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== 操作名称==
浸润性胸腺瘤的放射治疗
== 浸润性胸腺瘤的放射治疗的适应证==
1.[[浸润]]性[[生长]]的[[胸腺瘤]][[外科]]术后。
2.胸腺瘤未能完全切除的[[患者]]。
3.仅行[[活检]]切除。
4.晚期不能手术的患者。
5.复发性胸腺瘤。
== 浸润性胸腺瘤的放射治疗的禁忌证==
1.大量[[心包]]积液,[[心脏压塞]]（心包填塞）。
2.恶病质。
3.大量[[胸腔积液]]。
== 准备==
1.术前向患者说明治疗的目的和治疗效果，交待[[注意]]事项，以获得病人的积极配合。
2.常规[[检查]]血象，出[[凝血时间]]。
3.给予高[[营养]]、易[[消化]]的饮食。
== 方法==
1.放射源 60[[Co]] γ射线或高能[[X射线]]或[[电子线]]。
2.放射治疗范围 局部瘤床边缘外放1cm（包括[[胸腺]][[肿瘤]]和可能被浸润的[[组织]]或[[器官]]），对已有明确心包种植[[转移]]或心包积液者，应先给予全纵隔、全心包放射治疗，给予肿瘤量DT 30～35Gy/3～3.5周后，局部瘤床加量。如已有[[胸膜]]或肺转移[[结节]]者，可应用全胸膜照射，或行半胸放射治疗。
3.放射治疗野设计 肿瘤多数位于前纵隔内，可先行单前野或[[前后]]对穿照射，[[然后]]改为两前斜野加楔形板等中心治疗。有条件者可按治疗计划[[系统]]设计的方案进行治疗。注意不要超出[[脊髓]]耐受[[剂量]]。
4.放射剂量 [[淋巴细胞]]为主型者给予DT 50Gy/5周左右，上皮[[细胞]]为主型或混合型的给予DT 60～70Gy，6～7周。
== 注意事项==
1.双[[锁骨]]上[[淋巴]]引流区可不[[需要]]常规做预防照射。
2.肌无力者，放射治疗应慎重，放射治疗前应先用抗[[胆碱酯酶]][[药物]][[控制]]肌无力，放射开始时剂量要小，缓慢增加剂量。疗中或疗后密切观察病情变化，一旦出现危象，应及时处理。
3.避免肺体积过大照射及剂量过高。
4.脊髓剂量不超过其耐受量。
5.注意射野及分割剂量，减少[[心包炎]]等并发症。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
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浸润性胸腺瘤的放射治疗
== 浸润性胸腺瘤的放射治疗的适应证==
1.[[浸润]]性[[生长]]的[[胸腺瘤]][[外科]]术后。
2.胸腺瘤未能完全切除的[[患者]]。
3.仅行[[活检]]切除。
4.晚期不能手术的患者。
5.复发性胸腺瘤。
== 浸润性胸腺瘤的放射治疗的禁忌证==
1.大量[[心包]]积液,[[心脏压塞]]（心包填塞）。
2.恶病质。
3.大量[[胸腔积液]]。
== 准备==
1.术前向患者说明治疗的目的和治疗效果，交待[[注意]]事项，以获得病人的积极配合。
2.常规[[检查]]血象，出[[凝血时间]]。
3.给予高[[营养]]、易[[消化]]的饮食。
== 方法==
1.放射源 60[[Co]] γ射线或高能[[X射线]]或[[电子线]]。
2.放射治疗范围 局部瘤床边缘外放1cm（包括[[胸腺]][[肿瘤]]和可能被浸润的[[组织]]或[[器官]]），对已有明确心包种植[[转移]]或心包积液者，应先给予全纵隔、全心包放射治疗，给予肿瘤量DT 30～35Gy/3～3.5周后，局部瘤床加量。如已有[[胸膜]]或肺转移[[结节]]者，可应用全胸膜照射，或行半胸放射治疗。
3.放射治疗野设计 肿瘤多数位于前纵隔内，可先行单前野或[[前后]]对穿照射，[[然后]]改为两前斜野加楔形板等中心治疗。有条件者可按治疗计划[[系统]]设计的方案进行治疗。注意不要超出[[脊髓]]耐受[[剂量]]。
4.放射剂量 [[淋巴细胞]]为主型者给予DT 50Gy/5周左右，上皮[[细胞]]为主型或混合型的给予DT 60～70Gy，6～7周。
== 注意事项==
1.双[[锁骨]]上[[淋巴]]引流区可不[[需要]]常规做预防照射。
2.肌无力者，放射治疗应慎重，放射治疗前应先用抗[[胆碱酯酶]][[药物]][[控制]]肌无力，放射开始时剂量要小，缓慢增加剂量。疗中或疗后密切观察病情变化，一旦出现危象，应及时处理。
3.避免肺体积过大照射及剂量过高。
4.脊髓剂量不超过其耐受量。
5.注意射野及分割剂量，减少[[心包炎]]等并发症。
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