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尿砷
,== 概述==
成[[人体]]内砷总量为15～20mg，主要[[分布]]在头发、[[指甲]]、[[骨骼]]、[[皮肤]]中。进入体内的砷先在血中转化，再分布至全身[[组织]]，体内砷主要从尿排出。砷[[中毒]]与砷对体内巯基有强大结合力有关，使大量含巯基酶类失活，从而阻碍[[细胞]]内[[生化]][[代谢]]，并使机体抗氧化[[能力]]明显减退。
== 尿砷的医学检查==
检查名称
尿砷 分类
[[体液]]和[[排泄]]物[[检查]] > [[尿液检查]] 化验取材
[[尿液]] 尿砷的测定原理
二乙基二硫代[[氨基]][[甲酸]]银[[分光光度法]]：尿样经[[消化]]后，在[[碘化钾]]和酸性[[氯化亚]]锡存在下，使五价砷还原成三价砷，三价砷与新生态氢皮应，生成[[砷化氢]][[气体]]，该气体与溶于[[三乙醇胺]]-[[氯仿]]的二乙基二硫代氨基甲酸银（DDC-Ag）[[作用]]，生成棕红色[[络合物]]。根据颜色深浅比色定量。 试剂
（1）分光光度计。
（2）砷化氢[[发生]]装置。
（3）[[硫酸]]，ρ20＝1.84g/ml。
（4）[[硝酸]]，ρ20＝1.42g/ml。
（5）[[高氯酸]]，ρ20＝1.67g/ml。
（6）氯仿。
（7）无砷锌粒，10～20目，蜂窝状。
（8）饱和[[草酸]]铵[[溶液]]。
（9）碘化钾溶液，150g/L。
（10）氯化亚锡溶液：[[溶解]]40g氯化亚锡（SnCl2·2H2O）于40ml[[盐酸]]中，加水至100ml。
（11）[[乙酸铅]][[棉花]]：将脱脂棉浸入乙酸铅溶液（100g/L）中，沥干并[[烘干]]备用。
（12）二乙基二硫代氨基甲酸银-三乙醇胺氯仿[[吸收]]液：溶解0.25g二乙基二硫代氨基甲酸银于20m[氯仿中，加1ml三乙醇胺，再用氯仿稀释至100ml，放置过夜，[[过滤]]，存于棕色瓶中。
（13）砷[[标准溶液]]：称取1.320g三氧化二化二砷（As2O3，预先在105℃烘干2h）于5ml[[氢氧化钠]]溶液（200g/L）中，用水稀释至1000ml，此液1ml约含1mg砷。临用前稀释成1ml约含0.01mg砷的标准使用液。 操作方法
（1）[[采样]]、运输和[[保存]]：用洁净的[[塑料]]瓶或[[玻璃]]瓶收取接触砷化物工人[[班末]]尿至少100ml，尽快测定比重，在冰箱（4℃）中可保存2周。
（2）[[样品]]处理：取25ml尿样于锥形瓶中，加2ml硫酸、3ml硝酸后，加热至液体出现棕黄色，冷却后加1ml硝酸，0.5ml高氯酸加热至冒白烟，溶液呈无色透明，否则应补加硝酸，继续加热消化。冷却后，加2ml水和4ml饱和草酸铵溶液，加热至冒白烟，持续数分钟，但不得蒸干。放冷。
（3）标准曲线的绘制：取0.00，0.10，0.30，0.50，1.00，1.50ml砷标准使用液（含0，1，3，5，10，15μg砷），分别置于6个150ml锥形瓶中，加水至30ml，加5ml 1＋1硫酸，加2ml碘化钾溶液，混匀，放置5min，再加1ml氯化亚锡溶液，混匀，放置15min，[[然后]]加4g无砷锌粒，立即塞上装有乙酸铅棉花的[[导气]]管，使产生的砷化氢气体通入盛有5ml吸收液的离心管中，[[反应]]45min后，取下离心管，用氯仿补足至5ml。用10mm吸收池在520nm波长处测其吸光度，以砷质量为横坐标，吸光度值为纵坐标，绘制标准曲线。
（4）样品测定：样品经消化处理后并放冷，加30ml水，3ml 1∶1硫酸，然后按标准曲线的绘制操作步骤进行，测定吸光度，在标准曲线上查出砷的含量。
正常值
1.8～1.9μmol/L （0.135～0.139mg/L）。 化验结果临床意义
升高：砷中毒、砷化氢中毒、可反映砷的吸收，但不能反映砷在体内[[蓄积]]和中毒程度。 附注
（1）慢性砷中毒1.34～6.68μmol/L；[[急性砷中毒]]8.00～12.42μmol/L。
（2）发砷对诊断砷中毒很有价值，即使离砷接触数月至数年仍可测知。发砷[[参考值]]＜7.07μmol/kg。
（3）[[取样]]容器要经10%硝酸[[浸泡]]过夜，以去除[[干扰]][[离子]]。
（4）反应[[适应]]的酸度范围为含0.75～1.6mol/L硫酸，以1.25mol/L硫酸时，结果最佳。本法选用1＋1硫酸，用量5ml。尿样消化后残留一定量硫酸，[[残渣]]溶解后加1＋1硫酸3ml。
（5）[[金属]]锌的表[[面积]]对样品中砷还原为AsH3的效果有明显影响，锌粒较锌片或[[锌粉]]为好，蜂窝状锌粒其粒度在10～20目，效果最佳。
（6）锑对砷的测定干扰较明显，当锑的量高于50μg时，结果明显增高；六价铬高于30μg时，会产生负干扰。
（7）尿样消化时，温度应[[保持]]无泡溢出或液体溅到瓶壁，并防止碳化。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
成[[人体]]内砷总量为15～20mg，主要[[分布]]在头发、[[指甲]]、[[骨骼]]、[[皮肤]]中。进入体内的砷先在血中转化，再分布至全身[[组织]]，体内砷主要从尿排出。砷[[中毒]]与砷对体内巯基有强大结合力有关，使大量含巯基酶类失活，从而阻碍[[细胞]]内[[生化]][[代谢]]，并使机体抗氧化[[能力]]明显减退。
== 尿砷的医学检查==
检查名称
尿砷 分类
[[体液]]和[[排泄]]物[[检查]] > [[尿液检查]] 化验取材
[[尿液]] 尿砷的测定原理
二乙基二硫代[[氨基]][[甲酸]]银[[分光光度法]]：尿样经[[消化]]后，在[[碘化钾]]和酸性[[氯化亚]]锡存在下，使五价砷还原成三价砷，三价砷与新生态氢皮应，生成[[砷化氢]][[气体]]，该气体与溶于[[三乙醇胺]]-[[氯仿]]的二乙基二硫代氨基甲酸银（DDC-Ag）[[作用]]，生成棕红色[[络合物]]。根据颜色深浅比色定量。 试剂
（1）分光光度计。
（2）砷化氢[[发生]]装置。
（3）[[硫酸]]，ρ20＝1.84g/ml。
（4）[[硝酸]]，ρ20＝1.42g/ml。
（5）[[高氯酸]]，ρ20＝1.67g/ml。
（6）氯仿。
（7）无砷锌粒，10～20目，蜂窝状。
（8）饱和[[草酸]]铵[[溶液]]。
（9）碘化钾溶液，150g/L。
（10）氯化亚锡溶液：[[溶解]]40g氯化亚锡（SnCl2·2H2O）于40ml[[盐酸]]中，加水至100ml。
（11）[[乙酸铅]][[棉花]]：将脱脂棉浸入乙酸铅溶液（100g/L）中，沥干并[[烘干]]备用。
（12）二乙基二硫代氨基甲酸银-三乙醇胺氯仿[[吸收]]液：溶解0.25g二乙基二硫代氨基甲酸银于20m[氯仿中，加1ml三乙醇胺，再用氯仿稀释至100ml，放置过夜，[[过滤]]，存于棕色瓶中。
（13）砷[[标准溶液]]：称取1.320g三氧化二化二砷（As2O3，预先在105℃烘干2h）于5ml[[氢氧化钠]]溶液（200g/L）中，用水稀释至1000ml，此液1ml约含1mg砷。临用前稀释成1ml约含0.01mg砷的标准使用液。 操作方法
（1）[[采样]]、运输和[[保存]]：用洁净的[[塑料]]瓶或[[玻璃]]瓶收取接触砷化物工人[[班末]]尿至少100ml，尽快测定比重，在冰箱（4℃）中可保存2周。
（2）[[样品]]处理：取25ml尿样于锥形瓶中，加2ml硫酸、3ml硝酸后，加热至液体出现棕黄色，冷却后加1ml硝酸，0.5ml高氯酸加热至冒白烟，溶液呈无色透明，否则应补加硝酸，继续加热消化。冷却后，加2ml水和4ml饱和草酸铵溶液，加热至冒白烟，持续数分钟，但不得蒸干。放冷。
（3）标准曲线的绘制：取0.00，0.10，0.30，0.50，1.00，1.50ml砷标准使用液（含0，1，3，5，10，15μg砷），分别置于6个150ml锥形瓶中，加水至30ml，加5ml 1＋1硫酸，加2ml碘化钾溶液，混匀，放置5min，再加1ml氯化亚锡溶液，混匀，放置15min，[[然后]]加4g无砷锌粒，立即塞上装有乙酸铅棉花的[[导气]]管，使产生的砷化氢气体通入盛有5ml吸收液的离心管中，[[反应]]45min后，取下离心管，用氯仿补足至5ml。用10mm吸收池在520nm波长处测其吸光度，以砷质量为横坐标，吸光度值为纵坐标，绘制标准曲线。
（4）样品测定：样品经消化处理后并放冷，加30ml水，3ml 1∶1硫酸，然后按标准曲线的绘制操作步骤进行，测定吸光度，在标准曲线上查出砷的含量。
正常值
1.8～1.9μmol/L （0.135～0.139mg/L）。 化验结果临床意义
升高：砷中毒、砷化氢中毒、可反映砷的吸收，但不能反映砷在体内[[蓄积]]和中毒程度。 附注
（1）慢性砷中毒1.34～6.68μmol/L；[[急性砷中毒]]8.00～12.42μmol/L。
（2）发砷对诊断砷中毒很有价值，即使离砷接触数月至数年仍可测知。发砷[[参考值]]＜7.07μmol/kg。
（3）[[取样]]容器要经10%硝酸[[浸泡]]过夜，以去除[[干扰]][[离子]]。
（4）反应[[适应]]的酸度范围为含0.75～1.6mol/L硫酸，以1.25mol/L硫酸时，结果最佳。本法选用1＋1硫酸，用量5ml。尿样消化后残留一定量硫酸，[[残渣]]溶解后加1＋1硫酸3ml。
（5）[[金属]]锌的表[[面积]]对样品中砷还原为AsH3的效果有明显影响，锌粒较锌片或[[锌粉]]为好，蜂窝状锌粒其粒度在10～20目，效果最佳。
（6）锑对砷的测定干扰较明显，当锑的量高于50μg时，结果明显增高；六价铬高于30μg时，会产生负干扰。
（7）尿样消化时，温度应[[保持]]无泡溢出或液体溅到瓶壁，并防止碳化。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
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