528,223
个编辑
更改
慢性胆囊炎伴胆囊结石是指[[胆囊]]有结石伴有胆囊壁慢性[[炎症]]改变。其多因结石长期[[刺激]]胆囊粘膜[[发生]]炎症所致,部分病例系[[急性胆囊炎]]后遗而来。[[胆囊结石]]可反复阻塞胆囊管或反[[复刺]]激胆囊壁而造成急性胆囊炎反复发作。久而久之转变为[[慢性胆囊炎]]。当然,胆囊结石的存在并不表示一定有[[胆囊炎]]存在。 本病在我国多见,女性发病率高,女:男为2-3:1。其[[病因]]繁多复杂,包括年龄、性别、种族、饮食[[习惯]]、[[肥胖]]、[[遗传]]、胆道[[感染]]、[[胆汁]]滞留、等诸多因素,多为[[综合]]性因素[[作用]]的结果。
== 临床表现==
1.[[症状]]不典型,常在右上腹不适或钝痛,[[厌食]]油腻、[[腹胀]]、[[腹泻]]等[[消化]]不良症状,反复发作,病程可长达数十年。
2.大多数病人有急性胆囊炎发作史。
3.缓解期可无体征或胆囊区有深压痛,急性发作期,有急性胆囊炎的体征。
== 诊断依据==
1.B超[[检查]]显示胆囊壁增厚,内有光团伴[[声影]];
2.腹部X线[[摄片]]胆囊区可见阳性结石影,[[口服胆囊造影]],胆囊浓缩及收缩[[功能]]差,可见阳性或阴性结石;
3.CT或MRI显示胆囊结石。
== 治疗原则==
1无症状的胆囊结石根据结石[[大小]]数目,胆囊壁病变确定是否手术及手术时机。应择期行[[胆囊切除术]],有条件[[医院]]应用腹腔镜行胆囊切除术。
2.有症状的胆囊结石用开放法或腹腔镜[[方法]]。3.胆囊结石伴有并发症时,如急性胆囊炎、胆囊积液或积脓,急性[[胆石]]性[[胰腺炎]]胆管结石或胆管炎,应即刻行胆囊切除术。
== 用药原则==
一般症状轻者选用“A”、“B”[[药物]]治疗,感染严重者“A”项[[抗生素]]无效时,加“C”项药物治疗。
== 辅助检查==
一般经过“A”项检查可确诊。对“A”项检查后不能确诊病人可查“B”项。
== 疗效评价==
1.[[治愈]]:胆囊切除,症状消失,无并发症。
2.好转:经非手术治疗,症状好转。
3.未愈:经治疗后,症状体征存在。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
== 临床表现==
1.[[症状]]不典型,常在右上腹不适或钝痛,[[厌食]]油腻、[[腹胀]]、[[腹泻]]等[[消化]]不良症状,反复发作,病程可长达数十年。
2.大多数病人有急性胆囊炎发作史。
3.缓解期可无体征或胆囊区有深压痛,急性发作期,有急性胆囊炎的体征。
== 诊断依据==
1.B超[[检查]]显示胆囊壁增厚,内有光团伴[[声影]];
2.腹部X线[[摄片]]胆囊区可见阳性结石影,[[口服胆囊造影]],胆囊浓缩及收缩[[功能]]差,可见阳性或阴性结石;
3.CT或MRI显示胆囊结石。
== 治疗原则==
1无症状的胆囊结石根据结石[[大小]]数目,胆囊壁病变确定是否手术及手术时机。应择期行[[胆囊切除术]],有条件[[医院]]应用腹腔镜行胆囊切除术。
2.有症状的胆囊结石用开放法或腹腔镜[[方法]]。3.胆囊结石伴有并发症时,如急性胆囊炎、胆囊积液或积脓,急性[[胆石]]性[[胰腺炎]]胆管结石或胆管炎,应即刻行胆囊切除术。
== 用药原则==
一般症状轻者选用“A”、“B”[[药物]]治疗,感染严重者“A”项[[抗生素]]无效时,加“C”项药物治疗。
== 辅助检查==
一般经过“A”项检查可确诊。对“A”项检查后不能确诊病人可查“B”项。
== 疗效评价==
1.[[治愈]]:胆囊切除,症状消失,无并发症。
2.好转:经非手术治疗,症状好转。
3.未愈:经治疗后,症状体征存在。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]