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脊骶端

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== 概述==

脊骶端为[[经穴]]别名,即[[长强]]。出[[《针灸学》]](南京)。

长强为经穴名([[Ch]]ángqiáng GV1,DU1)。出《[[黄帝内经]][[灵枢]]·[[经脉]]》。《[[备急千金要方]]》作[[长疆]]。别名[[穷骨]](《黄帝内经灵枢·[[癫狂]]》),[[橛骨]](《黄帝内经[[素问]]·[[骨空]]论》),[[气之阴郄]](《[[针灸甲乙经]]》),[[胸之阴郄]](《[[西方子明堂灸经]]》),[[气郄]](《[[针灸大全]]》),[[尾骨]](《[[千金翼方]]》),[[尾翠骨]](《[[太平圣惠方]]》),[[尾闾]](《[[古今医统大全]]》),[[骶上]](《太平圣惠方》),[[骶端]],[[骨骶]](《[[类经图翼]]》),[[龟尾]](《太平圣惠方》),[[龙虎]](《[[经穴纂要]]》),[[尾蛆骨]](《[[人镜经]]》),[[骶骨]](《人镜经》),[[曹溪路]](《[[卫生宝鉴]]》),[[三分闾]](《卫生宝鉴》),[[河车路]](《卫生宝鉴》),[[朝天岭]](《经穴纂要》云出《卫生宝鉴》),[[上天梯]](《卫生宝鉴》),[[尾骨下穴]](《[[针灸穴名解]]》),脊骶端(《针灸学》(南京))。属[[督脉]]。长强是督脉的[[络穴]],[[少阴]]所结;[[足少阴肾经]]、[[足少阳胆经]]之会。长为短之对,强为弱之对,[[脊柱]]长而强韧,此穴在其下,故名长强。长强穴主要用于[[前后]][[二阴]]及神志疾患等:如[[女阴]]瘙痒,[[阴囊]][[湿疹]],[[前列腺炎]],[[遗精]],[[阳痿]],[[小便]]黄闭,痔疾,[[脱肛]],[[肠炎]],[[痢疾]],[[便秘]],[[便血]],[[精神分裂症]],[[脊强]],[[瘛疭]],小儿[[囟陷]],[[腰脊]]部[[疼痛]],[[尾骶]]部疼痛,[[痔疮]],[[遗尿]],[[腹泻]],[[泄泻]],[[癔症]],[[癃闭]],[[淋证]],[[小便难]],阴部湿痒,[[呕血]],[[疝气]],癫狂痫,[[洞泻]],[[大小]]便难,[[癔病]],腰[[神经]]痛等。

== 长强穴的别名==

穷骨(《黄帝内经灵枢·癫狂》),橛骨(《黄帝内经素问·骨空论》),气之阴郄(《针灸甲乙经》),胸之阴郄(《西方子明堂灸经》),气郄(《针灸大全》),尾骨(《千金翼方》),尾翠骨(《太平圣惠方》),尾闾(《古今医统大全》),骶上(《太平圣惠方》),骶端,骨骶(《类经图翼》),龟尾(《太平圣惠方》),龙虎(《经穴纂要》),尾蛆骨(《人镜经》),骶骨(《人镜经》),曹溪路(《卫生宝鉴》),三分闾(《卫生宝鉴》),河车路(《卫生宝鉴》),朝天岭(《经穴纂要》云出《卫生宝鉴》),上天梯(《卫生宝鉴》),尾骨下穴(《针灸穴名解》),脊骶端(《针灸学》(南京))。
== 出处==

《黄帝内经灵枢·经脉》:[[督脉之别]],名曰长强。挟膂上项,散头上,下当[[肩胛]]左右,别走[[太阳]],入贯膂。
== 穴名解==

长为短之对,强为弱之对,脊柱长而强韧,此穴在其下,故名长强。
长,与短对言,长大,旺盛。强,有强盛意。督脉为统督诸阳之经,自下而上,强劲端长,而长于阳,为全身之所寄托。长强为纯阳初始,又为督脉之络穴,其气强盛。[[杨上善]]曰:“督脉诸[[阳脉]]长,其气强盛,穴居其处,故曰长强也。”如长而不强,则困顿难支,长而过强,则脊强[[反折]],二症皆可取用矣。[[循环]]无端之谓长,健行不息之谓强。[[养生]]家调运任督,以意[[导气]],起自尾闾,[[循脊]]骨,上[[百会]],下[[龈交]],衔接[[任脉]],下颐循胸,至[[脐腹]]以抵[[会阴]],复合于督脉。由本穴循背上行,即庄子所谓“缘督以为经”也。如此升降轮会,循环不息,无尽无休,故名长强。
== 所属部位==

尾端
== 脊骶端穴的定位==

标准定位:长强穴在尾骨下,当尾骨端与[[肛门]]连线的中点处。
长强穴位于尾骨尖端与肛门连线之中点处,跪伏位[[取穴]]。
长强穴位于会阴区,尾骨下方,尾骨端与肛门连线的中点处。跪伏位或胸膝位取穴。

长强穴在督脉的位置

长强穴在尾端的位置

长强穴在尾端的位置

长强穴在尾端的位置([[肌肉]])

长强穴在尾端的位置([[骨骼]])

== 脊骶端穴的取法==

跪伏或胸膝位,于尾骨尖与肛门连线之中点取穴。
长强穴位于会阴区,尾骨下方,尾骨端与肛门连线的中点处。跪伏位或胸膝位取穴。
跪伏或胸膝位,在尾骨下端与肛门之间的凹陷处取穴。
== 脊骶端穴穴位解剖==

长强穴下为[[皮肤]]、皮下[[组织]]、肛尾[[韧带]]。浅层主要布有尾神经的后支。深层有阴部神经的分支,肛神经,阴部内动、[[静脉]]的分支或属支,肛动、静脉。 层次解剖
皮肤→皮下组织→肛尾韧带。
皮肤→皮下组织→肛尾韧带→肛门外[[括约肌]]深部→肛提肌。 穴区神经、血管
浅层有肛神经皮支(阴部神经分支)[[分布]];深层有肛神经肌支和肛[[动脉]](阴部内动脉分支)分布。
布有尾骨神经后支,肛门神经;以及肛门动、静脉分支。
== 脊骶端穴的功效与作用==

长强穴具有[[解痉]]止痛,调畅[[通淋]]的功效。
长强穴有通任督,调肠腑[[作用]]。
长强穴为督脉首穴,督脉[[挟脊]]而行,为诸阳脉之长,“入属于脑”,故既可治疗[[经脉循行]]所过部位的[[前阴]]、肛肠及腰骶病,又能治疗神志病。
长强穴有宁神镇痉,[[通便]]消痔之功。主治癫狂,痫疾,脊强反折,泄泻痢疾。[[人体]]气息之出入,[[血液]]之流行,饮食便溺之交替,凡诸[[新陈代谢]],均在循环运行之中。无论寐寤,其运行变化均无休止,所谓营卫之行,无顷刻止者也。
== 脊骶端穴主治病证==

长强穴主要用于前后二阴及神志疾患等:如女阴瘙痒,阴囊湿疹,前列腺炎,遗精,阳痿,小便黄闭,痔疾,脱肛,肠炎,痢疾,便秘,便血,精神分裂症,脊强,瘛疭,小儿囟陷,腰脊部疼痛,尾骶部疼痛,痔疮,遗尿,腹泻,泄泻,癔症,癃闭,淋证,小便难,阴部湿痒,呕血,疝气,癫狂痫,洞泻,大小便难,癔病,腰神经痛等。
长强穴主要用于前后二阴及神志疾患等:如女阴瘙痒;阴囊湿疹、前列腺炎、遗精、阳痿;小便黄闭;痔疾、脱肛、肠炎、痢疾、便秘、便血;[[癫痫]]、精神分裂症及脊强[[瘈疭]]、小儿囟陷、腰脊及尾骶部疼痛等。
长强穴主治痔疮,脱肛,便血,便秘,遗精,遗尿,腹泻,痢疾,[[腰脊强]]痛,癫痫;以及精神分裂症,前列腺炎等。
长强穴主治痔疾,脱肛,便血,泄泻,痢疾,便秘;癫痫,癔症,瘛疭;癃闭,淋证,小便难,阴部湿痒;[[腰痛]],[[尾骶骨痛]];呕血,遗精,阳痿,疝气。
长强穴主治泄泻、便血、便秘、痔疾、脱肛、癫狂痫、腰脊和尾骶部疼痛。
长强穴主治痔疾,便血,洞泻,大小便难,阴部湿痒,[[尾骶骨]]疼痛 ,癫痫,癔病,腰神经痛。

== 刺灸法==
刺法
[[斜刺]],[[针尖]]向上与骶骨平行刺入0.5~1寸。
先[[进针]]至皮下,再与骶骨平行斜向刺入0.5~1寸,局部有酸胀感,可[[扩散]]至肛门和尾骶部,有时[[针感]]沿督脉向上传至腰部。
也可用[[三棱针]][[点刺]][[出血]]。
[[注意]]:针刺长强时不得刺穿[[直肠]],以防[[感染]]。 灸法
可灸。
[[艾炷灸]]3~7壮;或[[艾条灸]]5~15分钟。
一般不灸。
== 脊骶端穴的配伍==

长强穴配[[承山]]灸有清热通便,[[活血化瘀]]的作用。治痔疾、便结。治[[久痔]]。
长强穴配百会、[[气海]]治脱肛。
长强配百会,有通调督脉,[[益气]]升阳的作用,主治脱肛,[[头昏]]。
长强穴配[[腰奇]]治癫痫。
长强配[[小肠俞]],有[[行气]]通腑,[[分清泌浊]]的作用。治大小便难、淋症。
长强配[[身柱]],有行气通督的作用。治[[小儿惊痫]]。
长强配百会、[[脐中]],治脱肛。
长强配[[命门]],治[[赤白痢]]。
长强配[[大肠俞]]、承山、百会,治脱肛。
== 文献摘要==

《黄帝内经素问·骨空论》:灸[[寒热]]之法,先灸项[[大椎]],[[以年为壮]]数;次灸橛骨,以年为壮数。
《黄帝内经灵枢·经脉》:督脉之别,名曰长强……实则脊强,虚则[[头重]],高摇之,挟脊之[[有过]]者,取之所别也。
《黄帝内经灵枢·癫狂》:治癫疾者,常与之居,察其所当取之处。病至,视之有过者泻之。置其血于瓠壶之中,至其发时,血独动矣,不动,灸穷骨二十壮。穷骨者,骶骨也。
《针灸甲乙经》:痉反折,[[心痛]],[[气短]],尻濇,小便黄闭,长强主之。腰痛上寒,实则脊急强,长强主之。癫疾发如狂走者,[[面皮]]厚[[敦敦]],不治,虚则头重,[[洞泄]],淋癃,大小便难,腰尻重,难[[起居]],长强主之。小儿惊痫,瘛疭脊强,互相引,长强主之。
《[[针灸大成]]》:主[[肠风下血]],久痔瘘,[[腰脊痛]],[[狂病]],大小便难,头重,洞泄,[[五淋]],[[疳蚀]]下部,小儿囟陷,[[惊痫]],瘛疭,呕血,惊恐[[失精]],瞻视不正。
《[[针灸聚英]]》:[[足少阴]]、[[少阳]]结会,督脉别走任脉。
《[[铜人腧穴针灸图经]]》:针入三分,[[抽针]]以太痛为度……灸然不及针。
《类经图翼》:一[[经验]]治少年[[注夏]]羸瘦,灸此最效。
《[[席弘赋]]》:[[大杼]]若连长强寻,[[小肠气痛]]即[[行针]]。
《[[玉龙歌]]》:九般痔疾最伤人,必刺承山效若神,更有长强一穴是,呻吟大痛穴为真。

== 脊骶端穴研究进展==
对肠蠕动的调整作用
针[[刺家]]兔的“长强”,对原来[[结肠]]紧张度低下者大多可使之亢进,而对结肠紧张度增高者则可使之减弱。
针刺家兔“长强”,能调整结肠运动,使实验性结肠低紧张度者内压升高,高紧张度者内压降低。 对心脏的影响
给狗以轻度的[[氟烷]][[麻醉]],[[然后]]针刺长强,捻针时可明显增加心排[[血量]]和[[每搏输出量]],降低[[心率]]和动脉压,减低[[外周阻力]]。
现代研究报道,针刺狗的长强穴,捻针时可明显增加心排出量和[[心搏]]出量,降低心率和平均动脉压,减低外周阻力。 用于针麻
据报道:长强、[[水分]]穴[[针麻]]用于多种妇[[产科]]手术,有效率高达97%。 治疗经闭
取长强,刺1寸,用[[强刺激]],泻法,[[留针]]20分钟,5分钟行针1次。 治疗婴幼儿腹泻
取长强,刺5~8分,小幅度快速[[捻转]]2分钟左右[[出针]],每日1次。 治疗肛裂
长强穴埋肠线。 治疗痔疮
长强配承山,留针30分钟,每10分钟行针1次,隔日1次。 治疗癫痫
长强穴埋肠线,4周后行第2次埋线,6次为1疗程。
== 百科帮你涨知识 ==

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