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氟戊赛命

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创建页面,内容为“== 氟戊赛命说明书== 药品名称 氟戊赛命 英文名称 Fluvoxamine 氟戊赛命的别名 氟戊肟胺氟握肟氨三氟戊肟胺...”
== 氟戊赛命说明书==
药品名称
[[氟戊赛命]]

英文名称
Fluvoxamine 氟戊赛命的别名
[[氟戊肟胺]];[[氟握肟氨]];[[三氟戊肟胺]];[[兰释]];[[氟伏草胺]];氟伏沙明 ;[[氟戊沙明]];[[Du-23000]];Myroxim 分类
[[神经系统]][[药物]] > [[抗抑郁药]]物 > [[5-羟色胺]]再摄取[[抑制]]药 剂型
[[片剂]]:50mg,100mg。 氟戊赛命的药理作用
具有抗抑郁[[作用]],可抑制[[脑神经]][[细胞]]对5-羟色胺([[5-HT]])的再摄取,但不影响[[去甲肾]]上腺上腺上腺素([[NA]])的再摄取。其优点在于既无[[兴奋]]、镇静作用,又无抗[[胆碱]]、抗[[组胺]]作用,亦不影响单胺氧化化酶([[MAO]])活性,对[[心血]]管[[系统]]无影响,不引起[[直立性低血压]]。 氟戊赛命的药代动力学
口服后[[吸收]]迅速,2~8h可达血药峰值(9~51mg/L)。蛋白结合率约为77%。主要通过氧化途径[[代谢]],尿中可[[分离]]出11种无明显药理活性的代谢产物。t1/2约为15h。治疗后5~10[[天才]]能达到[[稳态]]血药浓度,比口服单剂的血药峰值高30%~50%。 氟戊赛命的适应证
广泛用于治疗各种[[抑郁症]], 能迅速减少[[忧郁症]][[患者]]的消极观念,更适用于治疗那些[[自杀]][[风险]]大的忧郁症患者。 氟戊赛命的禁忌证
对氟戊赛命过敏者。 注意事项
1.(1)[[癫痫]]患者;(2)有自杀倾向的抑郁症患者;(3)患[[躁狂症]]或处于轻度躁狂状态的患者;(4)肝、肾[[功能]]不良者;(5)孕妇;(6)[[哺乳期]]妇女。
2.在氟戊赛命治疗的前4周,应定期[[监测]]有无[[锥体外系]][[症状]]。
3.治疗[[焦虑症]]、[[烦躁]]、[[失眠症]]时,如疗效不佳,可与苯二氮卓类合用,但禁止与单胺氧化化酶抑制药(MA0I)合用。停用氟戊赛命两周后才可用单胺氧化化酶抑制药。
4.常见的过量[[反应]]包括[[昏迷]]、[[惊厥]]、[[腹泻]]性[[低钾血症]]、[[低血压]]、[[反射]]增强,[[恶心]]、[[呼吸困难]]、[[嗜睡]]、心动过速,震颤、[[呕吐]]。[[心脏]]反应包括心动过缓和[[心电图]]异常,如心脏骤停、Q-T间期延长、Ⅰ度房室阻滞、束支阻滞和复合节律。已有死亡的报道。 氟戊赛命的不良反应
[[血清]][[转氨酶]]升高和心动过缓已有报道。

氟戊赛命的用法用量
口服每天100~200mg,[[剂量]]超过100mg时应分次服。必要时可逐渐增加至每天300mg。 晚上1次[[顿服]]可减少[[副反应]]。 氟戊赛命与其它药物的相互作用
1.与[[西沙比利]]合用会增加对心脏的[[毒性]],可引起Q-T间期延长,心脏停搏等。
2.氟戊赛命会使[[丁螺环酮]]的水平及其活性代谢产物增加。
3.与[[奎尼丁]]合用,可使奎尼丁对心脏的[[毒性作用]]增强,出现室性[[心律失常]]、低血压、[[心衰]]加重。
4.可抑制[[普萘洛尔]]等[[肾上腺素]]β[[受体]][[阻断]]剂的[[肝脏]]代谢率。
5.可降低[[华法林]]和经肝脏代谢的抗[[维生素K]]类[[抗凝血药]]的肝代谢率。
6.与[[色氨酸]]合用可引起严重的呕吐。
7.氟戊赛命可使[[茶碱]]的血药浓度升高,应停用氟戊赛命,或茶碱用量减半。
8.香烟有肝酶诱导作用,可增加氟戊赛命的代谢。故吸烟者用量应加大。 专家点评
氟戊赛命的抗抑郁疗效与三环类和四环类抗抑郁药相当。国外的临床研究结果表明,氟戊赛命与[[丙咪嗪]]疗效无显著性差异,而高于安慰组。另外,临床结果表明氟戊赛命对老年抑郁症患者是安全而有效的。

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