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== 概述==
[[肾上腺皮质]]分泌的[[皮质醇]]经肝[[灭活]]后,大部分以葡糖醛酸酯或[[硫酸]]酯的形式存在,总称17-羟[[皮质类固醇]],由尿排出,每日排出量占总量30%~70%。尿17-羟皮质类固醇为尿中由肾上腺皮质所分泌的[[激素]]及其[[代谢]]产物,主要有皮质醇、四氢皮质醇、[[皮质素]]、四氢皮质素等。尿17-羟皮质类固醇含量可以反映肾上腺皮质分泌皮质醇的情况,有助于某些[[内分泌]]疾病的诊断。留24h尿计算总量(以浓[[盐酸]]5~10ml[[防腐]]),取10ml送检。
== 尿17-羟皮质类固醇的别名==
[[尿17-OHCS]]
== 尿17-羟皮质类固醇的医学检查==
检查名称
尿17-羟皮质类固醇 分类
[[体液]]和[[排泄]]物[[检查]] > [[尿液检查]] 化验取材
[[尿液]] 尿17-羟皮质类固醇的测定原理
在酸性条件下,用[[正丁醇]]抽提尿中17-羟皮质类固醇,在抽提液中加入盐酸[[苯肼]]和硫酸,17-羟皮质类固醇与盐酸苯肼[[作用]],生成黄[[色复]]合物,称为Porter-sil-ber颜色[[反应]],用[[氢化考的松]]标准液同样呈色,测定其吸光度求得含量。 试剂
(1)正丁醇([[AR]])
(2)无水[[硫酸钠]]和[[无水碳酸]]钠
(3)620ml/L硫酸:于硬质锥形瓶中置[[蒸馏水]]380ml,缓缓加入[[分析]]纯浓硫酸620ml,冷却后移入试剂瓶中[[保存]]。
(4)显色剂:称取用无水[[乙醇]]至少[[重结晶]]两次的盐酸苯肼65g,[[氯化钠]]1.0g,溶于620ml/L硫酸100ml,冰箱保存。
(5)氢化考的松标准贮存液(100mg/L):精确称取氢化考的松10.0mg,溶于100ml无水乙醇中。
(6)氢化考的松标准应用液(10mg/L):取标准贮存液5ml,加正丁醇稀释至50ml,充分混匀。
(7)无水乙醇。 操作方法
(1)收集24h尿液,留尿瓶内预先加浓盐酸5~10ml防腐。
(2)吸取混合尿液5ml,放人有塞刻度试管中,用620ml/L硫酸调pH于1。
(3)加入无水硫酸钠1.5g,立即混匀,再加入正丁醇5ml,振摇5min,离心沉淀。
(4)吸取上层正丁醇与另有塞试管中,加无水碳酸钠200~250mg,充分振摇后,静置5min,以除去[[干扰]]色素。离心沉淀,按表1操作。
混合后加塞,60℃水浴20min,冷却5min,用420nm波长比色,以A管调零,读出各吸光度。 正常值
男性:13.8~41.4μmol/24h(5~15mg/24h)。
女性:11~27.6μmol/24h (4~10mg/24h)。
化验结果临床意义
降低:见于[[原发性]]或[[继发性]][[肾上腺皮质功能减退症]]、[[腺垂体功能减退症]]或双侧[[肾上腺]]切除术后,[[营养不良]]、[[肝硬化]]、[[结核]]病及某些慢性消耗性疾病等。
升高:见于[[肾上腺皮质功能亢进症]]([[肿瘤]]或增生引起)、[[异位ACTH综合征]]、手术、[[肥胖症]]、[[甲状腺功能亢进症]]、急[[性病]]或大量激素([[可的松]])治疗过程中、[[胰腺炎]]等。 附注
(1)尿17-羟皮质类固醇的[[检测]]可受到不少治疗[[药物]]的影响,如[[水合氯醛]]、氯氮([[利眠宁]])、[[奎宁]]、[[秋水仙碱]]等药物使测定结果升高;[[雌激素]]、[[避孕药]]等可使测定结果降低。
(2)严重[[刺激]]、长跑可使尿17-羟皮质类固醇测定结果升高。
(3)为防止[[植物色素]]对尿[[标本]]的干扰,试验前应停止服用中[[草药]]或有色素的药物,并停止饮茶1周以上。 相关疾病
肾上腺皮质功能减退症、肝硬化、肥胖症、甲状腺功能亢进症
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[肾上腺皮质]]分泌的[[皮质醇]]经肝[[灭活]]后,大部分以葡糖醛酸酯或[[硫酸]]酯的形式存在,总称17-羟[[皮质类固醇]],由尿排出,每日排出量占总量30%~70%。尿17-羟皮质类固醇为尿中由肾上腺皮质所分泌的[[激素]]及其[[代谢]]产物,主要有皮质醇、四氢皮质醇、[[皮质素]]、四氢皮质素等。尿17-羟皮质类固醇含量可以反映肾上腺皮质分泌皮质醇的情况,有助于某些[[内分泌]]疾病的诊断。留24h尿计算总量(以浓[[盐酸]]5~10ml[[防腐]]),取10ml送检。
== 尿17-羟皮质类固醇的别名==
[[尿17-OHCS]]
== 尿17-羟皮质类固醇的医学检查==
检查名称
尿17-羟皮质类固醇 分类
[[体液]]和[[排泄]]物[[检查]] > [[尿液检查]] 化验取材
[[尿液]] 尿17-羟皮质类固醇的测定原理
在酸性条件下,用[[正丁醇]]抽提尿中17-羟皮质类固醇,在抽提液中加入盐酸[[苯肼]]和硫酸,17-羟皮质类固醇与盐酸苯肼[[作用]],生成黄[[色复]]合物,称为Porter-sil-ber颜色[[反应]],用[[氢化考的松]]标准液同样呈色,测定其吸光度求得含量。 试剂
(1)正丁醇([[AR]])
(2)无水[[硫酸钠]]和[[无水碳酸]]钠
(3)620ml/L硫酸:于硬质锥形瓶中置[[蒸馏水]]380ml,缓缓加入[[分析]]纯浓硫酸620ml,冷却后移入试剂瓶中[[保存]]。
(4)显色剂:称取用无水[[乙醇]]至少[[重结晶]]两次的盐酸苯肼65g,[[氯化钠]]1.0g,溶于620ml/L硫酸100ml,冰箱保存。
(5)氢化考的松标准贮存液(100mg/L):精确称取氢化考的松10.0mg,溶于100ml无水乙醇中。
(6)氢化考的松标准应用液(10mg/L):取标准贮存液5ml,加正丁醇稀释至50ml,充分混匀。
(7)无水乙醇。 操作方法
(1)收集24h尿液,留尿瓶内预先加浓盐酸5~10ml防腐。
(2)吸取混合尿液5ml,放人有塞刻度试管中,用620ml/L硫酸调pH于1。
(3)加入无水硫酸钠1.5g,立即混匀,再加入正丁醇5ml,振摇5min,离心沉淀。
(4)吸取上层正丁醇与另有塞试管中,加无水碳酸钠200~250mg,充分振摇后,静置5min,以除去[[干扰]]色素。离心沉淀,按表1操作。
混合后加塞,60℃水浴20min,冷却5min,用420nm波长比色,以A管调零,读出各吸光度。 正常值
男性:13.8~41.4μmol/24h(5~15mg/24h)。
女性:11~27.6μmol/24h (4~10mg/24h)。
化验结果临床意义
降低:见于[[原发性]]或[[继发性]][[肾上腺皮质功能减退症]]、[[腺垂体功能减退症]]或双侧[[肾上腺]]切除术后,[[营养不良]]、[[肝硬化]]、[[结核]]病及某些慢性消耗性疾病等。
升高:见于[[肾上腺皮质功能亢进症]]([[肿瘤]]或增生引起)、[[异位ACTH综合征]]、手术、[[肥胖症]]、[[甲状腺功能亢进症]]、急[[性病]]或大量激素([[可的松]])治疗过程中、[[胰腺炎]]等。 附注
(1)尿17-羟皮质类固醇的[[检测]]可受到不少治疗[[药物]]的影响,如[[水合氯醛]]、氯氮([[利眠宁]])、[[奎宁]]、[[秋水仙碱]]等药物使测定结果升高;[[雌激素]]、[[避孕药]]等可使测定结果降低。
(2)严重[[刺激]]、长跑可使尿17-羟皮质类固醇测定结果升高。
(3)为防止[[植物色素]]对尿[[标本]]的干扰,试验前应停止服用中[[草药]]或有色素的药物,并停止饮茶1周以上。 相关疾病
肾上腺皮质功能减退症、肝硬化、肥胖症、甲状腺功能亢进症
== 百科帮你涨知识 ==
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