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托拉塞米注射液

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'''托拉塞米注射液''',商品名'''特苏尼'''。适用于需要迅速[[利尿]]或不能口服利尿的[[充血性心力衰竭]]、[[肝硬化]][[腹水]]、[[肾脏]]疾病所致的[[水肿]]患者。

本药品被归类到[[治疗水肿的药品列表|水肿]]等药品分类。

==托拉塞米注射液的副作用(不良反应)==
常见不良反应有[[头痛]]、[[眩晕]]、[[疲乏]]、[[食欲减退]]、[[肌肉]]痉挛、[[恶心呕吐]]、[[高血糖]]、[[高尿酸血症]]、[[便秘]]和[[腹泻]];长期大量使用可能发生水和[[电解质平衡]]失调。治疗初期和年龄较大的患者常发生[[多尿]],个别患者由于[[血液]]浓缩而引起[[低血压]]、精神紊乱、[[血栓]]性[[并发症]]及心或[[脑缺血]]引起[[心律紊乱]]、[[心绞痛]]、[[急性心肌梗塞]]或[[昏厥]]等,[[低血钾]]可发生在低钾饮食、[[呕吐]]、腹泻、过多使用[[泻药]]和[[肝功能异常]]的患者。个别患者可出现[[皮肤过敏]],偶见搔痒、[[皮疹]]、光敏反应,罕见[[口干]]、肢体[[感觉异常]]、[[视觉障碍]]。
==托拉塞米注射液禁忌症==
[[肾功能衰竭]][[无尿]]患者,[[肝昏迷]]前期或肝昏迷患者,对本品或[[磺酰]]脲类[[过敏]]患者,[[低血压]]、[[低血容量]]、低钾或[[低钠血症]]患者,严重[[排尿困难]](如[[前列腺肥大]])患者禁用本品。
==服用托拉塞米注射液须注意的事项==
1  使用本品者应定期检查电解质(特别是血钾)、[[血糖]]、[[尿酸]]、[[肌酐]]、[[血脂]]等。<br /> 2  本品开始治疗前[[排尿障碍]]必须被纠正,特别对老年病人或治疗刚开始时要仔细监察电解质和[[血容量]]的不足、[[血液]]浓缩的有关症状。<br /> 3  [[肝硬化]][[腹水]]患者应用本品进行[[利尿]]时,应住院进行治疗,这些病人如利尿过快,可造成严重的[[电解质紊乱]]和[[肝昏迷]]。<br /> 4  本品与[[醛固酮]][[拮抗剂]]或与保钾药物一起使用可防止[[低钾血症]]和[[代谢性碱中毒]]。<br /> 5  [[前列腺肥大]]的患者[[排尿困难]],使用本品[[尿量]]增多可导致[[尿潴留]]和[[膀胱扩张]]。<br /> 6  在刚开始用本品治疗或有其他药物转为使用本品治疗或开始一种新的辅助药物治疗时,个别患者警觉状态受到影响(如在驾驶车辆或操作机器时)。<br /> 7  本品必须缓慢[[静脉注射]],本品不应与其他药物混合后静脉注射,但可根据需要用[[生理盐水]]或5%[[葡萄糖]]溶液稀释。
==托拉塞米注射液的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

[[充血性心力衰竭]]所致的[[水肿]]、[[肝硬化]][[腹水]]:一般初始剂量为5mg或10mg,每日一次,缓慢[[静脉注射]],也可以用5%[[葡萄糖]]溶液或[[生理盐水]]稀释后进行[[静脉推注]];如疗效不满意可增加剂量至20mg,每日一次,每日最大剂量为40mg,疗程不超过一周。 [[肾脏]]疾病所致的水肿,初始剂量20mg,每日一次,以后根据需要可逐渐增加剂量至最大剂量每日100mg,疗程不超过一周。
==托拉塞米注射液药物相作用==
1  本品引起的低钾可加重[[强心甙类]]的不良反应。<br /> 2  本品可加强盐和[[糖皮质类固醇]]和轻泻剂的钾消耗作用。<br /> 3  非甾体类抗炎药(如[[消炎痛]])和[[丙磺舒]]可降低本品的[[利尿]]和降压作用。<br /> 4  本品可加强[[抗高血压药物]]的作用。<br /> 5  本品连续用药或开始与一种[[血管紧张素转换酶抑制剂]]合并用药可能会使[[血压]]过度降低。<br /> 6  本品可降低抗[[糖尿病]]药物的作用。<br /> 7  在高剂量使用时可能会加重氨基糖甙类[[抗生素]](如[[卡那霉素]]、[[庆大霉素]]、[[妥布霉素]])、[[顺铂]]类制剂和[[头孢]]类的[[耳毒性]]与[[肾毒性]]。<br /> 8  本品可加强[[箭毒]]样[[肌松药]]和[[茶碱]]类药物的作用。<br /> 9  本品可降低[[去甲肾上腺素]]和[[肾上腺素]]的作用。<br /> 10  当病人使用大剂量[[水杨酸盐]]类时本品可增加水杨酸盐类的[[毒性]]。
==托拉塞米注射液成分或处方==
本品主要成分为[[托拉塞米]],其[[化学]]名为:1-[[异丙基]]-3-[(4-间甲苯氨基-3-[[吡啶]]基)[[磺酰]]基]脲。
==托拉塞米注射液药理作用==
本品为[[磺酰]]脲[[吡啶]]类[[利尿药]],其作用于亨利氏[[髓袢]][[升支]]粗段,抑制[[Na]]+/K+/2[[CL]]-载体系统,使尿中Na+,CL-和水的[[排泄]]增加,但对[[肾小球滤过率]],[[肾血浆流量]]或体内[[酸碱平衡]]无显著影响。
==托拉塞米注射液贮藏方法==
密闭保存。
==市场上的托拉塞米注射液==
*'''特苏尼'''
**生产企业:[[南京新港医药有限公司]]
**批准字号:国药准字H20040847
**包装规格:1ml:10mg

==参看==
*[[治疗水肿的药品列表]]



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