]，口服，每次4片，每日3次。
（3）[[复方]][[菠萝酶]]片，口服，每次3片，每日3次。
3、单方验方：不液化1号方（邢鲁斌验方）处方：黄柏10克，[[黄芪]]15克，知母15克，麦冬15克，[[金银花]]15克，[[穿心莲]]15克，[[香附]]15克，[[金钱草]]30克，[[海金沙]]30克，[[女贞子]]30克，[[旱莲草]]30克，丹参30克。水煎两次分2次服，每日1剂。清热利湿，滋阴降火。婚后不育，精液粘稠不液化，并有脓、[[白细胞]]；小便灼热，频数淋漓，黄赤浑浊，甚则[[尿血]]，伴尿痛感。舌质红，苔黄腻，脉[[精冷]]不育，精液粘稠而不液化，阳痿早泄；腰膝酸软，填精[[益气]]，温肾散寒。畏寒肢冷，夜间多尿，[[小便清长]]，[[眩晕]]，耳鸣。舌质淡红，脉沉细迟。其他疗法饮[[食疗]]法：
（1）[[海参粥]]：[[海参]]20克，白米50克，煮粥食用。或海参30克，[[冰糖]]适量，[[清水]]炖服。适用于肾阴亏损型精液不液化。
（2）北芪炖[[乌骨鸡]]：北黄芪50克，乌骨鸡1只，[[去毛]]及肠脏，[[切块]]，加水适量，隔水炖熟，调味[[服食]]。适用于肾阳不足型精液不液化。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E7%B2%BE%E6%B6%B2%E4%B8%8D%E6%B6%B2%E5%8C%96 名老中医谈精液不液化]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
