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精子活动力

添加2,054字节, 2017年3月5日 (日) 11:42
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==概述:概述==
  精子活动力检查是指在显微镜下观察新鲜排出的精液中精子运动的情况。通常将其分为四级。 ==正常值:==[[世界卫生组织]]推荐的标准为:[[活动]]力由强至无分为a、b、c、d四级,作出[[分类]]百分率。正常人排精后,a级活动力[[精子]]为活动良好活泼,呈快速直线运动,很快超过一个[[视野]],应大于或等于60%;b级活动力精子为活动较好,有中速运动,但波形运动较多;c级活动力精子为活动一般,运动常无方向,b和c级活动力精子大于或等于40%;d级活动力精子为不活动,无运动方向。精子活率和活动力降低是导致[[不育]]的原因之一。
  精子活动力正常范围:新鲜排出的精液中,50%以上精子做向前运动(即a级和b级占50%以上),其中25%以上精子做快速的向前运动(即a级占25%以上)。 ==临床意义:精子活动力的医学检查== 检查名称精子活动力 分类[[体液]]和[[排泄]]物[[检查]] > [[精液]]和[[前列腺液检查]] 精子活动力的测定原理采用[[显微镜]][[光学]][[透镜]]成像测定原理。 试剂[[标本]]液(约8μl)。 操作方法待排出的精液完全液化,充分混匀后,取适量标本(约8μl)滴在载玻片上,在加一块盖玻片,静止约1min后,显微镜下观察。 正常值[[射精]]后60min内,a级>25% 射精后60min内,a+b级>50% 化验结果临床意义精子活动力与[[受精]]的关系十分密切。精子活动力低下,难以抵达[[输卵管]]或无力与[[卵子]]结合而不能完成受精过程。A级活动力的[[精子数]]量不足也会影响受精率。若连续检查,精子存活率不足40%,且以C级活动力精子为主,则可能成为男性不育的原因之一。精子活动力下降,见于:①[[精索静脉曲张]],由于[[静脉]]血回流不畅,导致[[阴囊]]内温度升高及[[睾丸]][[组织]]缺氧,使精子活动力下降;②[[生殖]]系非[[特异性]][[感染]]以及使用某些抗[[代谢]]药、[[抗疟药]]、[[雌激素]]、[[氧化氮芥]]等时。 附注(1)标本采集的时机:在采集精液标本前,必须禁欲3~5天,一般不超过5天。禁欲时间太长,[[精液量]]增加,而精子活力下降。 (2)标本采集的次数:因精子[[生成数]]目日间变化较大,不能依照一次化验结果作出诊断,一般应间隔1~2周检查一次,连续检查2~3次。 (3)标本转运:标本采集后应装在洁净、[[消毒]]的[[塑料]]试管内,加盖,但不能用乳胶或逆料[[避孕套]]盛标本,因避孕套内的[[滑石粉]]可影响精子活力。精液采集后应立即保温送检,特别是气温[[比较]]低时,应将盛标本的容器放入内衣贴身运送,送检时间不超过1h。 (4)完整的精液标本:不宜进行[[精液分析]]。 (5)如室温低于10℃时,应将标本先放入37℃水温育5~10min后镜检。 相关疾病精索静脉曲张、精液[[检验]]
  精子活动力低或不活动精子数量很多,是男性不育症的原因之一。精子活动力下降也可见于[[精索静脉曲张]]、生殖系统感染性疾病,以及应用抗疟疾药物、雌激素、化疗药物氧化氮芥等。
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