精液
精液,①泛指体液。《素问·六元正纪大论》:“血溢流注,精液乃少。”一说“精”是“津”的误字,当作津液。
②生殖之精。精子由睾丸产生。精浆由前列腺、精囊腺和尿道球腺分泌产生。精浆吕含有困糖和蛋白质,是精子的营养物质。另外,精浆中还含有前列腺素和一些酶类物质。 正常的精液呈乳白色或淡黄色,每毫升为精液中的精子数一般在6千万至2亿个。有活动能力的精子占总数的60%以上。畸形精子应总数的10%以下。在室温下精子活动力持续3-4小时。
目录
概述
精液由精子和精浆组成,其中精子占10%,其余为精浆。它除了含有水、果糖、蛋白质和脂肪外,还含有多种酶类和无机盐。精液中含有锌元素。
精子
精子由睾丸产生。精浆由前列腺、精囊腺和尿道球腺分泌产生。精浆里含有果糖和蛋白质,是精子的营养物质。另外,精浆中还含有前列腺素和一些酶类物质。 正常的精液呈乳白色、淡黄色或者无色,每毫升为精液中的精子数一般在6千万至2亿个。有活动能力的精子占总数的60%以上。畸形精子应总数的10%以下。在室温下精子活动力持续3-4小时。
精液是碱性,女性生殖器内部则为酸性。因此,精液进入女性内部,就会被中和。
有生育力的正常男性一次射精最为2-6毫升,平均3.5ml。一次射精量与射精频度呈负相关。若禁欲5-7天射精量仍少于2毫升,视为精液减少;若不射精,称为无精液症(aspermia)。精浆是精子活动的介质,并可中和阴道的酸性分泌物,以免影响精子活力。精液量减少(精浆不足)不利于精通过阴道进入子宫和输卵管,影响受精。若一次射精量超过8毫升,精子被稀释,也不利于生育。此可因垂体前叶促性腺素的分泌功能亢进,使雄激素的水平升高所致亦可见于禁欲时间过长者。
精液内含有一种可与青霉素相媲美的抗菌物质———精液胞浆素。专家们指出,精液胞浆素是一种具有独特功能的蛋白质,此物质一旦进入细胞内部,就可以阻止核糖核酸的合成,从而杀死细菌。从实验室培养中观察到,精液胞浆素能杀死葡萄球茵、链球菌等多种致病菌。
精液呈灰白色,自行液化后为半透明的乳白色,久未射精者可略显浅黄色。凡精液呈鲜红、淡红、暗红或酱油色并含有大量红细胞者称为血精,可能由于前列腺和精非特异性炎症、生殖系结核、肿瘤或结石所致黄色或棕色脓性精液见于前列腺炎和精囊炎。对于普通的健康男性,如果没有不洁的性行为,或者性病,精液是什么颜色,形状,根本是无关紧要的。男性疾病不是从表面研究精液,就可以诊断出来的。精液中的精子和女性的卵子结合,用来繁衍后代,这就是精液的唯一的功能。因此,如果吞食了精液,是绝对不可能导致女人怀孕的。对于单身男性来说,如果连对象也没有,根本就没有必要担心自己的精液问题,完全就是庸人自扰。如果结婚一年以后,女方仍然没有怀孕,那时才是应该看医生,找出不孕的原因。
对精液的错误认识
中国古代的传统说教,总将精液视为男子至宝,不能随意流失,否则会造成精液枯竭而死,甚至有“一滴精十滴血”的说法。正因如此,有许多人误认房事、自慰或梦遗会造成精液耗损和肾亏,给自己带来不必要的精神负担。
影响精液质量下降的因素
不检点的生活习惯
不检点的生活习惯易引起男性生殖道感染。生殖道感染首先影响精子的生成和精子的运输,造成少精症而引起生殖能力下降。生殖道感染也可引起精子活力变化,生殖道感染可抑制附属性腺分泌,使精子的活力和数量严重下降而致不育。
吸烟与酗酒
男子对烟、酒中的毒素颇为敏感,尤其是生殖细胞更易受害。据研究表明,烟叶中的尼古丁有降低性激素分泌和杀伤精子的作用。长期酗酒会对睾丸的生精细胞造成损害,影响精子产生。
温热环境对睾丸的损害
不少男子为表现出健美身材,长期穿紧身裤,使阴囊皮肤的散热功能得不到发挥,进而增加睾丸局部温度,有碍精子产生。睾丸是产生精子的器官,经常用很热的水盆浴、桑拿浴,使阴囊经常处于高温状态,就会影响睾丸的生精功能。
饮食不当
营养缺乏,如维生素A缺乏,可导致生精上皮不长;维生素B缺乏,可影响垂体功能,降低生育力;维生素C在防止精液凝固、保持精子活力方面有一定重要作用;维生素E缺乏可引起睾丸损害;钙、磷缺乏可降低生育能力;微量元素锌和镁的缺乏也会对精子的生成及活力产生影响。
药物的损害
现代医学研究证明,不少药物可引起男性不育。如环磷酰胺可使睾丸生精功能障碍;甲氨喋呤等可致精子数减少,精子活力降低;西咪替丁等则通过抑制雄性激素分泌,间接降低精子活力。
性生活过频或不当
尽管睾丸每天可生产数千万至几亿个精子,但一次射精之后,要5至7天后精子才能成熟和达到足够的数量。如果性生活次数过多或无节制,每次射出的精子量少,自然不易受孕。
精液检查
如果取精液检查,应在检查前5天内不排精。一般收集精液,可以用自慰取得,用避孕套通过性交时收集也可以。精液取到后应盛放在干燥、清洁的瓶内,并立即送检。
病菌的传播
精液是体液的一种。因此,很多性病可以通过精液传染给对方。艾滋病病人的精液含有艾滋病的病毒,因此可以通过性交传染给对方。肛交是一种危险的性行为,因为肛门附近的组织比较容易受伤害,如果有伤口破裂,那么带有艾滋病病毒的精液就可以通过伤口传染给被肛交的一方。这也是为什么同性恋的男性比较容易得艾滋病的原因。只要有体液的交流,异性恋的性行为也是可以传播性病的。
精液杂谈
医生为了鉴定男性生育能力,常嘱男方作精液检查,正常精液颜色为灰白色或乳白色。如节欲时间长者,可呈淡黄色,若出现鲜红色. 暗红色,则提示患者有炎症或生殖道损伤。每次排精量为2~6毫升,常受排精次数与频率的影响。新鲜精液呈稠厚胶冻状,1小时之内应液化为稀薄的液体,用一根小玻璃棒插入精液中再提起,所形成的精液丝长度一般不超过2厘米,否则视为异常。精液呈弱碱性,PH值为7.2~7.8。正常精子数应超过2000万/毫升。排精后1小时内活动精 >=50%。世界卫生组织推荐精子活动力分为四级:0级:不活动;1级:精子原地摆动;2级:有中等的前向运动;3级:前向运动活跃,快速直线运动。正常的精子活动力为2~3级的精子>=40%~50%.精子形态:畸形精子小于50%。分析男性生育能力不能单从精液的一项指标定论,应对精子数量 活力 活动率 液化时间 畸形率等多方面进行综合能力分析。
采集精液送检的相关注意事项
采集精液前必须停止性生活2~7天,并且不得有自慰、梦遗等情况,还应禁烟戒酒,忌服对生精功能有影响的药物等。
采精时间以晨起为佳,采精前用温水将双手、阴部,尤其是龟头洗净。可采用自慰法或电动按摩射精法引起排精。精液的排出具有一定顺序,开头部分来自前列腺、附睾及壶腹,伴有大量精子,最后部分来自精囊,故应收集整份精液,不要遗漏任何部分,尤其是开头部分。正因为易丢失精液的第一部分,故不能用体外射精法收集精液。盛精液的容器应干净、无菌、干燥,采精前容器的温度应与室温相同;瓶子不应过大,但瓶口不应过小,以免将精液射出瓶外;还应贴上标签,记录姓名及取精时间。在冷天应将精液标本保温,放置在贴身内衣袋中,不可倾斜或倒置,尽可能在1小时内送到实验室。
精液的正常值测试
1 精液量:每次~6毫升。超过8毫升称为精液量过多症,不足1.5毫升者则为精液量过少症。 2 精液酸碱度:7.2~8.6,平均7.8。 3 精液液化情况:30分钟完全液化。超过1小时不液化者称为精液液化不良症。 4 精液中精子数量:每毫升6000万~2亿。每毫升不足2000万者称为少精症。 5 精子活动力:前向运动精子定量,第一小时不少于60%,第二小时不少于50%。 6 精子存活率:死精子不超过50%。 7 精子形态:正常形态精子不少于70%。 如果送检的精液化验结果与上述数值比较出现明显差距,则应疑患有不育症。当然,不能仅凭某一项指标就下结论,应进行综合分析,并在2~3周内复查,方可确诊。
精液检查临床意义
精液一般检查有助于男性生殖能力和生殖系统疾病的诊断
1.颜色 鲜红色、淡红色、暗红色或酱油样颜色:见于前列腺和精囊的结核病、肿瘤、结石和炎症。黄色脓样或棕色脓样:见于前列腺炎和精囊炎。米汤水样:见于先天性无精囊或精囊液流出管道堵塞。
2.性状 精液稀薄,黏稠度下降,表明精子数量太少或为无精子症。精液不液化,见于前列腺炎。
3.精液量太少(少于2ml)或太多(多于8ml)也不利于生育。
改善饮食结构提高精子质量
根据中医肾藏精的理论,在食补中要摄入补肾益精的食物,如:山药、鳝鱼、银杏、海参、冻豆腐、豆腐皮、花生、核桃、芝麻等,增强身体的免疫力提高生精能力。这一点与西医的营养学不谋而合,西医认为足量的蛋白质和维生素可以促进精子的产生,维生素A和维生素B族、维生素E都能增加生殖功能,此外一些微量元素如锌、锰、硒等元素的缺失也会影响男子的生育能力。
另外,多吃绿色蔬菜有助于提升精子的质量,因为绿色蔬菜中含有维生素C、维生素E、锌、硒等利于精子成长的成分。坚果、鱼类中富含欧米伽3脂肪酸,也应多吃,这些都利于精子细胞成长。
尤其是要注意锌的补充,动物性的食物含锌一般比植物性的食物为多。含锌较多的食物有:瘦肉、肝、蛋、奶制品、可可、莲子、花生、芝麻、胡桃、紫菜、海带、虾、海鱼、红小豆、荔枝、栗子、瓜子、杏仁、芹菜、柿子等。
男性健康日10月28日
每年的10月28日为男性健康日。从2000年起,国家人口计生委办公厅每年发布通知,确定当年男性健康日活动主题,部署男性健康日宣传活动。“关注男性健康,幸福你我同享”是2009年男性健康日主题。
国内外大量的社会调查与医学统计显示:越来越多的疾病正快步向男性走来,并不断地严重威胁到男性同志的身心健康。例如前列腺炎(20-50岁的男性发病率高达20-40%%以上)、性功能障碍、前列腺增生、高血压、糖尿病、疲劳综合症、肥胖综合症、脱发、秃顶等等。这一切看来,好似男性更加脆弱。事实也正是如此,全世界范围内男性的平均寿命要比女性要小上2-3岁。这些危害男性健康的现状早已引起国际卫生组织的高度重视。所以,世界卫生组织不但确定了每年的10月28日为“世界男性健康日”,同时,还在每年的“世界男性健康日”到来之即,要求世界各国加大对男性健康的宣传力度,呼吁整个社会再多一点对男性健康的关注、呼吁每个家庭再多一点对男性健康的关爱。
社会在进步、社会在在发展,整个人类的生活节奏也都在不断的加快与加强,所以,人与人之间的协作与竞争也必然更加日益密切与激烈。尤其在中国,几千年来一直普遍把成年男性看成一个家庭的顶梁柱,这早已成为国人的传统习惯。所以,绝大多数的成年男性,无疑就成为了每个家庭间竞争与发展的主力军,每天都在承受着巨大的工作与精神双重压力,甚至于在不太影响工作的各种疾病早期,也要不顾健康与安危的前提下坚持顽强劳作,直至被高强度的工作量和不断加重的身心疾病所催垮方才醒悟。
如何判断精液是否正常
(1)精液量:正常量应该多于或等于2ml(毫升)。如果多于7ml则为过多,这时候不但精子密度变低,还容易从女性阴道中流出,致使精子总数降低,常见于精囊炎患者。如果总量少于2ml,则为精液量少,1ml以下为过少,容易导致不育。
(2)颜色:正常颜色是灰白色或略带黄色。如果精液出现乳白色或黄绿色,则表示男性生殖道或副性腺存在炎症。如果出现粉色、红色,或者显微镜下能看到红细胞,则为血性精液,常见于副性腺、后尿道炎症患者,偶可见于结核或肿瘤患者。
(3)液化时间:正常精液射出后,在精囊凝固酶的作用下会变为胶冻状,经15—30分钟,又在前列腺液化酶的作用下变为液体,称为精液液化。如果精液射出30分钟后仍不液化,则属于异常。
(4)黏稠度:用玻璃棒接触已经液化的精液,轻轻提起后会形成精液丝。如果精液正常,则精液丝长度应小于2厘米。