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半乳糖甙果糖

添加4,619字节, 2017年3月6日 (一) 14:41
创建页面,内容为“== 半乳糖甙果糖说明书== 药品名称 半乳糖甙果糖 英文名称 Lactulose 半乳糖甙果糖的别名 乳果糖;半乳糖苷果糖;杜...”
== 半乳糖甙果糖说明书==
药品名称
[[半乳糖甙果糖]] 英文名称
Lactulose

半乳糖甙果糖的别名
乳果糖;[[半乳糖苷果糖]];[[杜秘克]];Duphalac;Lactulosum;Constilac 分类
[[消化系统药物]] > 促[[泻药]]物 剂型
1.[[粉剂]]:50g,100g,500g;
2.[[口服液]]:5g(10ml);50g(100ml);
3.[[溶液]]:300ml(100ml);
4.颗粒: 10g;
5.糖浆:60%。 半乳糖甙果糖的药理作用
1.降低[[血氨]]的[[作用]]:半乳糖甙果糖使[[肠腔]]内的[[pH值]]降低,酸性[[内环境]]不利于[[分解]][[蛋白质]][[细菌]]的生存、繁殖,故使[[肠道]]内产氨减少;还可使所产生的氨(NH3)转变为铵(NH4+),[[离子]]状态的铵(NH4+)脂溶性小,难以被肠道[[吸收]]而随粪便排出,间接降低血氨水平。当[[结肠]]内的酸碱度从pH7.0降至pH5.0时,结肠黏膜不仅不吸收氨到[[血液]]反而由血液向肠腔内排出氨。
2.导泻作用:半乳糖甙果糖在[[小肠]]内不被水[[解吸]]收,其渗[[透性]]使水和[[电解质]]保留于肠腔,在结肠中细菌将其分解成[[乳酸]]、[[醋酸]],使肠内[[渗透压]]进一步增高,使粪便的容量增大,[[刺激]]肠道[[蠕动]],产生缓和的导泻作用,也有利于氨和其他含氮物质的排出。
3.半乳糖甙果糖尚具有抗[[内毒素]]的作用。 半乳糖甙果糖的药代动力学
半乳糖甙果糖在胃和小肠中不会被[[消化]]分解(因缺少其分解酶),并且几乎不被小肠吸收,可以完整地通过小肠到达结肠。半乳糖甙果糖用于[[便秘]]时,口服后24~48h起效,其生物利用度较小。半乳糖甙果糖在结肠广泛[[代谢]],被结肠细菌代谢形成[[小分]]子酸(如乳酸、醋酸),使结肠内容物酸化。3%未被代谢的半乳糖甙果糖随尿排出,少量经[[胆汁]]随粪便[[排泄]]。半乳糖甙果糖是否经乳汁排泄尚不清楚。 半乳糖甙果糖的适应证
1.(1)恢复老人或[[儿童]]正常的[[排便]][[习惯]];(2)预防[[大便]]干结成硬块;(3)[[药物]]引起的便秘;(4)手术后或必须卧床的[[患者]];(5)[[肛裂]]或[[痔疮]]排便[[疼痛]];(6)孕妇和[[产妇]]等。
2.可作为促生素(使肠腔内的pH值降低,改变肠腔内的菌群,利于[[正常菌群]]生存)。
3.治疗内毒素血症和[[炎症]]性肠病的辅助用药。

半乳糖甙果糖的禁忌证
1.对半乳糖甙果糖过敏者。
2.[[阑尾炎]]、胃肠道梗阻、不明原因的[[腹痛]]者。
3.对[[乳糖]]或[[半乳糖]]不耐受者。
4.[[糖尿病]]或低糖饮食者。
5.[[尿毒症]]或糖尿病[[酸中毒]]患者。 注意事项
1.[[妊娠]]头3个月慎用。
2.治疗期间不能用其他轻泻药。
3.治疗[[肝性脑病]]应适当加大[[剂量]]。 半乳糖甙果糖的不良反应
1.半乳糖甙果糖[[不良反应]]少且轻微,偶有腹部不适、[[腹胀]]、腹痛。
2.剂量大时偶见[[恶心]]、[[呕吐]]。
3.长期大量使用致[[腹泻]]时会出现水电解质失衡。
4.以上不良反应在减量或停药后不久可消失。 半乳糖甙果糖的用法用量
1.肝性脑病:起初1~2天,每次10~20g,每天2~3次;后改为每次3~5g,每天2~3次。以每天排软便2~3次为宜。
2.便秘:每次5~10g,每天1~2次。便秘治疗剂量可根据个人[[反应]]来调节,如果48h内未见效果,可以增加剂量。 半乳糖甙果糖与其它药物的相互作用
1.半乳糖甙果糖与[[新霉素]]合用时,可提高对肝性脑病的疗效。因为新霉素可[[抑制]]肠道细菌,因而降低肠道氨的产生。而分解半乳糖甙果糖的类[[杆菌]]属菌群等,不受新霉素抑制。但也有国外资料报道认为,用新霉素来清除某些结肠细菌会[[干扰]]正常的半乳糖甙果糖降糖,阻碍结肠内容物的酸化。
2.半乳糖甙果糖与[[抗酸药]](如[[碳酸氢钠]]等)合用时,可使肠内pH值升高,降低半乳糖甙果糖的疗效,不宜合用。 专家点评
半乳糖甙果糖通过结肠内的渗透和物理作用而缓慢导泻,对肠道菌群、pH值、电解质不影响或影响小,故对慢[[性功]]能性便秘者有效且[[安全性]]大。半乳糖甙果糖能[[阻断]]氨的吸收,尤其是[[肝病]]患者,但胃肠道阻塞者禁用。

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