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舌淡体胖
,[[肾阳虚]]者，常见有肢体[[畏寒]]、精力萎靡、[[腰酸]][[耳鸣]]、[[舌淡]]、体胖等[[症状]]。 肾阳虚是[[肾脏]][[阳气]][[衰竭]]表现的症候.多由素体[[阳虚]],或年老肾亏,或久病伤肾,以及[[房劳]]过度等因素引起的.
==舌淡体胖的原因==
祖国[[传统医学]]以为，肾为[[先天之本]]，性命之源，[[肾气]]充盈，则精神充沛，筋骨强壮，步履轻快，神思迅速，肾气亏损则[[阳气]]衰弱，[[腰膝酸软]]，易感[[风寒]]，生[[疾病]]等。[[肾虚]][[病症]]有[[阴虚]]、[[阳虚]]之分。[[肾阴虚]]者，有肺热、咽燥、腰膝酸软、[[头晕]][[耳鸣]]、[[舌苔]]偏红等[[症状]]。[[肾阳虚]]者，常见有肢体[[畏寒]]、精力萎靡、[[腰酸]]耳鸣、[[舌淡]]、体胖等症状。
==舌淡体胖的诊断==
(1)[[寒湿]]阻滞：[[畏寒]]倦卧，[[恶心呕吐]]，口中尿臭，[[口淡]][[口粘]]，胸[[脘]][[痞满]]，[[大便秘结]]，[[舌淡体胖]]苔白腻，[[脉象]]沉细。治法：[[温阳]]降浊。方药：[[温脾汤]]合[[二陈汤]]加减：大黄10g(后入)，[[人参]]10g (另煎)，[[甘草]]6g，[[干姜]]6g，[[附子]]9g，[[陈皮]]12g，[[半夏]]12g，[[茯苓]]15g，[[枳实]]10g，[[厚朴]]10g。本型属[[阳虚]]浊阻，[[正气]]已伤，治疗上需[[扶正祛邪]]。
(2)[[湿热]]中阻：口中秽臭，[[口苦]]口粘，[[胸脘痞闷]]，[[腹胀]][[纳呆]]，或[[心烦]][[失眠]]，[[便秘]]，或大便秽臭，[[舌质]]红，边尖有齿痕，苔黄厚腻或干燥，[[脉弦]]数或弦滑。治法：[[清热化湿]]。方药：[[黄连温胆汤]]合[[苏叶黄连汤]]加味：[[黄连]]10g，[[姜半夏]]12g，陈皮12g，茯苓15g，枳实10g[[竹茹]]10g，[[生姜]]6g，[[苏叶]]10g，甘草6g，[[砂仁]]10g ，[[薏苡仁]]30g，大黄10g。本型的关键是[[湿浊]][[化热]]，根据“治湿不利[[小便]]，非其治也”的原则，治疗始终不离开[[利湿]]之剂，使湿从下行。湿为[[阴邪]]，虽有化热之象，但不宜过投苦寒[[伤阳]]之品。
(3)水气不化：[[水肿]]腰以下尤甚，胸腹胀满，畏寒肢冷，[[腰膝酸软]]，[[大便]][[溏]]薄，小便短少，[[舌淡]]苔腻，脉沉迟或沉细。治法：[[温阳化气]][[行水]]。方药：[[济生肾气]]汤合[[实脾饮]]化裁：[[熟地]]10g，山药15g，[[山萸肉]]10g，茯苓及皮各30g，[[丹皮]]10g，[[泽泻]]10g，[[肉桂]]6g，附子12g ，[[牛膝]]20g，[[车前子]]30g(布包)，干姜6g，[[白术]]10g，[[大腹皮]]12g，[[木瓜]]12g。水肿常为CRF后期的表现，此时病情较重，[[变证]]较多，常有[[心衰]][[肺水肿]]等，治疗较为棘手，必要时需配合[[西药]]抢救。
(4)[[瘀血]]内停：面色晦暗，唇色发紫，[[腰痛]]，[[肌肤甲错]]，女子[[月经]]延期或[[闭经]]，舌质紫黯有[[瘀斑]]或[[瘀点]]，脉沉涩。治法：[[行气活血]][[化瘀]]。方药：[[血府逐瘀汤]]加减：[[桃仁]] 12g，红花10g，[[当归]]15g，[[川芎]]10g，[[赤芍]]10g，牛膝20g，[[柴胡]]9g，[[枳壳]]10g，[[桔梗]]10g，[[郁金]] 10g，[[黄芪]]30g，[[益母草]]15g，甘草6g。本型多由病程日久而致，正气已虚，因此治疗不可但事[[活血]]，活血应注意扶正，或在扶正时佐以活血。
==舌淡体胖的鉴别诊断==
[[舌淡体胖]][[症状]]需要做如下鉴别：
[[肾虚]]主要是四方面，一个是[[肾阴虚]]，一个是[[肾阳虚]]，一个是[[肾经]]亏虚，一个是[[肾气虚]]，临床上更多的是肾阴虚和肾阳虚。肾阴虚当然是肾虚的一种，但并非所有的肾虚都是肾阴虚，肾虚是一种总称，肾阴虚和肾阳虚都是肾虚的一部分，代表了某一种症型，肾阴虚和肾阳虚的区别在于，如果是把[[肾阴]]是物质上的缺乏，[[肾阳]]就是功能上的匮乏，物质上的缺乏就是[[腰膝酸软]]，[[头发]]晕，还有如果在年轻人的身上出现[[早泄]]、[[遗精]]，还有出现[[五心烦热]]，[[失眠]]、[[心烦]]，[[中医]]有[[阴虚]]生[[内热]]，[[阳虚]]生[[外寒]]，如果是在老年人出现肾阴虚，就容易[[脱发]]或头发白的比较早，容易[[耳鸣]]、耳背，[[牙齿松动]]，[[眼花]]的比较早一些，这是肾阴虚。肾阴虚一般说在中青年发生的比较多，我们在临床上的症状比较多。
肾阳虚有一些症状和肾阴虚也是有共性的，比如说腰膝酸软，四肢[[乏力]]，但是肾阳虚更体现是功能性的。所谓的[[四肢不温]]，那个是五心烦热，这个是手脚发凉，面色容易有一些黄白，[[畏寒怕冷]]，如果是中青年，会出现[[性欲减退]]、[[阳痿]]，人感觉经常有一种神气[[疲惫]]的感觉，因为是功能性的，更多的体现在这方面。
(1)[[寒湿]]阻滞：[[畏寒]]倦卧，[[恶心呕吐]]，口中尿臭，[[口淡]][[口粘]]，胸[[脘]][[痞满]]，[[大便秘结]]，舌淡体胖苔白腻，[[脉象]]沉细。治法：[[温阳]]降浊。方药：[[温脾汤]]合[[二陈汤]]加减：大黄10g(后入)，[[人参]]10g (另煎)，[[甘草]]6g，[[干姜]]6g，[[附子]]9g，[[陈皮]]12g，[[半夏]]12g，[[茯苓]]15g，[[枳实]]10g，[[厚朴]]10g。本型属阳虚浊阻，[[正气]]已伤，治疗上需[[扶正祛邪]]。
(2)[[湿热]]中阻：口中秽臭，[[口苦]]口粘，[[胸脘痞闷]]，[[腹胀]][[纳呆]]，或心烦失眠，[[便秘]]，或大便秽臭，[[舌质]]红，边尖有齿痕，苔黄厚腻或干燥，[[脉弦]]数或弦滑。治法：[[清热化湿]]。方药：[[黄连温胆汤]]合[[苏叶黄连汤]]加味：[[黄连]]10g，[[姜半夏]]12g，陈皮12g，茯苓15g，枳实10g[[竹茹]]10g，[[生姜]]6g，[[苏叶]]10g，甘草6g，[[砂仁]]10g ，[[薏苡仁]]30g，大黄10g。本型的关键是[[湿浊]][[化热]]，根据“治湿不利[[小便]]，非其治也”的原则，治疗始终不离开[[利湿]]之剂，使湿从下行。湿为[[阴邪]]，虽有化热之象，但不宜过投苦寒[[伤阳]]之品。
(3)水气不化：[[水肿]]腰以下尤甚，胸腹胀满，畏寒肢冷，腰膝酸软，[[大便]][[溏]]薄，小便短少，[[舌淡]]苔腻，脉沉迟或沉细。治法：[[温阳化气]][[行水]]。方药：[[济生肾气]]汤合[[实脾饮]]化裁：[[熟地]]10g，山药15g，[[山萸肉]]10g，茯苓及皮各30g，[[丹皮]]10g，[[泽泻]]10g，[[肉桂]]6g，附子12g ，[[牛膝]]20g，[[车前子]]30g(布包)，干姜6g，[[白术]]10g，[[大腹皮]]12g，[[木瓜]]12g。水肿常为CRF后期的表现，此时病情较重，[[变证]]较多，常有[[心衰]][[肺水肿]]等，治疗较为棘手，必要时需配合[[西药]]抢救。
(4)[[瘀血]]内停：面色晦暗，唇色发紫，[[腰痛]]，[[肌肤甲错]]，女子[[月经]]延期或[[闭经]]，舌质紫黯有[[瘀斑]]或[[瘀点]]，脉沉涩。治法：[[行气活血]][[化瘀]]。方药：[[血府逐瘀汤]]加减：[[桃仁]] 12g，红花10g，[[当归]]15g，[[川芎]]10g，[[赤芍]]10g，牛膝20g，[[柴胡]]9g，[[枳壳]]10g，[[桔梗]]10g，[[郁金]] 10g，[[黄芪]]30g，[[益母草]]15g，甘草6g。本型多由病程日久而致，正气已虚，因此治疗不可但事[[活血]]，活血应注意扶正，或在扶正时佐以活血。
==舌淡体胖的治疗和预防方法==
首先要区分是绝对虚还是相对虚。如是绝对虚，那么吃[[壮阳]]药物没错的。但是，如果是相对虚，那是由于阴实导致的，就不能吃壮阳的药了。因为是由[[阴气]]盛引起的，那就要祛阴。建议还是在医生的指导下服药。特别是壮阳药，可不要乱吃 。当然，也可以通过[[食疗]]：
[[杜仲]]腰花 ,[[茴香]]炖煮肾 ,杞地山药粥 都是不错的[[补肾]]食疗方法，[[肾阳虚]]可以吃[[狗肉]]、[[羊肉]]、[[韭菜]]、[[泥鳅]]来进行食补，药物则有肾宝、玉[[苁蓉]]、[[金匮肾气丸]]、[[右归丸]]等。
==参看==
*[[阳虚]]
*[[老年人慢性肾功能衰竭]]
*[[老年人急性肾功能衰竭]]
*[[妊娠期急性肾功能衰竭]]
*[[小儿慢性肾功能衰竭]]
*[[小儿急性肾功能衰竭]]
*[[口腔症状]]
[[分类:口腔症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==舌淡体胖的原因==
祖国[[传统医学]]以为，肾为[[先天之本]]，性命之源，[[肾气]]充盈，则精神充沛，筋骨强壮，步履轻快，神思迅速，肾气亏损则[[阳气]]衰弱，[[腰膝酸软]]，易感[[风寒]]，生[[疾病]]等。[[肾虚]][[病症]]有[[阴虚]]、[[阳虚]]之分。[[肾阴虚]]者，有肺热、咽燥、腰膝酸软、[[头晕]][[耳鸣]]、[[舌苔]]偏红等[[症状]]。[[肾阳虚]]者，常见有肢体[[畏寒]]、精力萎靡、[[腰酸]]耳鸣、[[舌淡]]、体胖等症状。
==舌淡体胖的诊断==
(1)[[寒湿]]阻滞：[[畏寒]]倦卧，[[恶心呕吐]]，口中尿臭，[[口淡]][[口粘]]，胸[[脘]][[痞满]]，[[大便秘结]]，[[舌淡体胖]]苔白腻，[[脉象]]沉细。治法：[[温阳]]降浊。方药：[[温脾汤]]合[[二陈汤]]加减：大黄10g(后入)，[[人参]]10g (另煎)，[[甘草]]6g，[[干姜]]6g，[[附子]]9g，[[陈皮]]12g，[[半夏]]12g，[[茯苓]]15g，[[枳实]]10g，[[厚朴]]10g。本型属[[阳虚]]浊阻，[[正气]]已伤，治疗上需[[扶正祛邪]]。
(2)[[湿热]]中阻：口中秽臭，[[口苦]]口粘，[[胸脘痞闷]]，[[腹胀]][[纳呆]]，或[[心烦]][[失眠]]，[[便秘]]，或大便秽臭，[[舌质]]红，边尖有齿痕，苔黄厚腻或干燥，[[脉弦]]数或弦滑。治法：[[清热化湿]]。方药：[[黄连温胆汤]]合[[苏叶黄连汤]]加味：[[黄连]]10g，[[姜半夏]]12g，陈皮12g，茯苓15g，枳实10g[[竹茹]]10g，[[生姜]]6g，[[苏叶]]10g，甘草6g，[[砂仁]]10g ，[[薏苡仁]]30g，大黄10g。本型的关键是[[湿浊]][[化热]]，根据“治湿不利[[小便]]，非其治也”的原则，治疗始终不离开[[利湿]]之剂，使湿从下行。湿为[[阴邪]]，虽有化热之象，但不宜过投苦寒[[伤阳]]之品。
(3)水气不化：[[水肿]]腰以下尤甚，胸腹胀满，畏寒肢冷，[[腰膝酸软]]，[[大便]][[溏]]薄，小便短少，[[舌淡]]苔腻，脉沉迟或沉细。治法：[[温阳化气]][[行水]]。方药：[[济生肾气]]汤合[[实脾饮]]化裁：[[熟地]]10g，山药15g，[[山萸肉]]10g，茯苓及皮各30g，[[丹皮]]10g，[[泽泻]]10g，[[肉桂]]6g，附子12g ，[[牛膝]]20g，[[车前子]]30g(布包)，干姜6g，[[白术]]10g，[[大腹皮]]12g，[[木瓜]]12g。水肿常为CRF后期的表现，此时病情较重，[[变证]]较多，常有[[心衰]][[肺水肿]]等，治疗较为棘手，必要时需配合[[西药]]抢救。
(4)[[瘀血]]内停：面色晦暗，唇色发紫，[[腰痛]]，[[肌肤甲错]]，女子[[月经]]延期或[[闭经]]，舌质紫黯有[[瘀斑]]或[[瘀点]]，脉沉涩。治法：[[行气活血]][[化瘀]]。方药：[[血府逐瘀汤]]加减：[[桃仁]] 12g，红花10g，[[当归]]15g，[[川芎]]10g，[[赤芍]]10g，牛膝20g，[[柴胡]]9g，[[枳壳]]10g，[[桔梗]]10g，[[郁金]] 10g，[[黄芪]]30g，[[益母草]]15g，甘草6g。本型多由病程日久而致，正气已虚，因此治疗不可但事[[活血]]，活血应注意扶正，或在扶正时佐以活血。
==舌淡体胖的鉴别诊断==
[[舌淡体胖]][[症状]]需要做如下鉴别：
[[肾虚]]主要是四方面，一个是[[肾阴虚]]，一个是[[肾阳虚]]，一个是[[肾经]]亏虚，一个是[[肾气虚]]，临床上更多的是肾阴虚和肾阳虚。肾阴虚当然是肾虚的一种，但并非所有的肾虚都是肾阴虚，肾虚是一种总称，肾阴虚和肾阳虚都是肾虚的一部分，代表了某一种症型，肾阴虚和肾阳虚的区别在于，如果是把[[肾阴]]是物质上的缺乏，[[肾阳]]就是功能上的匮乏，物质上的缺乏就是[[腰膝酸软]]，[[头发]]晕，还有如果在年轻人的身上出现[[早泄]]、[[遗精]]，还有出现[[五心烦热]]，[[失眠]]、[[心烦]]，[[中医]]有[[阴虚]]生[[内热]]，[[阳虚]]生[[外寒]]，如果是在老年人出现肾阴虚，就容易[[脱发]]或头发白的比较早，容易[[耳鸣]]、耳背，[[牙齿松动]]，[[眼花]]的比较早一些，这是肾阴虚。肾阴虚一般说在中青年发生的比较多，我们在临床上的症状比较多。
肾阳虚有一些症状和肾阴虚也是有共性的，比如说腰膝酸软，四肢[[乏力]]，但是肾阳虚更体现是功能性的。所谓的[[四肢不温]]，那个是五心烦热，这个是手脚发凉，面色容易有一些黄白，[[畏寒怕冷]]，如果是中青年，会出现[[性欲减退]]、[[阳痿]]，人感觉经常有一种神气[[疲惫]]的感觉，因为是功能性的，更多的体现在这方面。
(1)[[寒湿]]阻滞：[[畏寒]]倦卧，[[恶心呕吐]]，口中尿臭，[[口淡]][[口粘]]，胸[[脘]][[痞满]]，[[大便秘结]]，舌淡体胖苔白腻，[[脉象]]沉细。治法：[[温阳]]降浊。方药：[[温脾汤]]合[[二陈汤]]加减：大黄10g(后入)，[[人参]]10g (另煎)，[[甘草]]6g，[[干姜]]6g，[[附子]]9g，[[陈皮]]12g，[[半夏]]12g，[[茯苓]]15g，[[枳实]]10g，[[厚朴]]10g。本型属阳虚浊阻，[[正气]]已伤，治疗上需[[扶正祛邪]]。
(2)[[湿热]]中阻：口中秽臭，[[口苦]]口粘，[[胸脘痞闷]]，[[腹胀]][[纳呆]]，或心烦失眠，[[便秘]]，或大便秽臭，[[舌质]]红，边尖有齿痕，苔黄厚腻或干燥，[[脉弦]]数或弦滑。治法：[[清热化湿]]。方药：[[黄连温胆汤]]合[[苏叶黄连汤]]加味：[[黄连]]10g，[[姜半夏]]12g，陈皮12g，茯苓15g，枳实10g[[竹茹]]10g，[[生姜]]6g，[[苏叶]]10g，甘草6g，[[砂仁]]10g ，[[薏苡仁]]30g，大黄10g。本型的关键是[[湿浊]][[化热]]，根据“治湿不利[[小便]]，非其治也”的原则，治疗始终不离开[[利湿]]之剂，使湿从下行。湿为[[阴邪]]，虽有化热之象，但不宜过投苦寒[[伤阳]]之品。
(3)水气不化：[[水肿]]腰以下尤甚，胸腹胀满，畏寒肢冷，腰膝酸软，[[大便]][[溏]]薄，小便短少，[[舌淡]]苔腻，脉沉迟或沉细。治法：[[温阳化气]][[行水]]。方药：[[济生肾气]]汤合[[实脾饮]]化裁：[[熟地]]10g，山药15g，[[山萸肉]]10g，茯苓及皮各30g，[[丹皮]]10g，[[泽泻]]10g，[[肉桂]]6g，附子12g ，[[牛膝]]20g，[[车前子]]30g(布包)，干姜6g，[[白术]]10g，[[大腹皮]]12g，[[木瓜]]12g。水肿常为CRF后期的表现，此时病情较重，[[变证]]较多，常有[[心衰]][[肺水肿]]等，治疗较为棘手，必要时需配合[[西药]]抢救。
(4)[[瘀血]]内停：面色晦暗，唇色发紫，[[腰痛]]，[[肌肤甲错]]，女子[[月经]]延期或[[闭经]]，舌质紫黯有[[瘀斑]]或[[瘀点]]，脉沉涩。治法：[[行气活血]][[化瘀]]。方药：[[血府逐瘀汤]]加减：[[桃仁]] 12g，红花10g，[[当归]]15g，[[川芎]]10g，[[赤芍]]10g，牛膝20g，[[柴胡]]9g，[[枳壳]]10g，[[桔梗]]10g，[[郁金]] 10g，[[黄芪]]30g，[[益母草]]15g，甘草6g。本型多由病程日久而致，正气已虚，因此治疗不可但事[[活血]]，活血应注意扶正，或在扶正时佐以活血。
==舌淡体胖的治疗和预防方法==
首先要区分是绝对虚还是相对虚。如是绝对虚，那么吃[[壮阳]]药物没错的。但是，如果是相对虚，那是由于阴实导致的，就不能吃壮阳的药了。因为是由[[阴气]]盛引起的，那就要祛阴。建议还是在医生的指导下服药。特别是壮阳药，可不要乱吃 。当然，也可以通过[[食疗]]：
[[杜仲]]腰花 ,[[茴香]]炖煮肾 ,杞地山药粥 都是不错的[[补肾]]食疗方法，[[肾阳虚]]可以吃[[狗肉]]、[[羊肉]]、[[韭菜]]、[[泥鳅]]来进行食补，药物则有肾宝、玉[[苁蓉]]、[[金匮肾气丸]]、[[右归丸]]等。
==参看==
*[[阳虚]]
*[[老年人慢性肾功能衰竭]]
*[[老年人急性肾功能衰竭]]
*[[妊娠期急性肾功能衰竭]]
*[[小儿慢性肾功能衰竭]]
*[[小儿急性肾功能衰竭]]
*[[口腔症状]]
[[分类:口腔症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
