==概述：概述==
[[甲状腺素]]是[[甲状腺滤泡细胞甲状腺]]合成及分泌的激素，以游离形式释放入血循环中，并迅速与血浆蛋白相结合。 ==正常值：==[[滤泡细胞]]合成及分泌的[[激素]]，其合成及分泌受[[垂体]][[促甲状腺素]]（[[TSH]]）的调节，而垂体促甲状腺素的分泌又受[[下丘脑]][[促甲状腺素释放激素]]（TRH）的[[控制]]。甲状腺素测定能反映甲状腺[[功能]]的高低，而且不受含碘食物的影响，是甲状腺功能的基本[[筛选]]试验。在[[血浆]][[甲状腺结合球蛋白]]（[[TBG]]）浓度正常情况下，对健康人、[[甲状腺功能亢进症]]未治疗者及[[甲状腺功能减退症]][[患者]]的诊断符合率在96%以上。
成人65～155nmol／L；儿童129～270nmol／L。==临床意义：血清甲状腺素的医学检查== 检查名称血清甲状腺素 分类激素类测定 > [[甲状腺激素]]测定 取材[[血液]] 血清甲状腺素的测定原理[[血清]][[样品]]不需提取，通过在[[反应]][[系统]]内加入[[阻断]]剂8-[[苯胺]]-1-萘磺酸（ANS）使血清[[标本]]中TBG及TBPA失去与T4的[[结合能]]力，以阻止TBG等对抗T4血清与T4的[[特异性]]结合的[[干扰]]。[[抗原]][[抗体]]复合物及游离抗原[[分离]]采用[[聚乙二醇]]（[[PEG]]）作沉淀剂。 试剂甲状腺素（T4）[[放射免疫分析]]试剂盒，由中国[[原子]]能[[科学研究]]院（中国北京）生产。试剂盒组成如下： （1）125I-T4（148kBq/22ml）：内含ANS，BSA与[[巴比妥]]缓[[冲剂]]。直接用于实验的红色液体。 （2）抗T4血清：含BSA，叠氮钠巴比妥缓冲剂。使用时加入22ml水[[溶解]]后为蓝色液体，放置10min后用于实验。 （3）T4[[标准品]]：配制在去T4健康人血清中，使用时分别加入500ml水，使其充分溶解。溶解后的T4含量分别为：0、25.7、51.5、103、206、309nmol/L（0、20、40、80、160、240μg/L）。 （4）PEG：含巴比妥钠缓冲剂，直接用于实验。 以上试剂启封后均在2～4℃贮存，使用期2周。 操作方法所有试剂[[平衡]]到室温充分混匀后使用，操作[[程序]]按下表（表1）进行： 正常值[[新生儿]]：129～271nmol/L； [[婴儿]]：90～194nmol/L； 1～5岁：94～194nmol/L； 6～10岁：83～172nmol/L； 10岁以后：65～155nmol/L； [[妊娠]]后5个月：79～227nmol/L； ＞60岁男性：65～129nmol/L； 女性：71～135nmol/L。 化验结果临床意义降低：见于甲状腺功能减退症、[[亚急性甲状腺炎]][[后期]]、肾功能衰竭等。 升高：见于甲状腺功能亢进症、亚急性甲状腺炎早期。 附注（1）抽[[静脉]]血，常用[[放射免疫分析法]]测定。 （2）甲状腺素测定结果受血中甲状腺结合球蛋白（TBG）的影响。血中TBG增多可使T4升高，如妊娠、[[病毒性肝炎]]、使用[[奋乃静]]、[[雌激素]]（包括[[女性避孕药]]）的患者等。反之，血中TBG减少，T4也减少，如[[肾病综合征]]、严重[[肝病]]，应用[[雄激素]]、[[肾上腺皮质激素]]、[[水杨酸]]和[[苯妥英钠]]的患者等。 （3）标本[[溶血]]可使测定结果偏低。标本放置时间过久，会使测定结果升高。 相关疾病甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、亚急性甲状腺炎、肾病综合征
增高：见于[[甲状腺功能亢进]]。
减低：见于[[甲状腺功能减退]]、[[肾功能衰竭]]等。
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