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氯噻吨
,== 概述==
[[氯噻吨]]为硫杂蒽类[[抗精神病药]]，通过[[阻断]][[多巴胺]][[受体]]起[[作用]]。氯噻吨的镇静作用比[[氯丙嗪]]强，为中效抗精神病药。无镇静作用。尚有抗抑郁和[[焦虑]]作用。口服[[吸收]]，3～6h血药浓度达峰，[[血浆蛋白]]结合率>95%，[[半衰期]]为35h，[[分布]]容积14L/kg。主要用于慢性[[精神分裂症]]维持治疗。
== 氯噻吨说明书==
药品名称
氯噻吨
英文名称
Clopenthixol 氯噻吨的别名
[[氨噻吨]]；[[二盐酸氯噻吨]]；[[高抗素]]；[[癸酸酯]]；氯哌噻吨；[[氯哌噻吨二盐酸盐]]；Ciatyl；Clopenthixol Dihydrochloride；Clopenthixolum；Clopenthixolum Dihydrochloridum；ClopenthixolumA；Cloperphenthxan；Sordenac；Sordinol 分类
[[神经系统]][[药物]] > 抗[[精神]]、抗抑郁、抗[[焦虑症]]药物 > [[硫杂蒽类药]] 剂型
1.10mg。2.速效[[针剂]]：1ml：50mg。3.长效针剂：1ml：200mg。 氯噻吨的药理作用
氯噻吨为硫杂蒽类抗精神病药，通过阻断多巴胺受体起作用。药理作用与氯丙嗪大致[[相似]]，对自主[[神经]]的作用相对较弱，抗[[肾上腺素]]作用和抗[[胆碱]]作用所致的[[不良反应]]少而轻。氯噻吨的镇静作用比氯丙嗪强，为中效抗精神病药。其[[盐酸盐]]的作用强而短暂，其癸酸酯需酯酶水解释放出氯噻吨后才能发挥作用，起效较慢，但作用平稳且持续时间较长。前者适用于急症[[患者]]，后者适用于拒绝服药或需长期治疗的患者。 氯噻吨的药代动力学
口服氯噻吨[[片剂]]，4h血药浓度达峰值，通常2～7日起效。肌内注射速效针剂后4h起效，24～48h血药浓度达峰值。肌内注射长效针剂后1周内显效，峰值血药浓度维持7日左右，生物利用度为44%。吸收后原形[[药物分布]]于脑、[[脊髓]]、肺、肝、[[肠道]]、[[肾脏]]及[[心脏]]，少量可通过[[胎盘]]屏障，并可泌入乳汁。经[[肝脏]][[代谢]]，代谢产物无药理活性。主要随粪便[[排泄]]，少量亦可随[[尿液]]排泄。半衰期为19日。 氯噻吨的适应证
1.用于精神分裂症，对精神分裂症的[[思维]]及感[[知觉]]障碍（如[[妄想]]、[[幻觉]]）有较好疗效，可改善慢性症患者的[[症状]]，长期用药可预防恢复期患者的症状复发。
2.用于[[躁狂症]]、[[双相情感障碍]]的躁狂发作，能较快[[控制]][[兴奋]]、躁动、多语等症状。
3.也可用于[[精神发育迟缓]]、[[阿尔茨海默病]]（老年[[痴呆]]）等伴发的精神症状。4还可用于[[偏执状态]]（[[偏执性精神病]]）、脑[[萎缩]]过程及[[外伤]]后的精神障碍等。
氯噻吨的禁忌证
1.对硫杂蒽类、[[吩噻嗪类药]]物过敏者。
2.[[急性酒精中毒]]者。
3.[[催眠药]]、[[镇痛药]]或精神[[药物中毒]]者。
4.[[低血容量性休克]]及[[昏迷]]者。
5.有[[惊厥]]史者。
6.严重心、肝、肾[[功能]]不全者。
7.孕妇。
8.哺乳妇女。 注意事项
1.氯噻吨与其他硫杂蒽类药物及吩噻嗪类药物有交叉过敏。
2.[[注意]][[剂量]]个体化，从小剂量开始给药，根据疗效逐步调整至最适剂量。氯噻吨不宜与其他抗精神病药物合用。[[儿童]]不宜使用速效针剂。服药期间应避免驾驶车辆或操作机械。
3.慎用：尚不明确。
4.药物对[[妊娠]]的影响：孕妇禁用。
5.药物对哺乳的影响：哺乳妇女禁用。
6. 贮法：严密避光，置冷暗处[[保存]]。 氯噻吨的不良反应
1.主要为[[锥体外系]][[反应]]，如颤抖、[[运动障碍]]、[[刻板动作]]、肌张力增高、[[静坐不能]]等，[[盐酸苯海索]]可减轻上述反应。
2.少见[[循环系统]]障碍、心脏[[传导]]阻滞、食欲减退、胃肠道不适、[[口腔]]黏膜[[溃疡]]、[[胆汁]]淤积性[[黄疸]]、视物模糊（角膜和[[晶体]]混浊）、[[唾液]]和[[汗腺]]分泌失调、[[发热]]、尿潴留、[[停经]]及异常泌乳、[[癫痫]]发作、[[失眠]]、[[多梦]]、皮疹等。
3.大剂量时可出现[[头晕]]、[[乏力]]、[[嗜睡]]、[[口干]]、心动过速、[[直立性低血压]]等。多见于治疗开始2周内，坚持治疗或减量症状可逐渐减轻至消失。 氯噻吨的用法用量
1.口服给药：（1）一般治疗：①初始剂量：一次10mg，一日1次。②治疗剂量：首剂后每2～3日增加5～10mg，可增至一日80mg，分2～3次服。③维持剂量：一次10～40mg，一日1次。（2）[[急性精神分裂症]]和躁狂症：初始剂量为一日25～50mg，2～3日后可增加到一日75mg或更高。（3）慢性精神分裂症的维持治疗：一日25～50mg。（4）精神因素引起的[[激动]]、[[烦躁]]和精神错乱：一日10～40mg，分3次服或晚间[[顿服]]。
2.肌内注射：（1）速效针剂：一次50～150mg深部肌内注射，通常每72小时1次，总量不超过400mg。（2）长效针剂：通常一次200mg深部肌内注射，每2～4周1次，剂量及用药间隔应根据疗效调整。老年人使用速效针剂时应适当减量，一次不宜超过100mg。
氯噻吨与其它药物的相互作用
1.氯噻吨与催眠药、镇静药和镇痛药合用可相互增效。
2.氯噻吨可增强降压药的作用。
3.氯噻吨可增强[[戊四氮]]致痉挛的作用。
4.与[[左旋多巴]]合用，可减弱后者作用。
5.与[[哌嗪]]合用，可增加锥体外系反应的[[发生]]率。
6.[[乙醇]]与氯噻吨可相互增效，服药期间应避免饮酒。
== 氯噻吨中毒==
氯噻吨（氯哌噻吨）为硫杂蒽类[[衍生物]]。抗[[精神病]]作用比[[泰尔登]]强4～8倍，无镇静作用。尚有抗抑郁和焦虑作用。口服吸收，3～6h血药浓度达峰，血浆蛋白结合率>95%，半衰期为35h，分布容积14L/kg。主要用于慢性精神分裂症维持治疗，20～40mg，[[肌肉]]注射，每2～4周1次；有阴性症状的精神分裂症2～4mg/d，分次服用。 临床表现
1.不良反应主要是锥体外系反应；偶见一过性失眠。
2.长期服用可引起[[迟发性运动障碍]]。 诊断
氯噻吨[[中毒]]的诊断要点为：
1.有服用或误服氯噻吨史，出现上述临床表现。
2.排除其他药物中毒可能性。 治疗
氯噻吨中毒的治疗要点为：
[[对症治疗]]。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[氯噻吨]]为硫杂蒽类[[抗精神病药]]，通过[[阻断]][[多巴胺]][[受体]]起[[作用]]。氯噻吨的镇静作用比[[氯丙嗪]]强，为中效抗精神病药。无镇静作用。尚有抗抑郁和[[焦虑]]作用。口服[[吸收]]，3～6h血药浓度达峰，[[血浆蛋白]]结合率>95%，[[半衰期]]为35h，[[分布]]容积14L/kg。主要用于慢性[[精神分裂症]]维持治疗。
== 氯噻吨说明书==
药品名称
氯噻吨
英文名称
Clopenthixol 氯噻吨的别名
[[氨噻吨]]；[[二盐酸氯噻吨]]；[[高抗素]]；[[癸酸酯]]；氯哌噻吨；[[氯哌噻吨二盐酸盐]]；Ciatyl；Clopenthixol Dihydrochloride；Clopenthixolum；Clopenthixolum Dihydrochloridum；ClopenthixolumA；Cloperphenthxan；Sordenac；Sordinol 分类
[[神经系统]][[药物]] > 抗[[精神]]、抗抑郁、抗[[焦虑症]]药物 > [[硫杂蒽类药]] 剂型
1.10mg。2.速效[[针剂]]：1ml：50mg。3.长效针剂：1ml：200mg。 氯噻吨的药理作用
氯噻吨为硫杂蒽类抗精神病药，通过阻断多巴胺受体起作用。药理作用与氯丙嗪大致[[相似]]，对自主[[神经]]的作用相对较弱，抗[[肾上腺素]]作用和抗[[胆碱]]作用所致的[[不良反应]]少而轻。氯噻吨的镇静作用比氯丙嗪强，为中效抗精神病药。其[[盐酸盐]]的作用强而短暂，其癸酸酯需酯酶水解释放出氯噻吨后才能发挥作用，起效较慢，但作用平稳且持续时间较长。前者适用于急症[[患者]]，后者适用于拒绝服药或需长期治疗的患者。 氯噻吨的药代动力学
口服氯噻吨[[片剂]]，4h血药浓度达峰值，通常2～7日起效。肌内注射速效针剂后4h起效，24～48h血药浓度达峰值。肌内注射长效针剂后1周内显效，峰值血药浓度维持7日左右，生物利用度为44%。吸收后原形[[药物分布]]于脑、[[脊髓]]、肺、肝、[[肠道]]、[[肾脏]]及[[心脏]]，少量可通过[[胎盘]]屏障，并可泌入乳汁。经[[肝脏]][[代谢]]，代谢产物无药理活性。主要随粪便[[排泄]]，少量亦可随[[尿液]]排泄。半衰期为19日。 氯噻吨的适应证
1.用于精神分裂症，对精神分裂症的[[思维]]及感[[知觉]]障碍（如[[妄想]]、[[幻觉]]）有较好疗效，可改善慢性症患者的[[症状]]，长期用药可预防恢复期患者的症状复发。
2.用于[[躁狂症]]、[[双相情感障碍]]的躁狂发作，能较快[[控制]][[兴奋]]、躁动、多语等症状。
3.也可用于[[精神发育迟缓]]、[[阿尔茨海默病]]（老年[[痴呆]]）等伴发的精神症状。4还可用于[[偏执状态]]（[[偏执性精神病]]）、脑[[萎缩]]过程及[[外伤]]后的精神障碍等。
氯噻吨的禁忌证
1.对硫杂蒽类、[[吩噻嗪类药]]物过敏者。
2.[[急性酒精中毒]]者。
3.[[催眠药]]、[[镇痛药]]或精神[[药物中毒]]者。
4.[[低血容量性休克]]及[[昏迷]]者。
5.有[[惊厥]]史者。
6.严重心、肝、肾[[功能]]不全者。
7.孕妇。
8.哺乳妇女。 注意事项
1.氯噻吨与其他硫杂蒽类药物及吩噻嗪类药物有交叉过敏。
2.[[注意]][[剂量]]个体化，从小剂量开始给药，根据疗效逐步调整至最适剂量。氯噻吨不宜与其他抗精神病药物合用。[[儿童]]不宜使用速效针剂。服药期间应避免驾驶车辆或操作机械。
3.慎用：尚不明确。
4.药物对[[妊娠]]的影响：孕妇禁用。
5.药物对哺乳的影响：哺乳妇女禁用。
6. 贮法：严密避光，置冷暗处[[保存]]。 氯噻吨的不良反应
1.主要为[[锥体外系]][[反应]]，如颤抖、[[运动障碍]]、[[刻板动作]]、肌张力增高、[[静坐不能]]等，[[盐酸苯海索]]可减轻上述反应。
2.少见[[循环系统]]障碍、心脏[[传导]]阻滞、食欲减退、胃肠道不适、[[口腔]]黏膜[[溃疡]]、[[胆汁]]淤积性[[黄疸]]、视物模糊（角膜和[[晶体]]混浊）、[[唾液]]和[[汗腺]]分泌失调、[[发热]]、尿潴留、[[停经]]及异常泌乳、[[癫痫]]发作、[[失眠]]、[[多梦]]、皮疹等。
3.大剂量时可出现[[头晕]]、[[乏力]]、[[嗜睡]]、[[口干]]、心动过速、[[直立性低血压]]等。多见于治疗开始2周内，坚持治疗或减量症状可逐渐减轻至消失。 氯噻吨的用法用量
1.口服给药：（1）一般治疗：①初始剂量：一次10mg，一日1次。②治疗剂量：首剂后每2～3日增加5～10mg，可增至一日80mg，分2～3次服。③维持剂量：一次10～40mg，一日1次。（2）[[急性精神分裂症]]和躁狂症：初始剂量为一日25～50mg，2～3日后可增加到一日75mg或更高。（3）慢性精神分裂症的维持治疗：一日25～50mg。（4）精神因素引起的[[激动]]、[[烦躁]]和精神错乱：一日10～40mg，分3次服或晚间[[顿服]]。
2.肌内注射：（1）速效针剂：一次50～150mg深部肌内注射，通常每72小时1次，总量不超过400mg。（2）长效针剂：通常一次200mg深部肌内注射，每2～4周1次，剂量及用药间隔应根据疗效调整。老年人使用速效针剂时应适当减量，一次不宜超过100mg。
氯噻吨与其它药物的相互作用
1.氯噻吨与催眠药、镇静药和镇痛药合用可相互增效。
2.氯噻吨可增强降压药的作用。
3.氯噻吨可增强[[戊四氮]]致痉挛的作用。
4.与[[左旋多巴]]合用，可减弱后者作用。
5.与[[哌嗪]]合用，可增加锥体外系反应的[[发生]]率。
6.[[乙醇]]与氯噻吨可相互增效，服药期间应避免饮酒。
== 氯噻吨中毒==
氯噻吨（氯哌噻吨）为硫杂蒽类[[衍生物]]。抗[[精神病]]作用比[[泰尔登]]强4～8倍，无镇静作用。尚有抗抑郁和焦虑作用。口服吸收，3～6h血药浓度达峰，血浆蛋白结合率>95%，半衰期为35h，分布容积14L/kg。主要用于慢性精神分裂症维持治疗，20～40mg，[[肌肉]]注射，每2～4周1次；有阴性症状的精神分裂症2～4mg/d，分次服用。 临床表现
1.不良反应主要是锥体外系反应；偶见一过性失眠。
2.长期服用可引起[[迟发性运动障碍]]。 诊断
氯噻吨[[中毒]]的诊断要点为：
1.有服用或误服氯噻吨史，出现上述临床表现。
2.排除其他药物中毒可能性。 治疗
氯噻吨中毒的治疗要点为：
[[对症治疗]]。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
