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鼻槁
,== 疾病科属==
鼻科
== 疾病概述==
鼻槁（withered nose atrophic rhinitis）为病证名。是指以鼻内[[干燥]]、[[鼻塞]]、鼻痂多、鼻气腥臭，鼻黏膜[[萎缩]]，[[鼻腔]]宽大为主要表现的疾病。
《[[难经]]·五十八难》：“[[毛发焦]]，鼻槁，不得汗。”槁，枯槁也（《说文》）。
== 病因病机==
多因[[外感热病]]或[[肺阴]]亏虚，致鼻[[失荣]]润引起。
== 症状==
鼻中少涕，干燥枯槁。此证可见于热[[性病]]。
若鼻气恶臭者，又称臭鼻症。鼻槁是一种发展缓慢的常见[[鼻病]]，以女性为多，且在妇女[[月经期]]或怀孕期[[症状]]更为明显。本病多[[发生]]于干寒地区、干燥的工作[[环境]]，症状在秋冬节季比春夏季节为重。相当于西医的[[萎缩性鼻炎]]。
== 诊断要点==
l、鼻内干燥，甚则鼻[[咽干]]燥感，鼻塞，[[嗅觉]]迟钝，鼻气腥臭，脓涕鼻痂多。
2、[[检查]]可见鼻内肌膜萎缩，鼻腔宽大，[[鼻道]]内有黄绿色脓稠[[鼻涕]]潴留或有黑褐色鼻痂。自幼发病者，可影响鼻部[[发育]]而呈鞍鼻，以致[[鼻梁]]宽而平。
== 辨证分析==
鼻槁的[[病因]]，[[内因]]多以肿、脾、[[肾虚]]损为主，[[外因]]多为受[[燥热]]邪毒侵袭，以致[[伤津]]耗液，鼻失滋养，加之邪灼肌膜，发生脉络瘀阻，肌膜干枯萎缩而为病。燥热之邪侵袭，多先伤肺，[[燥气伤肺]]，[[津液]]受灼，则枯涸不能上承，致使鼻窍肌膜干萎。[[邪热]]伤络，败津伤肌，则鼻涕污秽，痂皮多，时有血丝涕；若[[肺肾阴虚]]，[[虚火]]循经上炎，津液被耗，可致粘膜干燥，涕痂积留，咽干[[灼热]]微痛；若[[肺脾气虚]]，肺不能输布津液，脾不能[[生化]][[气血]]，使鼻失濡养，清窍干燥，故肌膜枯萎，痂皮受[[湿热]]薰蒸，化腐生脓则鼻涕如浆如酪，鼻气腥臭难闻。治疗上，[[肺经]]燥热，宜[[清肺润燥]]；若肺肾阴虚，则宜[[滋阴]]润肺；肺脾气虚，则宜补益肺脾，[[行气]]逐邪。
== 辨证论治==
宜润肺[[生津]]，用[[清燥救肺汤]]加减。今之[[干燥性鼻炎]]、萎缩性鼻炎也称鼻槁。 肺经燥热型 证见
鼻内干燥，灼热[[疼痛]]较甚，鼻窍内肌膜萎缩，鼻涕污秽，带黄绿色，痂皮多，或有少许血丝，[[咽痛]]咽痒时而[[咳嗽]]。[[舌质]]红，[[舌苔]]少，脉细数。
治法
清肺润燥，[[宣肺散]]邪。 方药
l、主方：清燥救肺汤（喻嘉言《[[医门法律]]》）加减[[处方]]：[[桑叶]]10克，批把叶12克，[[杏仁]]12克，[[麦冬]]15克，[[火麻仁]]15克，[[石膏]]15克。[[水煎]]服。若[[鼻干]]灼热疼痛较甚，加[[黄芩]]12克、[[菊花]]12克。鼻腔粘膜萎缩甚者，加[[沙参]]15克、[[首乌]]15克、[[当归]]10克。[[鼻衄]]者，加[[白茅根]]15克、[[旱莲草]]15克。
2、[[中成药]]（1）[[二冬膏]]，口服，每次9—15克，每日2次。（2）[[补肺汤]]、口服，每次10[[毫升]]，每日2次。（3）[[扶正养阴丸]]，大[[蜜丸]]每次l丸，每日2次，[[片剂]]每次5片，每日3次。 肺肾阴虚型 证见
鼻内干燥，涕痂积留，遇冷则[[头痛]]、[[头昏]]加重，咽干不适，咽时微痛。[[手足烦热]]，咳嗽痰少，[[头晕]][[耳鸣]]，[[腰酸]]无力，溲黄而少。舌质红而干，脉细数。 治法
滋养肺肾，生津[[润燥]]。 方药
l、主方：[[百合固金汤]]（[[汪昂]]《[[医方集解]]》）加减处方：[[太子参]]15克，[[生地黄]]15克，麦冬15克，[[百合]]15克，[[白芍]]15克，[[玄参]]15克，[[桔梗]]12克，[[白芷]]10克，[[甘草]]6克。水煎服。若鼻涕腥秽，鼻气秽臭者，可选加[[桑白皮]]12克、黄芩12克、[[冬瓜]]仁15克。妇女月经期症状加重者，加[[泽兰]]12克、川草10克、[[五灵脂]]10克。
2、中成药[[知柏地黄丸]]，口服，每次6—9克，每日2次。 肺脾气虚型 证见
鼻内干燥，鼻涕如浆如酪，鼻气腥臭难闻。或见食[[少腹胀]]，疲乏[[少气]]，[[大便]]时溏，唇淡。舌质淡红，脉缓弱。 治法
补益肺脾，行气逐邪。 方药
l、主方：[[补中益气汤]]（[[李杲]]《[[脾胃论]]》）加减处方：[[党参]]15克，[[黄芪]]15克，当归10克，白芍15克．[[白术]]10克，[[柴胡]]10克，[[升麻]]15克。水煎服。若鼻粘膜溃烂，鼻气腥臭较甚者，加[[黄柏]]12克、[[苦参]]12克。嗅觉失灵者．加[[苍耳子]]10克、[[辛夷]]花10克、白芍10克。鼻粘膜萎缩较甚者，加[[丹参]]15克、[[赤芍]]l5克、[[桃仁]]10克。
2、中成药（1）[[补中益气丸]]，口服，每次6—10克，每日3次。（2）[[参苓白术散]]（丸、胶囊），口服，[[散剂]]或水泛丸每次6克，每日2次．胶囊每次3粒，每日3次。
== 外治法==
1、滴鼻
2、洗鼻可用[[石蜡油]]、[[复方]][[薄荷油]]或[[清鱼肝油]]滴鼻，也可用[[蜜糖]]、将暖[[生理盐水]]或暖开水盛于碗盆内，嘱病人低头由鼻将[[芝麻]]油加[[冰片]]少许滴鼻。水[[吸入]]，经口吐出，反复多次，可洗净鼻内痂皮及脓涕。每天洗 l—2次，洗涤后再滴药液，效果更佳。
== 其他疗法==
l、针灸疗法
（1）针刺：取[[迎香]]、[[禾髎]]、[[素髎]]、[[足三里]]、[[肺俞]]、[[脾俞]]等穴。每次2—3穴，中[[弱刺激]]，[[留针]]10—15分钟，每日1次。
（2）[[艾灸]]：取[[百会]]、足三里、迎香、肺俞等穴。悬灸至局部[[发热]]，出现红晕为止，每日或隔日1次。
（3）迎香穴埋线：将鼻部周围按一般[[外科]]原则[[消毒]]，铺上[[小孔]]巾，在迎香[[穴位]]处局部注射1％[[普鲁卡因]]，每侧 l—2毫升：[[然后]]用带有肠线的三角缝合针穿过穴位内，剪去露出[[皮肤]]外面的线头。如有[[出血]]，可稍压迫[[止血]]，不必包扎。如有线头露出，容易引起[[感染]]，或使整条肠线脱落。 2、饮食疗法
（1）[[黑芝麻]]适量拌糖，每天食适量。
（2）[[天冬]]、麦冬各10克，[[泡水]][[代茶饮]]服。（3）南杏桑白煲[[猪肺]]：南杏15—20克，桑白皮15克，猪肺约250克，煲汤饮用。 3、预防调护
（1）[[保持]]鼻窍[[清洁]]湿润，清除鼻内积涕或痂皮，禁用[[血管]]收缩剂滴鼻。
（2）防治全身慢性疾患，加强[[营养]]，多吃蔬菜、水果、动物[[肝脏]]、豆类等食物，少食辛辣燥热之品。
（3）锻炼身体，增强[[体质]]，预防[[感冒]]，积极防治各种急慢性鼻部疾病。
（4）改善工作环境，减少[[粉尘]]吸入，室内常洒水，保持空气湿润。在干燥或粉尘环境[[中工]]作，要戴口罩等。
==治疗鼻槁的穴位==
==治疗鼻槁的方剂==
==治疗鼻槁的中成药==
==鼻槁相关药物==
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/search?qe=%E9%BC%BB%E6%A7%81 中医古籍论鼻槁]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/search?qe=%E9%BC%BB%E6%A7%81 与鼻槁相关的中医方剂]
鼻科
== 疾病概述==
鼻槁（withered nose atrophic rhinitis）为病证名。是指以鼻内[[干燥]]、[[鼻塞]]、鼻痂多、鼻气腥臭，鼻黏膜[[萎缩]]，[[鼻腔]]宽大为主要表现的疾病。
《[[难经]]·五十八难》：“[[毛发焦]]，鼻槁，不得汗。”槁，枯槁也（《说文》）。
== 病因病机==
多因[[外感热病]]或[[肺阴]]亏虚，致鼻[[失荣]]润引起。
== 症状==
鼻中少涕，干燥枯槁。此证可见于热[[性病]]。
若鼻气恶臭者，又称臭鼻症。鼻槁是一种发展缓慢的常见[[鼻病]]，以女性为多，且在妇女[[月经期]]或怀孕期[[症状]]更为明显。本病多[[发生]]于干寒地区、干燥的工作[[环境]]，症状在秋冬节季比春夏季节为重。相当于西医的[[萎缩性鼻炎]]。
== 诊断要点==
l、鼻内干燥，甚则鼻[[咽干]]燥感，鼻塞，[[嗅觉]]迟钝，鼻气腥臭，脓涕鼻痂多。
2、[[检查]]可见鼻内肌膜萎缩，鼻腔宽大，[[鼻道]]内有黄绿色脓稠[[鼻涕]]潴留或有黑褐色鼻痂。自幼发病者，可影响鼻部[[发育]]而呈鞍鼻，以致[[鼻梁]]宽而平。
== 辨证分析==
鼻槁的[[病因]]，[[内因]]多以肿、脾、[[肾虚]]损为主，[[外因]]多为受[[燥热]]邪毒侵袭，以致[[伤津]]耗液，鼻失滋养，加之邪灼肌膜，发生脉络瘀阻，肌膜干枯萎缩而为病。燥热之邪侵袭，多先伤肺，[[燥气伤肺]]，[[津液]]受灼，则枯涸不能上承，致使鼻窍肌膜干萎。[[邪热]]伤络，败津伤肌，则鼻涕污秽，痂皮多，时有血丝涕；若[[肺肾阴虚]]，[[虚火]]循经上炎，津液被耗，可致粘膜干燥，涕痂积留，咽干[[灼热]]微痛；若[[肺脾气虚]]，肺不能输布津液，脾不能[[生化]][[气血]]，使鼻失濡养，清窍干燥，故肌膜枯萎，痂皮受[[湿热]]薰蒸，化腐生脓则鼻涕如浆如酪，鼻气腥臭难闻。治疗上，[[肺经]]燥热，宜[[清肺润燥]]；若肺肾阴虚，则宜[[滋阴]]润肺；肺脾气虚，则宜补益肺脾，[[行气]]逐邪。
== 辨证论治==
宜润肺[[生津]]，用[[清燥救肺汤]]加减。今之[[干燥性鼻炎]]、萎缩性鼻炎也称鼻槁。 肺经燥热型 证见
鼻内干燥，灼热[[疼痛]]较甚，鼻窍内肌膜萎缩，鼻涕污秽，带黄绿色，痂皮多，或有少许血丝，[[咽痛]]咽痒时而[[咳嗽]]。[[舌质]]红，[[舌苔]]少，脉细数。
治法
清肺润燥，[[宣肺散]]邪。 方药
l、主方：清燥救肺汤（喻嘉言《[[医门法律]]》）加减[[处方]]：[[桑叶]]10克，批把叶12克，[[杏仁]]12克，[[麦冬]]15克，[[火麻仁]]15克，[[石膏]]15克。[[水煎]]服。若[[鼻干]]灼热疼痛较甚，加[[黄芩]]12克、[[菊花]]12克。鼻腔粘膜萎缩甚者，加[[沙参]]15克、[[首乌]]15克、[[当归]]10克。[[鼻衄]]者，加[[白茅根]]15克、[[旱莲草]]15克。
2、[[中成药]]（1）[[二冬膏]]，口服，每次9—15克，每日2次。（2）[[补肺汤]]、口服，每次10[[毫升]]，每日2次。（3）[[扶正养阴丸]]，大[[蜜丸]]每次l丸，每日2次，[[片剂]]每次5片，每日3次。 肺肾阴虚型 证见
鼻内干燥，涕痂积留，遇冷则[[头痛]]、[[头昏]]加重，咽干不适，咽时微痛。[[手足烦热]]，咳嗽痰少，[[头晕]][[耳鸣]]，[[腰酸]]无力，溲黄而少。舌质红而干，脉细数。 治法
滋养肺肾，生津[[润燥]]。 方药
l、主方：[[百合固金汤]]（[[汪昂]]《[[医方集解]]》）加减处方：[[太子参]]15克，[[生地黄]]15克，麦冬15克，[[百合]]15克，[[白芍]]15克，[[玄参]]15克，[[桔梗]]12克，[[白芷]]10克，[[甘草]]6克。水煎服。若鼻涕腥秽，鼻气秽臭者，可选加[[桑白皮]]12克、黄芩12克、[[冬瓜]]仁15克。妇女月经期症状加重者，加[[泽兰]]12克、川草10克、[[五灵脂]]10克。
2、中成药[[知柏地黄丸]]，口服，每次6—9克，每日2次。 肺脾气虚型 证见
鼻内干燥，鼻涕如浆如酪，鼻气腥臭难闻。或见食[[少腹胀]]，疲乏[[少气]]，[[大便]]时溏，唇淡。舌质淡红，脉缓弱。 治法
补益肺脾，行气逐邪。 方药
l、主方：[[补中益气汤]]（[[李杲]]《[[脾胃论]]》）加减处方：[[党参]]15克，[[黄芪]]15克，当归10克，白芍15克．[[白术]]10克，[[柴胡]]10克，[[升麻]]15克。水煎服。若鼻粘膜溃烂，鼻气腥臭较甚者，加[[黄柏]]12克、[[苦参]]12克。嗅觉失灵者．加[[苍耳子]]10克、[[辛夷]]花10克、白芍10克。鼻粘膜萎缩较甚者，加[[丹参]]15克、[[赤芍]]l5克、[[桃仁]]10克。
2、中成药（1）[[补中益气丸]]，口服，每次6—10克，每日3次。（2）[[参苓白术散]]（丸、胶囊），口服，[[散剂]]或水泛丸每次6克，每日2次．胶囊每次3粒，每日3次。
== 外治法==
1、滴鼻
2、洗鼻可用[[石蜡油]]、[[复方]][[薄荷油]]或[[清鱼肝油]]滴鼻，也可用[[蜜糖]]、将暖[[生理盐水]]或暖开水盛于碗盆内，嘱病人低头由鼻将[[芝麻]]油加[[冰片]]少许滴鼻。水[[吸入]]，经口吐出，反复多次，可洗净鼻内痂皮及脓涕。每天洗 l—2次，洗涤后再滴药液，效果更佳。
== 其他疗法==
l、针灸疗法
（1）针刺：取[[迎香]]、[[禾髎]]、[[素髎]]、[[足三里]]、[[肺俞]]、[[脾俞]]等穴。每次2—3穴，中[[弱刺激]]，[[留针]]10—15分钟，每日1次。
（2）[[艾灸]]：取[[百会]]、足三里、迎香、肺俞等穴。悬灸至局部[[发热]]，出现红晕为止，每日或隔日1次。
（3）迎香穴埋线：将鼻部周围按一般[[外科]]原则[[消毒]]，铺上[[小孔]]巾，在迎香[[穴位]]处局部注射1％[[普鲁卡因]]，每侧 l—2毫升：[[然后]]用带有肠线的三角缝合针穿过穴位内，剪去露出[[皮肤]]外面的线头。如有[[出血]]，可稍压迫[[止血]]，不必包扎。如有线头露出，容易引起[[感染]]，或使整条肠线脱落。 2、饮食疗法
（1）[[黑芝麻]]适量拌糖，每天食适量。
（2）[[天冬]]、麦冬各10克，[[泡水]][[代茶饮]]服。（3）南杏桑白煲[[猪肺]]：南杏15—20克，桑白皮15克，猪肺约250克，煲汤饮用。 3、预防调护
（1）[[保持]]鼻窍[[清洁]]湿润，清除鼻内积涕或痂皮，禁用[[血管]]收缩剂滴鼻。
（2）防治全身慢性疾患，加强[[营养]]，多吃蔬菜、水果、动物[[肝脏]]、豆类等食物，少食辛辣燥热之品。
（3）锻炼身体，增强[[体质]]，预防[[感冒]]，积极防治各种急慢性鼻部疾病。
（4）改善工作环境，减少[[粉尘]]吸入，室内常洒水，保持空气湿润。在干燥或粉尘环境[[中工]]作，要戴口罩等。
==治疗鼻槁的穴位==
==治疗鼻槁的方剂==
==治疗鼻槁的中成药==
==鼻槁相关药物==
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/search?qe=%E9%BC%BB%E6%A7%81 中医古籍论鼻槁]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/search?qe=%E9%BC%BB%E6%A7%81 与鼻槁相关的中医方剂]
