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== 手术名称==
[[犁骨粘膜瓣法]]
== 犁骨粘膜瓣法的别名==
犁骨黏膜瓣法;[[犁骨瓣法]];[[犁骨粘膜瓣术]]
== 分类==
[[口腔]]科/[[唇裂]]修补术/唇裂与前[[腭裂]]隙一次[[修复]]术
== ICD编码==
27.6201
== 概述==
犁骨粘膜瓣法用于唇裂与前腭裂隙的修复治疗。 腭裂及手术纠正(图10.9.2.1-1~10.9.2.1-5)。
== 适应症==
凡唇裂同时有[[牙槽]]嵴裂、腭前部裂者唇裂修复手术同时可进行犁骨粘膜瓣法修补。
== 禁忌症==
牙槽嵴手术区有[[乳牙]]者,应在拔除后待伤口愈合1个月再手术。
== 手术步骤==
1.切口
由上[[唇里]]面口腔[[前庭]]的顶端起,沿腭部[[裂隙]]的两侧缘各作一纵[[切口]](图10.9.2.1-6)。
2.缝合修补裂隙
切开两纵行黏膜切口,直至骨面,翻转犁骨黏[[骨膜]]瓣,与对侧翻转之黏骨膜瓣边缘相对缝合,创面暴露在口腔侧(图10.9.2.1-7)。翻转后的黏骨膜瓣创面可采用腭黏膜瓣或前庭黏膜瓣覆盖。前者系取一侧腭前黏骨膜瓣,向中线[[转移]],缝合固定于对侧黏膜创缘(图10.9.2.1-8),后者系在前庭沟底作弧形切口,潜行[[分离]]并将前庭黏膜瓣下移,缝合固定于犁骨黏膜瓣上(图10.9.2.1-9)。最后将[[碘仿]]纱条填塞缝合于手术区表面。
== 术中注意要点==
1.犁骨瓣侧黏膜切口设计,应充分估计翻转后能足以修补裂隙的宽度。
2.剥离犁骨瓣时,创面渗血较多,应暂时用含1∶50000[[肾上腺素]]纱布填塞[[止血]]。
== 术后处理==
犁骨粘膜瓣法术后做如下处理:
1.常规[[保持]]口腔卫生及口腔护理。
2.术后10~12d拆线。
== 并发症==
1.[[感染]]。
2.遗留小[[穿孔]]。
3.远期影响上颌[[发育]]。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[犁骨粘膜瓣法]]
== 犁骨粘膜瓣法的别名==
犁骨黏膜瓣法;[[犁骨瓣法]];[[犁骨粘膜瓣术]]
== 分类==
[[口腔]]科/[[唇裂]]修补术/唇裂与前[[腭裂]]隙一次[[修复]]术
== ICD编码==
27.6201
== 概述==
犁骨粘膜瓣法用于唇裂与前腭裂隙的修复治疗。 腭裂及手术纠正(图10.9.2.1-1~10.9.2.1-5)。
== 适应症==
凡唇裂同时有[[牙槽]]嵴裂、腭前部裂者唇裂修复手术同时可进行犁骨粘膜瓣法修补。
== 禁忌症==
牙槽嵴手术区有[[乳牙]]者,应在拔除后待伤口愈合1个月再手术。
== 手术步骤==
1.切口
由上[[唇里]]面口腔[[前庭]]的顶端起,沿腭部[[裂隙]]的两侧缘各作一纵[[切口]](图10.9.2.1-6)。
2.缝合修补裂隙
切开两纵行黏膜切口,直至骨面,翻转犁骨黏[[骨膜]]瓣,与对侧翻转之黏骨膜瓣边缘相对缝合,创面暴露在口腔侧(图10.9.2.1-7)。翻转后的黏骨膜瓣创面可采用腭黏膜瓣或前庭黏膜瓣覆盖。前者系取一侧腭前黏骨膜瓣,向中线[[转移]],缝合固定于对侧黏膜创缘(图10.9.2.1-8),后者系在前庭沟底作弧形切口,潜行[[分离]]并将前庭黏膜瓣下移,缝合固定于犁骨黏膜瓣上(图10.9.2.1-9)。最后将[[碘仿]]纱条填塞缝合于手术区表面。
== 术中注意要点==
1.犁骨瓣侧黏膜切口设计,应充分估计翻转后能足以修补裂隙的宽度。
2.剥离犁骨瓣时,创面渗血较多,应暂时用含1∶50000[[肾上腺素]]纱布填塞[[止血]]。
== 术后处理==
犁骨粘膜瓣法术后做如下处理:
1.常规[[保持]]口腔卫生及口腔护理。
2.术后10~12d拆线。
== 并发症==
1.[[感染]]。
2.遗留小[[穿孔]]。
3.远期影响上颌[[发育]]。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]