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谿穴

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创建页面,内容为“== 概述== 谿穴为经穴别名:1.归来;2.承泣。 == 归来·谿穴== 谿穴即归来。出《针灸甲乙经》。 归来为经穴名...”
== 概述==

谿穴为[[经穴]]别名:1.[[归来]];2.[[承泣]]。

== 归来·谿穴==

谿穴即归来。出《[[针灸甲乙经]]》。

归来为经穴名(Guīlái ST29)。出《针灸甲乙经》。别名[[溪穴]]、谿穴。属[[足阳明胃经]]。归即归回,来即到来,本穴善治[[子宫脱垂]]、[[奔豚]]和[[疝气]]等,有返本归根、理复还纳之功,故名归来。主治[[少腹]][[疼痛]],[[痛经]],[[子宫]]下垂,[[白带]]过多,[[阴中]]寒,[[不孕]],[[月经不调]],[[闭经]],[[崩漏]],[[带下]],[[阴挺]],[[卵巢]]炎,[[子宫内膜]]炎,[[盆腔炎]],疝气,茎中痛,[[小便不利]],[[腹痛]],[[遗精]],[[阳痿]],奔豚,[[睾丸炎]],[[腹股沟斜疝]],小儿[[腹股沟疝]],[[阴茎]]痛,男女[[生殖]]器疾病等。 谿穴的别名
溪穴(《针灸甲乙经》)、谿穴(《针灸甲乙经》)。 出处
《针灸甲乙经》:归来,一名溪穴,在[[水道]]下二寸。 穴名解
归即归回,来即到来,本穴善治子宫脱垂、奔豚和疝气等,有返本归根、理复还纳之功,故名归来。
还者曰归,返者曰来。凡[[养生]][[吐纳]]者,当吸气时,腹[[气上]]升,与[[中气]]交会于[[气海]]处;呼气时,腹[[气下]]降,名曰气息归根。本穴为腹气下降时之根,能使不归之气,移位之丸,返回本位,故名“归来”。本穴治男子[[卵缩]]、女子[[子宫脱出]]等症,皆属[[气分]]之病。取之有散寒[[理气]]归原之功,即“归来”之意也。 所属部位
下腹 归来穴的定位
标准定位:归来在下腹部,当[[脐中]]下4寸,距前正中线2寸。
归来位于腹部,脐下4寸,旁开2寸处(《针灸甲乙经》、《[[备急千金要方]]》)。
一说归来“去腹中行当各三寸”(《[[针灸资生经]]》)。
归来位于下腹部,脐中下4寸,前正中线旁开2寸。仰卧[[取穴]]。

归来穴在足阳明胃经中的位置

归来穴的位置

归来穴的位置(足阳明胃经)

归来穴的位置([[肌肉]])

归来穴的位置([[内脏]]) 取法
[[仰卧位]],在水道下1寸,[[中极]]穴([[任脉]])旁开2寸处取穴。
归来位于下腹部,脐中下4寸,前正中线旁开2寸。仰卧取穴。
仰卧位,当脐中至[[耻骨]]联合上缘连线的上1寸、中线旁开2寸处取穴。

穴位解剖
归来穴下为[[皮肤]]、皮下[[组织]]、腹直肌鞘前层、腹直肌、腹直肌鞘后层、腹横[[筋膜]]、[[腹膜]]下筋膜、(腹膜壁层)。外侧有腹壁下动、[[静脉]]。[[分布]]着髂腹下[[神经]]。皮肤由肋下神经和髂腹下神经的前皮支分布。腹膜下筋膜是位于腹横筋膜和腹膜壁层之间的疏松[[结缔组织]],富有[[脂肪]]组织,该层筋膜向后与腹膜后间隙的疏松结缔组织相续。在腹膜外脂肪组织层中,有髂外[[血管]]、腹壁下动静脉、生殖股神经和髂外的[[淋巴结]]及其连属[[淋巴管]]等[[结构]]。 层次解剖
皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁外侧缘→腹直肌外侧缘。
皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹直肌。 穴区神经、血管
浅层有髂腹下神经和腹壁浅动、静脉分布;深层有肋下神经和腹壁下[[动脉]]分布。
布有髂腹下神经,外侧有腹壁下动、静脉通过。 归来穴的功效与作用
归来有[[活血化瘀]],[[调经]]止痛的[[作用]]。
归来有调[[血室]],[[温下]]焦之作用。
[[阳明]]经为多气多血之经,[[冲脉]]为人身之[[血海]],起于胞官,出于[[气街]],并[[足阳明]]经上行。归来属足阳明经穴,邻近胞官,故善治妇科诸疾。是治疗妇科月经不调的常用穴。
因其可[[调气]]血以[[通经]]闭,提[[胞宫]]以复原位,故有归来之称。
[[足阳明经筋]]聚于[[阴器]],上腹而布,归来又位于[[小腹]]部,故可用于小腹疼痛、疝气等症的治疗。
归来穴主少腹奔豚,卵上入腹、引茎中痛、[[七疝]]、阴挺诸病。《[[金针]][[梅花]]诗钞》归来条:“丸塞入腹唤归来,疝气奔豚亦妙哉。” 主治病症
归来穴主治少腹疼痛,痛经,子宫下垂,白带过多,阴中寒,不孕,月经不调,闭经,崩漏,带下,阴挺,卵巢炎,子宫内膜炎,盆腔炎,疝气,茎中痛,小便不利,腹痛,遗精,阳痿,奔豚,睾丸炎,腹股沟斜疝,小儿腹股沟疝,阴茎痛,男女生殖器疾病等。
归来穴主治少腹疼痛、[[经闭]]、痛经、子宫下垂、白带、疝气、茎中痛、小便不利。
归来主治腹痛,疝气,月经不调,闭经,崩漏,带下,阴挺,遗精,阳痿等。
归来主治少腹、[[前阴]]等疾患:如月经不调、经闭、痛经、阴挺、白带过多、阴中寒、不孕、阳痿、奔豚等。
现代多用归来治疗睾丸炎、卵巢炎、子宫内膜炎、子宫下垂、腹股沟斜疝等。
归来穴主治痛经,月经不调,闭经,带下;少腹疼痛,疝气,茎中痛。
妇[[产科]][[系统]]疾病:月经不调,痛经,盆腔炎,白带,闭经,卵巢炎,子宫内膜炎;
泌尿生殖系统疾病:睾丸炎,小儿腹股沟疝,阴茎痛,男女生殖器疾病。

刺灸法 刺法
[[直刺]]1~1.5寸。
一般直刺0.5~1寸。
直刺0.8~1.2寸,局部酸沉 。
向[[天枢]]方向[[斜刺]],[[针感]]沿[[胃经]]循腹里走至天枢穴;
略向[[气冲]]方向斜刺,针感沿胃经走至气冲;
[[针尖]]略向耻骨联合处斜刺1.5~2.0寸,下腹有酸胀感,少数向小腹及[[外生殖器]]放散。
[[注意]]:孕妇禁针。 灸法
[[艾炷灸]]3~7壮;或[[艾条灸]]5~15分钟。
灸5~7壮;或[[温灸]]10~15分钟。
艾炷灸或[[温针灸]]5~7壮,艾条灸10~20分钟。 配伍
归来配[[太冲]],有[[温经]]理气的作用,治疝气[[偏坠]]。
归来配[[关元]]、[[三阴交]],治月经不调、[[不孕症]]。 文献摘要
《针灸甲乙经》:奔豚,卵上入,痛引茎,归来主之。女子阴中寒,归来主之。
《[[针灸大成]]》:主小腹奔豚,卵上入腹,引茎中痛,七疝,妇人[[血脏]]积冷。
《[[胜玉歌]]》:[[小肠气痛]]归来治。
《备急千金要方》:妇人[[阴冷]]肿痛,灸归来三十壮。 研究进展 治疗尿潴留
以归来、[[委阳]]为[[主穴]],关元、气海、三阴交、[[足三里]]为[[配穴]]治疗尿潴留,疗效较好。针刺[[得气]]后,有尿意者[[留针]]5 min,对尿潴留时间较长者,可加[[艾灸]][[神阙]](隔盐、[[葱白]])。 治疗慢性附件炎
取归来、足三里、关元,针刺前排空[[膀胱]],针刺得气后,将2~3 cm长的[[艾条]]套在[[针柄]]上点燃,燃尽[[出针]]。每日1次,10次为一疗程。治疗慢性[[附件炎]]疗效较好。 促性腺功能
针刺归来、中极、血海等穴,可使[[继发性]]闭经[[患者]]出现[[激素]]撤退性[[出血]]现象。针[[刺家]]兔上述“[[腧穴]]”,通过[[组织学]]观察,发现卵巢中间质[[细胞]]增生与肥大,[[卵泡]]腔扩大,周围多层颗粒细胞增殖,其中有新鲜[[黄体]]生成现象,说明针刺“归来”有促进[[性腺]][[功能]]的作用。
== 承泣·谿穴==

谿穴即承泣。出《[[外台秘要]]》。

承泣为经穴名([[Ch]]éngqì STl)。出《针灸甲乙经》。别名[[鼷穴]]、[[面窌]],[[面髎]],[[目下]],谿穴,[[鼠穴]]。属足阳明胃经。承泣为[[阳蹻脉]]、任脉、足阳明胃经的[[交会穴]]。承即承接,泣指眼泪,此穴在目下,故名承泣。主治[[眼睑]][[𥆧]]动,[[目赤肿痛]],[[近视]],[[远视]],[[散光]],[[青光眼]],[[白内障]],夜盲,口眼㖞斜,[[迎风流泪]],[[头痛]][[眩晕]],急慢性[[角膜炎]],急、[[慢性结膜炎]],[[翼状胬肉]],[[视神经炎]],[[视神经萎缩]],[[视网膜色素变性]],眶下神经痛,[[面肌痉挛]],[[面神经麻痹]]等。

谿穴的别名
鼷穴、面窌(《针灸甲乙经》),面髎,目下(《[[黄帝内经]][[素问]]·[[气府]]论》),谿穴(《外台秘要》),鼠穴。 出处
《针灸甲乙经》:承泣,在目下七分,直[[目瞳子]]。 特异性
阳蹻脉、任脉、足阳明胃经之交会穴。 穴名解
承即承接,泣指眼泪,此穴在目下,故名承泣。
承,有受义。《针灸甲乙经》有:“目不明,泪出。”《尔雅·释言》:“泣,泪也”。此穴在目下,当悲泣泪下,此穴处首先受之,故名承泣。 所属部位
面 承泣穴的定位
标准定位:承泣在面部,[[瞳孔]]直下,当[[眼球]]与眶下缘之间。
承泣位于眶下缘与眼球之间,[[正视]]时直对瞳孔。
承泣在面部,眼球与眶下缘之间,瞳孔直下。正坐仰靠,两目正视取穴。

承泣穴在足阳明胃经中的位置

承泣穴的位置

承泣穴的位置(足阳明胃经)

承泣穴的位置([[骨骼]]、血管、神经)

承泣穴的位置(肌肉) 取法
正[[坐位]],两目正视,瞳孔之下0.7寸,当眼球与眶下缘之间取穴。
承泣在面部,眼球与眶下缘之间,瞳孔直下。正坐仰靠,两目正视取穴。
患者闭目,正坐或仰靠、仰卧位,医者[[押手]]轻轻向上固定眼球,于眶下缘和眼球之间取穴。 穴位解剖
承泣穴下为皮肤、皮下组织、[[眼轮匝肌]]、[[下睑]]板肌、下斜肌、下直肌。有眶下动、静脉的分支及眼动、静脉的分支。分布着眶下神经分支、[[动眼神经]]下支及[[面神经]]肌支。皮肤由上颌神经的眶下神经分布。针穿皮肤、皮下组织以后,可经下睑板肌入眶内的下斜肌和下直肌。前肌为[[平滑肌]]受[[交感神经]]支配,后二肌是[[横纹]]肌,为动眼神经下支支配。 层次解剖
皮肤→皮下组织→眼轮匝肌一眶脂体→下斜肌。
皮肤→皮下组织→眼轮匝肌→眶内眼球下直肌和下斜肌。 穴区神经、血管
浅层有眶下神经分布;深层有面神经颧支、眶下动脉分布;眶内有动眼神经和眼动脉分支分布。
布有眶下神经分支,动眼神经下支及面神经肌支,并有眶下动、静脉分支及眼动、静脉分支通过。

功效与作用
承泣穴有散风清热,[[明目]]止泪的作用。
承泣穴有[[祛风散]]热、疏邪明目等作用。
任脉为[[阴脉之海]],“上颐循面入目”,[[阳跷脉]]“交[[目内眦]]”,足阳明之[[经别]]“还系[[目系]]”,足阳明之[[经筋]]“为[[目下纲]]”,本穴于目下,为上述三经之交会穴,故善治目疾,亦可治口面病证。 主治病症
承泣穴主治眼睑𥆧动,目赤肿痛,近视,远视,散光,青光眼,白内障,夜盲,口眼㖞斜,迎风流泪,头痛眩晕,急慢性角膜炎,急、慢性结膜炎,翼状胬肉,视神经炎,视神经萎缩,视网膜色素变性,眶下神经痛,面肌痉挛,面神经麻痹等。
承泣穴主治眼睑𥆧动、目赤肿痛、夜盲、口眼㖞斜、迎风流泪。
承泣主要用于治疗眼及面部等疾患:如目赤肿痛、迎风流泪、近视、夜盲、眼睑𥆧动、[[口眼斜]]、头痛眩晕,以及急慢性角膜炎、翼状胬肉、青光眼、白内障、视神经炎、视神经萎缩等。
承泣主治目赤肿痛,迎风流泪,夜盲,[[色盲]],近视,远视,口眼㖞斜;以及急、慢性结膜炎,白内障,青光眼,[[斜视]],视神经萎缩等。
承泣穴主治眼睑𥆧动,目赤肿痛,迎风流泪,[[雀目]],近视,口、面肌痉挛。
[[五官]]科系统疾病:急慢性结膜炎,近视,远视,散光,青光眼,[[夜盲症]],[[睑缘炎]],角膜炎,视神经炎,视神经萎缩,白内障,视网膜色素变性,眶下神经痛;
[[精神]][[神经系统]]疾病:面肌痉挛,面神经麻痹。 刺灸法 刺法
紧靠眶下缘直刺0.3~0.7寸。
一般先嘱患者闭目,医者用手指轻轻固定眼球,针尖沿眶下壁缓慢直刺0.5~1.0寸,针感整个眼球发胀,忌大幅度[[提插]][[捻转]]。
直刺,嘱患者眼向上看,轻轻固定眼球,沿眶下壁缓缓刺入0.5~1寸,不宜过深。勿大幅度捻转提插,出针后局部压迫1~2分钟,以防出血。
以左手[[拇指]]向上轻推眼球固定,右手持针紧靠眶下缘缓慢直刺或[[平刺]]0.5~0.8寸,不宜提插捻转,透向目内眦,局部有酸胀感,可致流泪。
直刺0.5~0.8寸,左手推动眼球向上固定,右手持针沿眶下缘缓慢刺入,不宜提插、捻转,以防刺[[破血]]管引起[[血肿]]。
或平刺0.5~0.8寸,透向目内眦,局部酸胀,可致流泪。 如果针刺过深或斜刺可刺伤[[视神经]],当深达2寸时可通过神经管刺伤脑,造成严重后果。
注意:针刺时,应缓慢[[进针]],不宜提插,以防刺破血管,引起眶内出血。出针时要迅速按压[[针孔]],以防出血。
《[[圣济总录]]》:只可针三分,深即令人目陷,陷即不治。医者应详明其局部[[解剖]],针1寸可也。笔者曾多次针此穴深1寸,偶有出针后局部青瘀的皮下出血现象,待二三周后瘀退青消,皆未影响[[视力]]。自觉皮下出血应无大碍,仅有碍面部美观,过[[深刺]]中视神经实应戒之。

灸法
禁灸。
不宜灸。 配伍
承泣配[[风池]]、[[睛明]],治目赤肿痛。
承泣配风池、睛明,[[耳尖]]放血,有[[疏风]]清热,泻火[[解毒]]的作用,主治目赤肿痛。
承泣配[[合谷]]、[[攒竹]],治口眼㖞斜。
承泣配太冲、攒竹、[[鱼腰]],治迎风流泪。
承泣配足三里、合谷、攒竹、风池,有补[[益气]]血,[[祛风]]清热的作用,主治[[眼胞]][[睑外翻]]及[[口眼歪斜]]。 文献摘要
《针灸甲乙经》:目不明,泪出,[[目眩]]瞀,[[瞳子]]痒,远视䀮䀮,昏夜无见,[[目𥆧]]动与项口参相引,㖞僻[[口不能言]],刺承泣。
《针灸大成》:主目[[冷泪]]出,上观,瞳子痒,远视䀮䀮,昏夜无见,目𥆧动与项口参相引,口眼㖞斜,口不能言,面叶叶牵动,眼赤痛,[[耳鸣]][[耳聋]]。
《备急千金要方》:目𥆧动,与项口参相引。
《备急千金要方》:目不明,泪出,目眩瞢,瞳子痒,远视䀮䀮,昏夜无见,目𥆧动,与项口参相引。㖞僻口不能言。
《外台秘要》:禁不宜灸,无问多少,三日以后眼下大如拳,[[息肉]]长桃许大,至三十日即定,百日都不见物,或如升大。
《[[铜人腧穴针灸图经]]》:禁不宜针,针之令人目乌色,可灸三壮,炷如[[大麦]],忌如常法。 研究进展
治疗近视:针刺承泣对治疗近视有较好疗效。选用30号1.5寸[[毫针]],在承泣进针,以30°向睛明方向斜刺,当刺入1寸左右,眼区周围有酸胀感或流泪时,轻轻捣刺3~5次,留针10 min,出针后按压局部1~2 min。每日1次,10次为一疗程。一般治疗2~4个疗程。
调整[[心率]]:针刺承泣可使心率减慢。
治疗冷泪:针刺承泣可温[[通气]]血,治疗冷泪。
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