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'''金黄色葡萄球菌''' (Staphyloccocus aureus Rosenbach) 是人类的一种重要病原菌，隶属于[[葡萄球菌属]]（Staphylococcus），可引起多种严重[[感染]]。有“嗜肉菌"的别称。
==生物学特性==
典型的金黄色葡萄球菌为球型，直径0.8μm左右，显微镜下排列成葡萄串状。金黄色葡萄球菌无[[芽胞]]、[[鞭毛]]，大多数无[[荚膜]]，[[革兰氏染色]]阳性。金黄色葡萄球菌营养要求不高，在普通培养基上生长良好，需氧或兼性厌氧，最适生长温度37°C，最适生长[[pH]] 7.4。平板上菌落厚、有光泽、圆形凸起，直径1~2mm。血平板菌落周围形成透明的[[溶血环]]。金黄色葡萄球菌有高度的耐盐性，可在10~15%NaCl肉汤中生长。可分解[[葡萄糖]]、[[麦芽糖]]、[[乳糖]]、[[蔗糖]]，产酸不产气。[[甲基红反应]]阳性，[[VP反应]]弱阳性。许多菌株可分解[[精氨酸]]，[[水解]][[尿素]]，还原[[硝酸盐]]，液化[[明胶]]。金黄色葡萄球菌具有较强的抵抗力，对[[磺胺类药物]]敏感性低，但对[[青霉素]]、[[红霉素]]等高度敏感。
==流行病学==
金黄色葡萄球菌在自然界中无处不在，空气、水、灰尘及人和动物的排泄物中都可找到。因而，食品受其污染的机会很多。近年来，美国疾病控制中心报告，由金黄色葡萄球菌引起的感染占第二位，仅次于[[大肠杆菌]]。金黄色葡萄球菌[[肠毒素]]是个世界性卫生难题，在美国由金黄色葡萄球菌肠毒素引起的[[食物中毒]]，占整个细菌性食物中毒的33%，加拿大则更多，占到45%，中国每年发生的此类中毒事件也非常多。
金黄色葡萄球菌的流行病学一般有如下特点：季节分布，多见于春夏季；中毒食品种类多，如奶、肉、蛋、鱼及其制品。此外，剩饭、油煎蛋、糯米糕及凉粉等引起的中毒事件也有报道。[[上呼吸道感染]]患者鼻腔带菌率83%，所以人畜化脓性感染部位，常成为污染源。
一般说，金黄色葡萄球菌可通过以下途径污染食品：食品加工人员、炊事员或销售人员带菌，造成食品污染；食品在加工前本身带菌，或在加工过程中受到了污染，产生了肠毒素，引起食物中毒；熟食制品包装不密封，运输过程中受到污染；奶牛患化脓性乳腺炎或禽畜局部化脓时，对肉体其他部位的污染。
==致病性==
金黄色葡萄球菌是人类化脓感染中最常见的病原菌，可引起局部化脓感染，也可引起[[肺炎]]、[[伪膜性肠炎]]、[[心包炎]]等，甚至[[败血症]]、[[脓毒症]]等全身感染。金黄色葡萄球菌的致病力强弱主要取决于其产生的毒素和侵袭性酶：
*溶血毒素：外毒素，分α、β、γ、δ四种，能损伤[[血小板]]，破坏[[溶酶体]]，引起肌体局部缺血和坏死；
*杀白细胞素：可破坏人的[[白细胞]]和[[巨噬细胞]]；
*血浆凝固酶：当金黄色葡萄球菌侵入人体时，该酶使血液或[[血浆]]中的[[纤维蛋白]]沉积于菌体表面或凝固，阻碍吞噬细胞的[[吞噬作用]]。葡萄球菌形成的感染易局部化与此酶有关；
*[[脱氧核糖核酸酶]]：金黄色葡萄球菌产生的脱氧核糖核酸酶能耐受高温，可用来作为依据鉴定金黄色葡萄球菌；
*肠毒素：金黄色葡萄球菌能产生数种引起[[急性胃肠炎]]的蛋白质性肠毒素，分为A、B、C1、C2、C3、D、E及F八种血清型。肠毒素可耐受100°C煮沸30分钟而不被破坏。它引起的食物中毒症状是[[呕吐]]和[[腹泻]]。此外，金黄色葡萄球菌还产生[[溶表皮素]]、[[明胶酶]]、[[蛋白酶]]、[[脂肪酶]]、[[肽酶]]等。
肠毒素形成条件：
*存放温度，在37°C内，温度越高，产毒时间越短；
*存放地点，通风不良氧分压低易形成肠毒素；
*食物种类，含蛋白质丰富，水分多，同时含一定量淀粉的食物，肠毒素易生成。
==金黄色葡萄球菌的检验==
===金黄色葡萄球菌的检验===
样品处理：无菌取25g或25mL食品样品，放入225mL灭菌生理盐水中均质，制成10-1稀释液。
增菌培养：将10-1稀释液接入7.5%NaCl肉汤或[[胰蛋白胨肉汤]]中，37°C培养24小时。
分离培养：将上述稀释液或培养液分别划线血平板和Baird-Parker平板，置37°C培养24~48小时。金黄色葡萄球菌在血平板上呈金黄或白色菌落，大而凸起，表面光滑，周围有溶血圈。在Baird-Parker平板上菌落为圆形，直径2~3mm，颜色灰或黑色，周围有一浑浊带。
染色观察：从平板上挑取可疑性菌落进行革兰氏染色，金黄色葡萄球菌为革兰氏阳性，显微镜下呈葡萄状排列无芽胞、荚膜，直径0.5~1μm。
血浆凝固酶试验：吸取0.5mL兔血浆与0.5mL金黄色葡萄球菌肉浸液肉汤24小时培养物充分混匀，置36±1°C培养，每隔半小时观察一次，连续观察6小时，出现凝固，即将小试管倾斜或倒置时，内容物不流动，判为阳性。同时做阴阳性对照。
耐热核酸酶试验：将24小时肉汤培养物沸水浴处理15min，用接种环划线刺种于甲苯胺兰-DNA平板，36±1°C培养24小时，在刺种线周围出现淡粉色者为阳性。本试验金黄色葡萄球菌为阳性。
===金黄色葡萄球菌肠毒素检测===
金黄色葡萄球菌肠毒素的检测主要有动物试验、[[血清学试验]]、[[免疫荧光试验]]及[[酶联免疫吸附]]等方法。
==金黄色葡萄球菌的控制==
===防止金黄色葡萄球菌污染食品===
防止带菌人群对各种食物的污染：定期对生产加工人员进行健康检查，患局部化脓性感染（如[[疥疮]]、手指化脓等）、[[上呼吸道感染]]（如[[鼻窦炎]]、[[化脓性肺炎]]、口腔疾病等）的人员要暂时停止其工作或调换岗位。
对肉制品加工厂，患局部化脓感染的禽、畜尸体应除去病变部位，经高温或其他适当方式处理后进行加工生产。
===防止金黄色葡萄球菌肠毒素的生成===
应在低温和通风良好的条件下贮藏食物，以防肠毒素形成；在气温高的春夏季，食物置冷藏或通风阴凉地方也不应超过6小时，并且食用前要彻底加热。
==感染者治疗==
有金黄色葡萄球菌感染者，可选用：[[红霉素]]、新型[[青霉素]]、[[庆大霉素]]、[[万古霉素]]或[[先锋霉素Ⅵ]]治疗。
==参看==
*[[抗药性金黄色葡萄球菌]]
[[Category:细菌]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E9%87%91%E9%BB%84%E8%89%B2%E8%91%A1%E8%90%84%E7%90%83%E8%8F%8C 名老中医谈金黄色葡萄球菌]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==生物学特性==
典型的金黄色葡萄球菌为球型，直径0.8μm左右，显微镜下排列成葡萄串状。金黄色葡萄球菌无[[芽胞]]、[[鞭毛]]，大多数无[[荚膜]]，[[革兰氏染色]]阳性。金黄色葡萄球菌营养要求不高，在普通培养基上生长良好，需氧或兼性厌氧，最适生长温度37°C，最适生长[[pH]] 7.4。平板上菌落厚、有光泽、圆形凸起，直径1~2mm。血平板菌落周围形成透明的[[溶血环]]。金黄色葡萄球菌有高度的耐盐性，可在10~15%NaCl肉汤中生长。可分解[[葡萄糖]]、[[麦芽糖]]、[[乳糖]]、[[蔗糖]]，产酸不产气。[[甲基红反应]]阳性，[[VP反应]]弱阳性。许多菌株可分解[[精氨酸]]，[[水解]][[尿素]]，还原[[硝酸盐]]，液化[[明胶]]。金黄色葡萄球菌具有较强的抵抗力，对[[磺胺类药物]]敏感性低，但对[[青霉素]]、[[红霉素]]等高度敏感。
==流行病学==
金黄色葡萄球菌在自然界中无处不在，空气、水、灰尘及人和动物的排泄物中都可找到。因而，食品受其污染的机会很多。近年来，美国疾病控制中心报告，由金黄色葡萄球菌引起的感染占第二位，仅次于[[大肠杆菌]]。金黄色葡萄球菌[[肠毒素]]是个世界性卫生难题，在美国由金黄色葡萄球菌肠毒素引起的[[食物中毒]]，占整个细菌性食物中毒的33%，加拿大则更多，占到45%，中国每年发生的此类中毒事件也非常多。
金黄色葡萄球菌的流行病学一般有如下特点：季节分布，多见于春夏季；中毒食品种类多，如奶、肉、蛋、鱼及其制品。此外，剩饭、油煎蛋、糯米糕及凉粉等引起的中毒事件也有报道。[[上呼吸道感染]]患者鼻腔带菌率83%，所以人畜化脓性感染部位，常成为污染源。
一般说，金黄色葡萄球菌可通过以下途径污染食品：食品加工人员、炊事员或销售人员带菌，造成食品污染；食品在加工前本身带菌，或在加工过程中受到了污染，产生了肠毒素，引起食物中毒；熟食制品包装不密封，运输过程中受到污染；奶牛患化脓性乳腺炎或禽畜局部化脓时，对肉体其他部位的污染。
==致病性==
金黄色葡萄球菌是人类化脓感染中最常见的病原菌，可引起局部化脓感染，也可引起[[肺炎]]、[[伪膜性肠炎]]、[[心包炎]]等，甚至[[败血症]]、[[脓毒症]]等全身感染。金黄色葡萄球菌的致病力强弱主要取决于其产生的毒素和侵袭性酶：
*溶血毒素：外毒素，分α、β、γ、δ四种，能损伤[[血小板]]，破坏[[溶酶体]]，引起肌体局部缺血和坏死；
*杀白细胞素：可破坏人的[[白细胞]]和[[巨噬细胞]]；
*血浆凝固酶：当金黄色葡萄球菌侵入人体时，该酶使血液或[[血浆]]中的[[纤维蛋白]]沉积于菌体表面或凝固，阻碍吞噬细胞的[[吞噬作用]]。葡萄球菌形成的感染易局部化与此酶有关；
*[[脱氧核糖核酸酶]]：金黄色葡萄球菌产生的脱氧核糖核酸酶能耐受高温，可用来作为依据鉴定金黄色葡萄球菌；
*肠毒素：金黄色葡萄球菌能产生数种引起[[急性胃肠炎]]的蛋白质性肠毒素，分为A、B、C1、C2、C3、D、E及F八种血清型。肠毒素可耐受100°C煮沸30分钟而不被破坏。它引起的食物中毒症状是[[呕吐]]和[[腹泻]]。此外，金黄色葡萄球菌还产生[[溶表皮素]]、[[明胶酶]]、[[蛋白酶]]、[[脂肪酶]]、[[肽酶]]等。
肠毒素形成条件：
*存放温度，在37°C内，温度越高，产毒时间越短；
*存放地点，通风不良氧分压低易形成肠毒素；
*食物种类，含蛋白质丰富，水分多，同时含一定量淀粉的食物，肠毒素易生成。
==金黄色葡萄球菌的检验==
===金黄色葡萄球菌的检验===
样品处理：无菌取25g或25mL食品样品，放入225mL灭菌生理盐水中均质，制成10-1稀释液。
增菌培养：将10-1稀释液接入7.5%NaCl肉汤或[[胰蛋白胨肉汤]]中，37°C培养24小时。
分离培养：将上述稀释液或培养液分别划线血平板和Baird-Parker平板，置37°C培养24~48小时。金黄色葡萄球菌在血平板上呈金黄或白色菌落，大而凸起，表面光滑，周围有溶血圈。在Baird-Parker平板上菌落为圆形，直径2~3mm，颜色灰或黑色，周围有一浑浊带。
染色观察：从平板上挑取可疑性菌落进行革兰氏染色，金黄色葡萄球菌为革兰氏阳性，显微镜下呈葡萄状排列无芽胞、荚膜，直径0.5~1μm。
血浆凝固酶试验：吸取0.5mL兔血浆与0.5mL金黄色葡萄球菌肉浸液肉汤24小时培养物充分混匀，置36±1°C培养，每隔半小时观察一次，连续观察6小时，出现凝固，即将小试管倾斜或倒置时，内容物不流动，判为阳性。同时做阴阳性对照。
耐热核酸酶试验：将24小时肉汤培养物沸水浴处理15min，用接种环划线刺种于甲苯胺兰-DNA平板，36±1°C培养24小时，在刺种线周围出现淡粉色者为阳性。本试验金黄色葡萄球菌为阳性。
===金黄色葡萄球菌肠毒素检测===
金黄色葡萄球菌肠毒素的检测主要有动物试验、[[血清学试验]]、[[免疫荧光试验]]及[[酶联免疫吸附]]等方法。
==金黄色葡萄球菌的控制==
===防止金黄色葡萄球菌污染食品===
防止带菌人群对各种食物的污染：定期对生产加工人员进行健康检查，患局部化脓性感染（如[[疥疮]]、手指化脓等）、[[上呼吸道感染]]（如[[鼻窦炎]]、[[化脓性肺炎]]、口腔疾病等）的人员要暂时停止其工作或调换岗位。
对肉制品加工厂，患局部化脓感染的禽、畜尸体应除去病变部位，经高温或其他适当方式处理后进行加工生产。
===防止金黄色葡萄球菌肠毒素的生成===
应在低温和通风良好的条件下贮藏食物，以防肠毒素形成；在气温高的春夏季，食物置冷藏或通风阴凉地方也不应超过6小时，并且食用前要彻底加热。
==感染者治疗==
有金黄色葡萄球菌感染者，可选用：[[红霉素]]、新型[[青霉素]]、[[庆大霉素]]、[[万古霉素]]或[[先锋霉素Ⅵ]]治疗。
==参看==
*[[抗药性金黄色葡萄球菌]]
[[Category:细菌]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E9%87%91%E9%BB%84%E8%89%B2%E8%91%A1%E8%90%84%E7%90%83%E8%8F%8C 名老中医谈金黄色葡萄球菌]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
