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羟基吡啶
,== 概述==
[[维生素B]]6（vitamin B6）是B族[[维生素]]之一，是所有呈现[[吡哆醛]]生物活性的3-[[羟基]]-[[2-甲基吡啶]][[衍生物]]的总称。维生素B6包括吡哆醛、[[吡哆胺]]及[[吡哆醇]]，其[[磷酸]]化形式是[[氨基酸代谢]]过程的[[辅酶]]，如[[转氨酶]]的辅酶。在[[人体]]内吡哆醛和吡哆胺可以互相转变。维生素B6易溶于水，微溶于脂[[溶剂]]，不耐热，在碱性条件下对[[紫外线]][[敏感]]。
== 羟基吡啶的来源==
维生素B6在食物中[[分布]]广泛，在蛋黄、鱼、奶、全谷、[[白菜]]、豆类等食物中含量较丰富，[[肠道]][[细菌]]还可以合成一部分，一般成人不会出现维生素B6缺乏，但在受[[电离]]幅射或高温等条件下有出现不足的可能。
== 缺乏羟基吡啶所引起的疾病==
维生素B6在体内与磷酸相结合，构成多种酶的辅酶，与[[蛋白质]]，[[脂肪的代谢]]密切[[相关]]，与[[碳水化合物]]的[[代谢]]也有关。缺乏维生素B6引起肢痛症（[[红皮]][[水肿]]性[[多发性神经炎]]）。女性在服用[[避孕药]]时可引起维生素B6缺乏。
== 羟基吡啶说明书==
药品名称
维生素B6 英文名称
Vitamin B6 羟基吡啶的别名
[[盐酸吡哆辛]]；[[盐酸吡哆醇]]；[[吡哆辛]]；吡哆醇；[[维他命B6]]；[[抗神经炎维生素]]；维生素B6；[[抗炎素]]；Pyridoxin；Pyridoxine；Gravidox 分类
[[血液系统药物]] > [[促凝血药]] 剂型
10mg；
2.[[注射剂]]：25mg（1ml），50mg（2ml）。 羟基吡啶的药理作用
甘氨[[甘氨酸]]与[[琥珀]]酰-[[辅酶A]]，通过[[δ-氨基-γ-酮戊酸]]（[[ALA]]）等一系列酶[[作用]]，最后在[[线粒体]]内形成原[[卟啉]]。铁进入卟啉环与原卟啉相结合，成为血红素，[[球蛋白]]与血红素结合成[[血红蛋白]]。维生素B6所转化的磷酸吡多醛为ALA合成酶必需的一种辅酶，维生素B6缺乏可引起[[铁粒幼细胞性贫血]]。此外，维生素B6可改善[[氨基酸]]、[[色氨酸]]代谢，减少对催吐化学感受区的[[刺激]]，减轻[[恶心]]、[[呕吐]]等[[症状]]，并可促进[[白细胞]][[生长]]。参与[[脂肪]]代谢，能降低血中[[胆固醇]]，故用于防治[[动脉粥样硬化]]。缺乏时，可引起[[皮肤]]、[[神经系统]]的症状如眼部、鼻部、口部皮损及[[舌炎]]、[[口腔]]黏膜炎。 羟基吡啶的药代动力学
经空肠[[吸收]]，与[[血浆蛋白]]不结合，代谢活化物磷酸吡多醛与血浆蛋白结合。[[半衰期]]长达15～20天，在肝内代谢，经肾[[排泄]]，可[[经血]]液[[透析]]而排出。 羟基吡啶的适应证
1.防治动脉粥样硬化、退乳、治疗[[同型半胱氨酸]]血症及同型[[胱氨酸]]尿尿症、[[经前期综合征]]等。
2.[[睑缘炎]]、视网膜炎、[[视神经炎]]。
3.防止因大量或长期服用[[异烟肼]]、[[肼屈嗪]]等引起的[[神经]]炎、[[失眠]]、不安，适用于[[羟基吡啶]]缺乏缺乏病的预防和治疗。
4.治疗[[婴儿]][[惊厥]]或给孕妇服防止婴儿惊厥。
5.局部涂搽治疗[[痤疮]]，[[酒糟鼻]]，脂溢性[[湿疹]]等。
6.[[白细胞减少症]]。
羟基吡啶的禁忌证
维生素B6不能与[[左旋多巴]]合用，否则影响[[药物]]疗效。对维生素B6过敏者禁用。 注意事项
1.[[妊娠]]早期过多服用B6可造成[[胎儿]]短肢[[畸形]]及[[感觉]]性神经疾病。
2.孕妇不宜大量应用。近年来有人提出，大[[剂量]]维生素B6治疗亦有潜在[[毒性]]，国外已陆续报道了大剂量口服或[[静脉]]注射维生素B6后，[[发生]]严重感觉性周围性神经[[功能]]障碍病例。
3.高温、碱性[[溶液]]中或遇光均易破坏。 羟基吡啶的不良反应
[[过敏反应]]罕见。偶有静脉注射致[[过敏性休克]]并严重[[心律失常]]的报道。大剂量应用可见[[丙氨酸]]转氨酶（谷丙转氨酶）升高者。孕妇大量服用，可致[[新生儿]]产生维生素B6依赖[[综合征]]和致畸胎。1次注射200～250mg可引起[[头痛]]、[[腹痛]]，偶可引起皮疹等过敏反应或过敏性休克。 羟基吡啶的用法用量
1.每次10～20mg，每天3次。
2.皮下、肌内、静脉注射：每次50～100mg，每天1次。治疗白细胞减少症，静脉注射，常用50～100mg，加入5%[[葡萄糖]]液20ml中，每天1次。防治同型半胱氨酸血症的日推荐剂量为10mg。 羟基吡啶与其它药物的相互作用
1.异烟肼可竞争性地阻止具有生物活性的维生素B6形成，促进[[肾脏]]排泄增加，使维生素B6缺乏，长期服用者需补充维生素B6。
2.[[环丝氨酸]]为吡哆醛[[拮抗剂]]，可引起[[贫血]]，用药时应加服维生素B6。
3.维生素B6与左旋多巴有相互[[拮抗作用]]，不宜伍用。
4.可缓解避孕药引起的[[精神]]抑郁、不安或[[兴奋]]、[[反射]]亢进等。
5.长期服用肼屈嗪者，宜酌情加服维生素B6。
6.与维生素B12合用，可促进维生素B12的吸收。
7.与[[呋喃妥因]]同服，能减轻呋喃妥因的[[消化]]道[[反应]]。
8.维生素B6可与[[青霉胺]]形成[[络合物]]而排泄增加。
9.[[雌激素]]的转化产物可与维生素B6竞争酶蛋白，促进后者排泄，雌激素可使色氨酸氧化[[酶活性]]增加，使色氨酸代谢中维生素B6的[[需要]]量增大。与左旋多巴、[[氯霉素]]、环丝氨酸、[[乙硫异烟胺]]、肼屈嗪、[[免疫抑制剂]]、异烟肼、青霉胺、[[小檗碱]]等合用，可产生拮抗作用；与雌激素合用，有增强后者的作用；维生素B12与维生素B1和B6联用，可缓解外周神经疾病和[[脊髓]]疾病引起的[[疼痛]]；与非类[[固醇类]]抗炎药合用，能增强止痛作用；维生素B6可减轻[[秋水仙碱]]、[[环磷酰胺]]、[[氟哌啶醇]]、[[乌头碱]]毒[[副作用]]；维生素B6可预防[[多潘]]立立酮、[[铋剂]]的致泌乳反应；与口服避孕药合用，可促进维生素B6代谢[[灭活]]；维生素B6可治疗口服避孕药所致精神[[抑郁症]]，两药宜联用；左旋多巴与小剂量维生素B6（每天5mg）合用，可拮抗前者的抗震颤作用，同时加用脱羧酶[[抑制]]药时则无此问题；与酰肼类药物（异烟肼、肼屈嗪等）合用，可增加维生素B6从尿排泄，导致维生素B6缺乏缺乏症，长期服用酰肼类药物[[患者]]应适当补充维生素B6。
专家点评
用于防治因维生素B6缺乏引起的神经炎，局部涂擦用于治疗痤疮、[[乙醇]]及脂溢性脱发，有一定疗效。为[[水溶性维生素]]，在体内生成磷酸吡多醛和磷酸吡多胺，是转氨酶、氨基酸脱羧酶的辅酶，参与氨基酸和脂质代谢。长期服用异烟肼、肼屈嗪、青霉胺等药物可引起维生素B6缺乏，表现为[[中枢兴奋]]不安和惊厥等症状。维生素B6还具有较强的止吐作用。临床应用广泛、安全可靠。维生素B6为水溶性维生素。在体内与[[ATP]]经酶作用转化为磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺，作为辅酶，参与体内许多代谢过程，如蛋白质、[[糖类]]及[[脂类]]代谢等。缺乏时，可引起眼、口、鼻、皮肤损害及舌炎、口腔黏膜炎。维生素B6在化疗止吐中一般不单独使用，常作为辅助[[止吐药]]物。有时单独用于迟发性反应的患者。用于化疗止吐时的剂量常比用于非化疗胃肠道疾病时大，一[[天可]]用到300～600mg。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[维生素B]]6（vitamin B6）是B族[[维生素]]之一，是所有呈现[[吡哆醛]]生物活性的3-[[羟基]]-[[2-甲基吡啶]][[衍生物]]的总称。维生素B6包括吡哆醛、[[吡哆胺]]及[[吡哆醇]]，其[[磷酸]]化形式是[[氨基酸代谢]]过程的[[辅酶]]，如[[转氨酶]]的辅酶。在[[人体]]内吡哆醛和吡哆胺可以互相转变。维生素B6易溶于水，微溶于脂[[溶剂]]，不耐热，在碱性条件下对[[紫外线]][[敏感]]。
== 羟基吡啶的来源==
维生素B6在食物中[[分布]]广泛，在蛋黄、鱼、奶、全谷、[[白菜]]、豆类等食物中含量较丰富，[[肠道]][[细菌]]还可以合成一部分，一般成人不会出现维生素B6缺乏，但在受[[电离]]幅射或高温等条件下有出现不足的可能。
== 缺乏羟基吡啶所引起的疾病==
维生素B6在体内与磷酸相结合，构成多种酶的辅酶，与[[蛋白质]]，[[脂肪的代谢]]密切[[相关]]，与[[碳水化合物]]的[[代谢]]也有关。缺乏维生素B6引起肢痛症（[[红皮]][[水肿]]性[[多发性神经炎]]）。女性在服用[[避孕药]]时可引起维生素B6缺乏。
== 羟基吡啶说明书==
药品名称
维生素B6 英文名称
Vitamin B6 羟基吡啶的别名
[[盐酸吡哆辛]]；[[盐酸吡哆醇]]；[[吡哆辛]]；吡哆醇；[[维他命B6]]；[[抗神经炎维生素]]；维生素B6；[[抗炎素]]；Pyridoxin；Pyridoxine；Gravidox 分类
[[血液系统药物]] > [[促凝血药]] 剂型
10mg；
2.[[注射剂]]：25mg（1ml），50mg（2ml）。 羟基吡啶的药理作用
甘氨[[甘氨酸]]与[[琥珀]]酰-[[辅酶A]]，通过[[δ-氨基-γ-酮戊酸]]（[[ALA]]）等一系列酶[[作用]]，最后在[[线粒体]]内形成原[[卟啉]]。铁进入卟啉环与原卟啉相结合，成为血红素，[[球蛋白]]与血红素结合成[[血红蛋白]]。维生素B6所转化的磷酸吡多醛为ALA合成酶必需的一种辅酶，维生素B6缺乏可引起[[铁粒幼细胞性贫血]]。此外，维生素B6可改善[[氨基酸]]、[[色氨酸]]代谢，减少对催吐化学感受区的[[刺激]]，减轻[[恶心]]、[[呕吐]]等[[症状]]，并可促进[[白细胞]][[生长]]。参与[[脂肪]]代谢，能降低血中[[胆固醇]]，故用于防治[[动脉粥样硬化]]。缺乏时，可引起[[皮肤]]、[[神经系统]]的症状如眼部、鼻部、口部皮损及[[舌炎]]、[[口腔]]黏膜炎。 羟基吡啶的药代动力学
经空肠[[吸收]]，与[[血浆蛋白]]不结合，代谢活化物磷酸吡多醛与血浆蛋白结合。[[半衰期]]长达15～20天，在肝内代谢，经肾[[排泄]]，可[[经血]]液[[透析]]而排出。 羟基吡啶的适应证
1.防治动脉粥样硬化、退乳、治疗[[同型半胱氨酸]]血症及同型[[胱氨酸]]尿尿症、[[经前期综合征]]等。
2.[[睑缘炎]]、视网膜炎、[[视神经炎]]。
3.防止因大量或长期服用[[异烟肼]]、[[肼屈嗪]]等引起的[[神经]]炎、[[失眠]]、不安，适用于[[羟基吡啶]]缺乏缺乏病的预防和治疗。
4.治疗[[婴儿]][[惊厥]]或给孕妇服防止婴儿惊厥。
5.局部涂搽治疗[[痤疮]]，[[酒糟鼻]]，脂溢性[[湿疹]]等。
6.[[白细胞减少症]]。
羟基吡啶的禁忌证
维生素B6不能与[[左旋多巴]]合用，否则影响[[药物]]疗效。对维生素B6过敏者禁用。 注意事项
1.[[妊娠]]早期过多服用B6可造成[[胎儿]]短肢[[畸形]]及[[感觉]]性神经疾病。
2.孕妇不宜大量应用。近年来有人提出，大[[剂量]]维生素B6治疗亦有潜在[[毒性]]，国外已陆续报道了大剂量口服或[[静脉]]注射维生素B6后，[[发生]]严重感觉性周围性神经[[功能]]障碍病例。
3.高温、碱性[[溶液]]中或遇光均易破坏。 羟基吡啶的不良反应
[[过敏反应]]罕见。偶有静脉注射致[[过敏性休克]]并严重[[心律失常]]的报道。大剂量应用可见[[丙氨酸]]转氨酶（谷丙转氨酶）升高者。孕妇大量服用，可致[[新生儿]]产生维生素B6依赖[[综合征]]和致畸胎。1次注射200～250mg可引起[[头痛]]、[[腹痛]]，偶可引起皮疹等过敏反应或过敏性休克。 羟基吡啶的用法用量
1.每次10～20mg，每天3次。
2.皮下、肌内、静脉注射：每次50～100mg，每天1次。治疗白细胞减少症，静脉注射，常用50～100mg，加入5%[[葡萄糖]]液20ml中，每天1次。防治同型半胱氨酸血症的日推荐剂量为10mg。 羟基吡啶与其它药物的相互作用
1.异烟肼可竞争性地阻止具有生物活性的维生素B6形成，促进[[肾脏]]排泄增加，使维生素B6缺乏，长期服用者需补充维生素B6。
2.[[环丝氨酸]]为吡哆醛[[拮抗剂]]，可引起[[贫血]]，用药时应加服维生素B6。
3.维生素B6与左旋多巴有相互[[拮抗作用]]，不宜伍用。
4.可缓解避孕药引起的[[精神]]抑郁、不安或[[兴奋]]、[[反射]]亢进等。
5.长期服用肼屈嗪者，宜酌情加服维生素B6。
6.与维生素B12合用，可促进维生素B12的吸收。
7.与[[呋喃妥因]]同服，能减轻呋喃妥因的[[消化]]道[[反应]]。
8.维生素B6可与[[青霉胺]]形成[[络合物]]而排泄增加。
9.[[雌激素]]的转化产物可与维生素B6竞争酶蛋白，促进后者排泄，雌激素可使色氨酸氧化[[酶活性]]增加，使色氨酸代谢中维生素B6的[[需要]]量增大。与左旋多巴、[[氯霉素]]、环丝氨酸、[[乙硫异烟胺]]、肼屈嗪、[[免疫抑制剂]]、异烟肼、青霉胺、[[小檗碱]]等合用，可产生拮抗作用；与雌激素合用，有增强后者的作用；维生素B12与维生素B1和B6联用，可缓解外周神经疾病和[[脊髓]]疾病引起的[[疼痛]]；与非类[[固醇类]]抗炎药合用，能增强止痛作用；维生素B6可减轻[[秋水仙碱]]、[[环磷酰胺]]、[[氟哌啶醇]]、[[乌头碱]]毒[[副作用]]；维生素B6可预防[[多潘]]立立酮、[[铋剂]]的致泌乳反应；与口服避孕药合用，可促进维生素B6代谢[[灭活]]；维生素B6可治疗口服避孕药所致精神[[抑郁症]]，两药宜联用；左旋多巴与小剂量维生素B6（每天5mg）合用，可拮抗前者的抗震颤作用，同时加用脱羧酶[[抑制]]药时则无此问题；与酰肼类药物（异烟肼、肼屈嗪等）合用，可增加维生素B6从尿排泄，导致维生素B6缺乏缺乏症，长期服用酰肼类药物[[患者]]应适当补充维生素B6。
专家点评
用于防治因维生素B6缺乏引起的神经炎，局部涂擦用于治疗痤疮、[[乙醇]]及脂溢性脱发，有一定疗效。为[[水溶性维生素]]，在体内生成磷酸吡多醛和磷酸吡多胺，是转氨酶、氨基酸脱羧酶的辅酶，参与氨基酸和脂质代谢。长期服用异烟肼、肼屈嗪、青霉胺等药物可引起维生素B6缺乏，表现为[[中枢兴奋]]不安和惊厥等症状。维生素B6还具有较强的止吐作用。临床应用广泛、安全可靠。维生素B6为水溶性维生素。在体内与[[ATP]]经酶作用转化为磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺，作为辅酶，参与体内许多代谢过程，如蛋白质、[[糖类]]及[[脂类]]代谢等。缺乏时，可引起眼、口、鼻、皮肤损害及舌炎、口腔黏膜炎。维生素B6在化疗止吐中一般不单独使用，常作为辅助[[止吐药]]物。有时单独用于迟发性反应的患者。用于化疗止吐时的剂量常比用于非化疗胃肠道疾病时大，一[[天可]]用到300～600mg。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
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