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贾弟虫病
,== 疾病别名==
[[贾第虫病]]
== 疾病分类==
儿科
== 疾病概述==
贾弟虫病由贾弟氏[[原虫]]引起的轻微的[[肠道]]病。[[感染]]动物（犬、猫、[[水癞]]、[[啮齿]]类）的粪便可发现此原虫。若饮用未经[[消毒]]的地表水（池塘、湖泊、溪流）将增加感染的危险。 整个感染期间均有[[传染]]性。会再感染。无证据表明[[患者]]对再感染有[[免疫]]力。 一般不需[[隔离]]，但食品从业人员、[[幼儿]]园雇员、医务人员患[[腹泻]]应离任，直至[[症状]]消失。应实行严格的个人卫生。经由包囊，粪－口[[传播]]。食物和水均能为感染者或感染动物的粪便所[[污染]]。或由于直接接触了粪便。
临床症状：[[大便]]不成形、多脂常伴有蛋臭味，放屁、[[腹胀]]、腹[[绞痛]]、疲乏、[[体重]]下降，常无[[发热]]。亦可无症状。
治疗：给于[[抗原]]虫和[[抗菌]]性[[药物]]。患者亦可[[自愈]]。
预防：不饮未经处理的水（池塘、湖泊、溪流）。可疑水应煮沸，或饮用前加氯或碘处理。便后，特别是准备食物前应仔细洗手。[[儿童]]避免接触动物[[排泄]]物。
== 疾病描述==
[[寄生虫病]]是小儿时期最常见的多发病，对小儿[[危害]]大，重者可致[[生长]][[发育]]障碍。[[人体寄生虫]]病对全球人类健康危害严重，广[[大发]]展中国家寄生虫病广泛流行，在经济发展的国家，继承[[虫病]]也是公共卫生的重要问题。1988年—1992年在我国首次寄生虫病[[流行病学]]调动显示：我国[[寄生虫]]平均感染率为62.5％，0—15岁儿童[[寄生虫感染]]率为55.3％—73.7％，说明我国广大儿童的寄生虫病是一个不可忽视的重要问题。蓝氏贾弟[[鞭毛虫]]简称贾弟虫，贾弟虫病是由于蓝氏贾弟鞭毛虫[[寄生]]在[[人体]][[小肠]]所致的疾病。为人体肠道感染的常见寄生原虫之一。本病曾在国际旅游者中流行，[[一度]]有旅游者腹泻之称。
== 症状体征==
[[潜伏期]]为1—3周，主要症状为[[腹痛]]、腹泻、腹胀、食欲不振，[[恶心]]、[[呕吐]]等，大便稀烂有粘液，镜子下面可见脓[[细胞核]][[红细胞]]，并可找到包囊及滋养体。重度感染者可有爆发性腹泻，水样便，恶臭味，腹胀明显，病程3—4天，也可持续数月转为慢性。慢性者病程长，间歇性腹泻，稀便恶臭、[[呃逆]]、腹痛、腹胀、食欲差、[[乏力]]、[[消瘦]]、[[营养不良]]，[[贫血]]、生长发育[[迟缓]]。少数病人病程和达数年，也有排包囊而无症状者。
如虫体寄生在肝胆[[系统]]，可出现发热、乏力、[[厌食]]油腻、右上腹[[疼痛]]，肝[[功能]]大多正常，极少[[发生]][[黄疸]]。若侵入[[阑尾]]可引起急性或[[慢性阑尾炎]]。
== 疾病病因==
蓝氏见弟鞭毛虫为单[[细胞]]原虫，主要寄生在小肠上段，尤其是[[十二指肠]]内，有时也寄生在[[胆囊]]、胆道[[和肝]]胆管内。蓝氏贾弟鞭毛虫及发育分为滋养体和包囊两个阶段。滋养体形如纵切的半个倒置梨子。前端钝圆，后段细尖，背部隆起腹扁而平，腹面前半部向内凹陷形成吸盘，借此[[吸附]]于肠壁上，有4对[[鞭毛]]，活虫体借助鞭毛[[摆动]]作活泼的翻滚运动。滋养体无胞口，通过体表[[渗透作用]]摄取[[营养]]，以二裂法繁殖。包囊椭圆形，[[成熟]]包囊有4个细胞核，是该虫的传播阶段，随大便排出体外通过粪—口途径传播。包囊壁较厚，对外界抵抗力气强度，在水中可存活1—3个月粪便中能活10天以上。包囊可在苍蝇、[[蟑螂]][[消化]]道内存活，故它们也是传播媒介。
本病[[分布]]甚广，全球均有发生。美国1992—1997年[[监测]]结果表明全国发病率为9.5/10万。国内分布广泛，1988—1992年全国30省市调查结果显示总患病率约2.52％，儿童明显高于成人，发病高峰为5—9岁，新疆、西藏、河南患病率高，吉林、辽宁、内蒙古患病率低。病人和包囊携带者为[[传染源]]，通过包囊污染[[水源]]或食物而传播。
== 诊断检查==
凡小儿长期腹泻、腹痛、一般治疗难于根治者，应考虑本病，做下列[[检查]]以协诊断。
1、[[粪便检查]]
在于粪便中找到滋养体和包囊可确诊，光镜下新鲜稀薄便中可找到滋养体。在成形便中须用碘液染色才能找到包囊。由于包囊的形成具有间歇性，应隔日检查粪便，连续3次以上。
2、[[十二指肠引流液检查]]
如多次检查粪便均为阴性，临床上又不能排除本病者，可作十二指肠引流，在引流液中寻找滋养体。
3、酶联免疫吸附试验
用于检查[[血清]]中贾弟虫[[抗体]]，[[特异性]]及[[敏感]]性均较高，快速方便，阳性率＞92％。
== 治疗方案==
1、[[甲硝唑]]为首选药，小儿用量为每日7—15mg/ kg，分3次口服，连服5—10日。[[副作用]]有恶心、[[眩晕]]、[[白细胞]]下降。
2、[[呋喃唑酮]][[剂量]]为每日6—10mg/kg，连服7日，副作用有恶心、呕吐、腹泻等。此药为[[单胺氧化酶抑制剂]]，对G—6[[PD]]缺陷者可引起[[溶血]]。
== 预后及预防==
加强卫生宣传教育培养卫生[[习惯]]，[[注意]]饮[[食管]]理，加强粪便管理，治疗患者及携带者。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[贾第虫病]]
== 疾病分类==
儿科
== 疾病概述==
贾弟虫病由贾弟氏[[原虫]]引起的轻微的[[肠道]]病。[[感染]]动物（犬、猫、[[水癞]]、[[啮齿]]类）的粪便可发现此原虫。若饮用未经[[消毒]]的地表水（池塘、湖泊、溪流）将增加感染的危险。 整个感染期间均有[[传染]]性。会再感染。无证据表明[[患者]]对再感染有[[免疫]]力。 一般不需[[隔离]]，但食品从业人员、[[幼儿]]园雇员、医务人员患[[腹泻]]应离任，直至[[症状]]消失。应实行严格的个人卫生。经由包囊，粪－口[[传播]]。食物和水均能为感染者或感染动物的粪便所[[污染]]。或由于直接接触了粪便。
临床症状：[[大便]]不成形、多脂常伴有蛋臭味，放屁、[[腹胀]]、腹[[绞痛]]、疲乏、[[体重]]下降，常无[[发热]]。亦可无症状。
治疗：给于[[抗原]]虫和[[抗菌]]性[[药物]]。患者亦可[[自愈]]。
预防：不饮未经处理的水（池塘、湖泊、溪流）。可疑水应煮沸，或饮用前加氯或碘处理。便后，特别是准备食物前应仔细洗手。[[儿童]]避免接触动物[[排泄]]物。
== 疾病描述==
[[寄生虫病]]是小儿时期最常见的多发病，对小儿[[危害]]大，重者可致[[生长]][[发育]]障碍。[[人体寄生虫]]病对全球人类健康危害严重，广[[大发]]展中国家寄生虫病广泛流行，在经济发展的国家，继承[[虫病]]也是公共卫生的重要问题。1988年—1992年在我国首次寄生虫病[[流行病学]]调动显示：我国[[寄生虫]]平均感染率为62.5％，0—15岁儿童[[寄生虫感染]]率为55.3％—73.7％，说明我国广大儿童的寄生虫病是一个不可忽视的重要问题。蓝氏贾弟[[鞭毛虫]]简称贾弟虫，贾弟虫病是由于蓝氏贾弟鞭毛虫[[寄生]]在[[人体]][[小肠]]所致的疾病。为人体肠道感染的常见寄生原虫之一。本病曾在国际旅游者中流行，[[一度]]有旅游者腹泻之称。
== 症状体征==
[[潜伏期]]为1—3周，主要症状为[[腹痛]]、腹泻、腹胀、食欲不振，[[恶心]]、[[呕吐]]等，大便稀烂有粘液，镜子下面可见脓[[细胞核]][[红细胞]]，并可找到包囊及滋养体。重度感染者可有爆发性腹泻，水样便，恶臭味，腹胀明显，病程3—4天，也可持续数月转为慢性。慢性者病程长，间歇性腹泻，稀便恶臭、[[呃逆]]、腹痛、腹胀、食欲差、[[乏力]]、[[消瘦]]、[[营养不良]]，[[贫血]]、生长发育[[迟缓]]。少数病人病程和达数年，也有排包囊而无症状者。
如虫体寄生在肝胆[[系统]]，可出现发热、乏力、[[厌食]]油腻、右上腹[[疼痛]]，肝[[功能]]大多正常，极少[[发生]][[黄疸]]。若侵入[[阑尾]]可引起急性或[[慢性阑尾炎]]。
== 疾病病因==
蓝氏见弟鞭毛虫为单[[细胞]]原虫，主要寄生在小肠上段，尤其是[[十二指肠]]内，有时也寄生在[[胆囊]]、胆道[[和肝]]胆管内。蓝氏贾弟鞭毛虫及发育分为滋养体和包囊两个阶段。滋养体形如纵切的半个倒置梨子。前端钝圆，后段细尖，背部隆起腹扁而平，腹面前半部向内凹陷形成吸盘，借此[[吸附]]于肠壁上，有4对[[鞭毛]]，活虫体借助鞭毛[[摆动]]作活泼的翻滚运动。滋养体无胞口，通过体表[[渗透作用]]摄取[[营养]]，以二裂法繁殖。包囊椭圆形，[[成熟]]包囊有4个细胞核，是该虫的传播阶段，随大便排出体外通过粪—口途径传播。包囊壁较厚，对外界抵抗力气强度，在水中可存活1—3个月粪便中能活10天以上。包囊可在苍蝇、[[蟑螂]][[消化]]道内存活，故它们也是传播媒介。
本病[[分布]]甚广，全球均有发生。美国1992—1997年[[监测]]结果表明全国发病率为9.5/10万。国内分布广泛，1988—1992年全国30省市调查结果显示总患病率约2.52％，儿童明显高于成人，发病高峰为5—9岁，新疆、西藏、河南患病率高，吉林、辽宁、内蒙古患病率低。病人和包囊携带者为[[传染源]]，通过包囊污染[[水源]]或食物而传播。
== 诊断检查==
凡小儿长期腹泻、腹痛、一般治疗难于根治者，应考虑本病，做下列[[检查]]以协诊断。
1、[[粪便检查]]
在于粪便中找到滋养体和包囊可确诊，光镜下新鲜稀薄便中可找到滋养体。在成形便中须用碘液染色才能找到包囊。由于包囊的形成具有间歇性，应隔日检查粪便，连续3次以上。
2、[[十二指肠引流液检查]]
如多次检查粪便均为阴性，临床上又不能排除本病者，可作十二指肠引流，在引流液中寻找滋养体。
3、酶联免疫吸附试验
用于检查[[血清]]中贾弟虫[[抗体]]，[[特异性]]及[[敏感]]性均较高，快速方便，阳性率＞92％。
== 治疗方案==
1、[[甲硝唑]]为首选药，小儿用量为每日7—15mg/ kg，分3次口服，连服5—10日。[[副作用]]有恶心、[[眩晕]]、[[白细胞]]下降。
2、[[呋喃唑酮]][[剂量]]为每日6—10mg/kg，连服7日，副作用有恶心、呕吐、腹泻等。此药为[[单胺氧化酶抑制剂]]，对G—6[[PD]]缺陷者可引起[[溶血]]。
== 预后及预防==
加强卫生宣传教育培养卫生[[习惯]]，[[注意]]饮[[食管]]理，加强粪便管理，治疗患者及携带者。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
