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敌敌畏中毒

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创建页面,内容为“== 病因及发病机制== 敌敌畏原药为无色透明液体。挥发性强。微溶于水、易溶于多种有机溶剂。在碱性溶液中迅...”
== 病因及发病机制==

[[敌敌畏]]原药为无色透明液体。[[挥发]]性强。微溶于水、易溶于多种[[有机溶剂]]。在碱性[[溶液]]中迅速[[分解]]为[[硫酸]]二钾酯与[[二氯乙醛]],前者经尿排出。本品是[[胆碱酯酶]]直接[[抑制]]剂,[[毒作用]][[发生]]快。其[[毒性]]约为[[对硫磷]]的1/10。

敌敌畏为中等毒性[[农药]]。
== 敌敌畏中毒的诊断==

(一)[[潜伏期]]短,口服后多在10~30min内发病;喷洒[[中毒]]者,多在2~6h内发病。

(二)具有[[胆碱能神经]]过度[[兴奋]]的一系列表现。

(三)少数[[患者]]于中毒后2~3周出现迟发性周围[[神经]]病。

(四)少数患者病程中出现中间期肌无力[[综合症]]。

(五)口服后[[消化]][[道刺]]激[[症状]]明显,可致胃粘膜[[损伤]],甚至引起胃[[出血]]或胃[[穿孔]]。

(六)敌敌畏乳油所致[[接触性皮炎]]较多见,往往是喷洒或为了灭虱等目的直接将敌敌畏洒在被褥、衣服上而[[污染]][[皮肤]],接触30min至数小时发病,皮肤有瘙痒或烧灼感,皮肤潮红、肿胀、[[水疱]],局部可伴有肌颤。

== 敌敌畏中毒的治疗==

(一)皮肤污染者尽快用肥皂水或[[清水]]反复彻底[[清洗]],尤其是头发、[[指甲]]。

(二)口服中毒者尽早催吐、洗胃。因敌敌畏对胃粘膜有强烈[[刺激]][[作用]],洗胃时要轻柔,以免出现[[消化道出血]]或导致胃穿孔。

(三)胆碱酯酶复能剂治疗效果不[[理想]],治疗以[[阿托品]]为主,并尽快达到阿托品化。

(四)为防止出现[[反跳]],阿托品使用要早、足量、够疗程,在治疗中密切观察患者的[[意识]]状态、[[脉搏]]、呼吸、[[血压]]、[[瞳孔]]、[[出汗]]、肺部情况。

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