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五行学说

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创建页面,内容为“== 概述== 五行学说是将古代哲学理论中以木、火、土、金、水五类物质的特性及其生克制化规律来认识、解释自然的...”
== 概述==

五行学说是将古代哲学理论中以木、火、土、金、水五类物质的特性及其生克[[制化]]规律来认识、解释[[自然]]的[[系统]][[结构]]和[[方法论]]运用到[[中医学]]而建立的[[中医]]基本理论,用以解释[[人体]][[内脏]]之间的相互关系、[[脏腑]][[组织]][[器官]]的属性、运动变化及人体与外界[[环境]]的关系。

[[阴阳]]五行学说是我国古代朴素的[[辨证]]唯物的哲学思想。因此,古代[[医学]]家借用阴阳五行学说来解释人体生理、病理的各种现象,并用以指导总结医学知识和临床[[经验]],这就逐渐形成了以阴阳五行学说为基础的祖国医学理论体系。

== 五行学说的概念==

五行学说同“[[阴阳学说]]”一样,它也是一种哲学概念,是一种认识和[[分析]]事物的思想[[方法]]。

“[[五行]]”,就是[[自然界]]中“木、火、土、金、水”这五类物质的运动。

“五行学说”是指这五类物质的运动变化,以及它们之间的相互关系,以[[相生]]、[[相克]]作为解释事物之间相互关联及运动变化规律的说理工具。

祖国医学中,首先以归类的方法,说明人体各部位之间,与外在环境之间的相互关系,其次是在五行归类的基础上,以[[五脏]]为中心,以五行的相生、相克关系,说明人体各部之间在生理过程中的关系。在病理情况下,也以这种关系分析[[判断]]病情。
== 五行的属性==

木-代表[[生气]]旺盛的-“[[木曰曲直]]”。

火-代表炎热的、向上的-“[[火曰炎上]]”。

土-代表具有[[营养]][[作用]]的-“土曰稼穑”。

金-代表具有摧残杀伤作用的-“[[金曰从革]]”。

水-代[[表寒]]冷的、向下的-“[[水曰润下]]”。
== 五行学说的内容==
五行学说的基本内容
五行学说主要是以五行配五脏为中心:[[肝木]],[[心火]],[[脾土]],[[肺金]],[[肾水]]。其基本内容:

1.在五脏为中心的基础上,通[[过经]]络以联系全身,说明人体的整体性,并通过自然现象的观察与医学实践联系到[[五方]]、[[四时]]等,说明人与自然界的统一性。《[[黄帝内经]][[素问]]·阴阳应象大论》:“在天为风,在地为木,在体为筋,在脏为肝,在色为苍,……在变动为握,在窍为目,在味为酸,在志为怒。”医疗实践证明,怒可以伤肝,[[肝病]][[患者]]有易怒、[[头晕]]、[[目眩]]、[[抽搐]]以及筋和眼的一些[[证候]],采用治肝的方药或[[针灸]][[肝经]]的[[穴位]],能收到一定的效果。

2.用五行的生、克和[[相侮]]、[[相乘]]等理论以阐述五脏之间的互相依存、互相制约的关系,与阴阳学说贯通一起,可以认识到一些防治疾病的[[道理]]。《[[类经]]》:“造化之机,不可无生,亦不可无制。无生则[[发育]]无由,无制则亢而为害,必须生中有制,制中有生,才能运行不息,[[相反]]相成。”《黄帝内经素问·[[五运]]行大论》:“气有余,则制己[[所胜]],而侮[[所不胜]];其不及,则己所不胜,侮而乘之,己所胜,轻而侮之。”

随着医药学的发展,内容有所丰富,观点也有所更新,故中医学的五行学说,便与哲学上的五行日趋[[分离]],日渐为脏腑相互关系所更替。这种脏腑[[相关]]学说指导临床诊断与治疗,行之有效。因此医学上的五行学说与逐步趋向唯心的古代哲学上的五行不同,不能相提并论。但中医的五行学说也受历史条件的限制,以五行通套一切,不免有某些牵强附会、[[脱离]]实际的内容。应在医学实践和理论研究过程中,批判地继承。

五行学说的基本规律
1.相生规律:生,含有[[资生]]、助长、促进的意义。五行之间,都具有互相资生、互相助长的关系。这种关系简称为“[[五行相生]]”。

五行相生的次序是:[[木生火]],[[火生土]],[[土生金]],[[金生水]],[[水生木]]。在五行相生的关系中,任何一行都具有生我,我生两方面的关系,也就是母子关系。生我者为母、我生者为子。以水为例,生我者为金,则金为水之母;我生者是木,则木为水之子。其它四行,以此类推。由于肝属木,心属火,脾属土,肺属金,肾属水,结合五脏来讲,就是肝生心,心生脾,脾生肺,肺生肾,肾生肝起资生和[[促进作用]]。

2.克规律:克,含有制约、阻抑、克服的意义。五行之间,都具有相互制约、相互克服,相互阻抑的关系,简称“[[五行相克]]”。

五行相克的次序是:[[木克土]],[[土克水]],[[水克火]],[[火克金]],[[金克木]].。在五行相克的关系中,任何一行都具有克我、我克两方面的关系,也就是“所胜”、“所不胜”的关系。克我者为“所不胜”,我克者为“所胜”。以木为例,克我者为金,则金为木之“所不胜”,我克者为土,则土为木之“所胜”。其它四行,以此类推。结合五脏来讲,就是肝克脾,脾克肾,肾克心,心克肺、肺克肝,起着制约和阻抑的作用。

3.五行制化:在五行相生之中,同时寓有相克,在相克之中,同时也寓有相生。这是自然界运动变化的一般规律。如果只有相生而无相克,就不能[[保持]]正常的[[平衡]]发展;有相克而无相生,则万物不会有[[生化]]。所以相生,相克是一切事物维持相对平衡的两个不可缺少的条件。只有在[[相互作用]],相互[[协调]]的基础上,才能促进事物的生化不息。例如,木能克土,但土却能生金制木。因此,在这种情况下,土虽被克,但并不会[[发生]]偏衰。其它火、土、金、水都是如此。古人把五行相生寓有相克和五行相克寓有相生的这种内在联系,名之曰“五行制化”。制化规律的具体情况如下:

木克土,土生金,金克木。

火克金,金生水,水克火。

土克水,水生木,木克土。

金克木,木生火,火克金。

水克火,火生土,土克水。

4.相乘规律:乘,是[[乘袭]]的意思。从五行生克规律来看,是一种病理的反常现象。相乘与相克意义[[相似]],只是超出了正常范围,达到了病理的程度。相乘与相克的次序也是一致的。即是木乘土,土乘水,水乘火、火乘金,金乘木。如木克土,当木气太过,金则不能对木加以正常的制约,因此,太过无制的木乘土,即过强的木克土,土被乘更虚,而不能生金,故金虚弱,无力制木。

5.相侮规律:侮,是欺侮的意思。从五行生克规律来看,与相乘一样,同样属于病理的反常现象。但相侮与反克的意义相似,故有时又曰[[反侮]]。相侮的次序也与相克相反,即是:木侮金,金侮火,火侮水,水侮土,土侮木。

以上相乘、相侮的两个规律,都是在病理情况下才会产生,例如,[[水气]]有余,便克害[[火气]](图所胜),同时又会反过来侮土(所不胜)。如果水气不足,则土来乘之(所不胜),火来侮之(图所胜)。这都是由于太过和不及出现的反常现象。

自然与人体结构、机能的五行分属
祖国医学理论,不仅认为人体各部分是一个整体,而且认为人体与外在自然境,也有其相应的关系。为了说明体内体外的整体性和它们之间复杂的关系,在祖国医学中,便以五行为中心,按照它的各个特性,用取[[类比]]象的方法,将自然界和人体有关的事物按其属性,[[形态]]现象相类同的,分别[[归纳]],成为[[五大]]类。其主要目的是便利于了解各种事物之间的关系,并作为观察事物变化的推演法则。见表2-1。 五行归类

五行











方位







西



[[天干]]

[[甲乙]]

[[丙丁]]

[[戊己]]

[[庚辛]]

[[壬癸]]

[[地支]]

寅卯

巳午

辰戌 丑未

申酉

子亥

四季





[[长夏]]





五形

矩形

尖形

方形

圆形

波形

[[五色]]











[[五味]]











[[五志]]











五智











五脏











五腑



[[小肠]]



[[大肠]]

[[膀胱]]

[[五官]]











[[五体]]







[[皮毛]]



五魄











[[五气]]





湿





[[五化]]











五温





自然





六神

青龙

朱雀

勾陈 腾蛇

白虎

玄武

从表中可以看出,每一行所属各种现象之间的关系,也可能说明事物变化发展互相推移的[[综合]]关系。例如,以木来说,春季草木开始萌芽[[生长]],呈现了蓬勃的生气,并出现青的颜色,故用木来[[象征]]春。在[[生长化收藏]]的过程中,属于“生”的一环。春季多风,结合人体[[肝脏]]性喜条达舒畅,象征着木和春的情况。而五脏中的肝和[[六腑]]中的胆是[[表里]]关系,肝又[[开窍]]于目,在五体中主筋,故肝病每多出现目病或抽筋(痉挛)的[[症状]]。肝木旺者[[多喜]]怒,而大怒又易伤肝,所以在五志中主怒。某些肝病,往往会出现青的颜色。

把以上这些自然现象和生理与病理现象联系在一起,就可以把木、春、肝、胆、目、筋、怒、青等一系列的事物和现象,归属于木的一类之下,形成了一个系统。

若是从横的方面来看,则亦有明显联系,就以五行本身来说,木生火,火生土,土生金,金生水……,就是明显的横的联系。

== 五行学说在临床中的应用==

中医学运用五行的生克乘侮规律来解释[[五脏病]]变的相互影响关系,利用调整五脏间生克乘侮关系来[[治病]]。如:①[[肝木乘脾土]],则临床[[上见]]肝脾不和证,治疗时一般是采取“[[培土抑木]]”([[疏肝]][[健脾]])的方法。②肾生肝,(水生木)[[肾精]]能滋养肝脾不和证,即“水能生木”,当“肾水”不足时,肝木失养,病人出现“[[肝阳上亢]]”等[[水不涵木]]的病证,治疗时要[[滋水涵木]],肝阳上亢的证候可以得到改善。③肾助脾(火生土),脾的运化[[功能]][[需要]][[肾阳]]的帮助才能正常进行,如果[[肾阳虚]]导致[[脾阳虚]],临床上出现[[脾肾阳虚证]],产生[[腹泻]]、[[水肿]]等证。治宜[[温补]]肾火,资助[[脾阳]]([[温肾]]健脾)的方法。④脾益肺(土生金),[[脾气]]健运,将饮食[[精微]]运输给肺,从而保持肺的功能正常,[[脾虚]]精微不升,废浊不降,容易产生[[痰湿]],出现痰多,[[咳嗽]]等肺的症状,治疗则需健脾[[化痰]],即“[[培土生金]]”健脾补肺的方法治疗,往往取得较好的效果。⑤肾济心([[水火相济]]),[[肾主水]],[[心主]]火,[[肾藏精]]。正常时,心肾互济,心助肾以阳,肾助心以阴,互相[[交往]],保持平衡状态,中医叫“[[心肾相交]]”。如肾水不足,则不能滋润[[心阳]],就会引起[[心火亢盛]]的症状,出现“[[心肾不交证]]。”治疗应当滋肾水(阴)降心火,使病证得以[[痊愈]]。

总之,懂得这些规律,可以帮助加深对中医[[病因]],病理的[[理解]]。治疗方面,同样利用五行关系,指导临床实践,仍有一定意义。
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