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'''5.9.1 结构与性质'''
[[维生素B]]<sub>6</sub>（VB<sub>6</sub>）有三种形式：[[吡哆醇]]（Pyridoxine,PN）,[[吡哆醛]](Pyridoxal，[[PA]]或[[PL]])和吡哆胺（Pyridoxamine,PM）。这三种形式通过酶可互相转换。PL及PM[[磷酸]]化后变化[[辅酶]]，[[磷酸吡哆醛]]（PLP）及磷酸吡哆胺（PMP），其结构式如图5-28）。
图5-28 维生素B<sub>6</sub>及其辅酶的结构式
人、[[大鼠]]、小鼠、鸡、狗、[[火鸡]]等甚至有些[[微生物]]都需要维生素B<sub>6</sub>，牛马等由于[[肠道]]中能合成，不需要外界供给。吡哆醇为人工合成的产品，在植物中也有，[[分子量]]为205.6，系白色板状结晶，溶于水，在酸性溶液中稳定，在碱性溶液中易被光所破坏。在动物体内，多以辅酶PLP及PMP的形式存在。有些类似物，如4-[[脱氧吡哆醇]]则有[[抗维生素]]B<sub>6</sub>的作用。
'''5.9.2 [[代谢]]'''
维生素B<sub>6</sub>的各形式在体内的变化如下：
PN、PL、PM的磷酸体均由PL[[激酶]]（[[ATP]]：Pyridoxal-5'-phosphotranferase,PL Kinase）所[[催化]]，但其在各组织中如肝、脑及[[红细胞]]中最适PH[[金属离子]]需要量及分子量均不一样。PNP（PMP）[[氧化酶]](Pyridoxic Acid,PA)为代谢最终产物，由尿中排出，在肝中PL由[[醛氧化酶]]催化形成，在其他组织中由需要NAD的醛[[脱氨酶]]催化而形成。
（1）[[消化]]与吸收 食物中维生素B<sub>6</sub>为PLP、PMP、PN在[[小肠]]腔内必须由非特异性磷解酶（nospecific phosphohYdrolase）分解PLP、PMP为PL，PM。吸收形式为PL、PM及PN。在人体观察中，给予[[饥饿]]的人以PN、PL、PM，在给予PN后0.5～3h达到高峰，剂量小（0.5～4mg）时，[[血浆维生素]]B<sub>6</sub>水平在3～5h后又恢复到近似饥饿时水平。服用PL后血浆维生素B<sub>6</sub>水平及尿中PA升高较快，但PM吸收代谢都较PN，PL要慢一些。而摄入PLP剂量大（如10mg)时，血浆维生素B<sub>6</sub>及PLP在24h内继续上升，维持在高水平上。
（2）运输与代谢 PN运输至小肠粘膜并到血流中，也可在肠粘膜中合成PNP，约为剂量30.6%，血流中PN可扩散到[[肌肉]]中，然后磷酸化约占剂量的10.4%～15.7%。在人体给以PN后，[[血浆]]PL可以增加12倍，血浆中PLP虽占血浆中维生素B<sub>6</sub>的60%，但与[[蛋白]]相结合，不易为其他[[细胞]]所利用。血浆中PL与[[白蛋白]]结合不牢固，为运输的形式，能被组织摄取与清除，并氧化为PA。PN及PL通过扩散进入到红细胞中，并为激酶磷酸化。人的红细胞可将PNP氧化PLP，其他动物如大鼠无此功能。PN在超过红细胞PL激酶饱合浓度时，可在3～5min进入到红细胞中，细胞内的浓度与[[培养基]]浓度一致。PL在浓度超过红细胞磷酸激酶的浓度时，进入红细胞的量增加，使其浓度比培养基中要高这是由于PL与[[血红蛋白]]α-链中末端[[缬氨酸]]相结合，所以PL在红细胞中积累，它在红细胞中的浓度可为血浆中之4～5倍。红细胞中的PL可能也是一种运输方式。
肝也是维生素B<sub>6</sub>代谢活跃的组织。PN为[[肝细胞]]纳入后，相继为PL激酶及PNP氧化酶作用而生成PLP，然后再经磷解作用而转变为PL，进入[[循环系统]]中，运至有磷酸激酶的组织形成PLP。
在脑切片及分离[[脉络丛]]中，没有PN，均是磷酸[[化合物]]、脉络丛为运输PN从血到[[脑脊液]]的场所。在维生素B<sub>6</sub>缺乏的动物（大鼠）PL激酶有所下降，[[饲料]]5周的大鼠肝中，PL肝激酶下降50%而脑中仅下降14%。这也说明维生素B<sub>6</sub>对[[神经系统]]的重要性。
（3）储存 维生素B<sub>6</sub>在血流中可扩散到肌肉中而磷酸化，若PN剂量增加，肌肉中PN占剂量的百分数增加，而PNP的百分数减少。在肌肉中未发现PNP氧化到PLP。在大鼠60%维生素B<sub>6</sub>在肌肉中，其中75～95%与[[糖原]][[磷酸化酶]]（Glycogenphosphorylase）相联系。此酶占肌肉可溶性蛋白之5%，可能为维生素B<sub>6</sub>的储存场所。通过肌肉蛋白的转换，将维生素B<sub>6</sub>分解出来以满足最低需要量。
（4）排出 维生素B<sub>6</sub>的主要代谢产物PA，可代表维生素B<sub>6</sub>摄取入量的20～40%，尿中PA只可为摄入量的指标。而不能代表体内的储存。尿中除PA外，尚有小量的PN、PL等。给以[[生理]]剂量时，在3h内大部分以PA排出。PN在[[肾小管]]中积累，当PN浓度较大时，可由肾排出。因此PN剂量10mg时，尿中PA占剂量的百分数减低，但PN的排出增多。PL不易被肾排除，也不易被肾纳入，纳入后以磷酸化形式积累。但人口服大剂量（100mg）PL、PM、PN后，在36h内大部分原物从尿中排出。
'''5.9.3 生理功用'''
含有维生素B<sub>6</sub>的辅酶主要与代谢有关，现已知有60多种酶需要维生素B<sub>6</sub>。将其主要功用分述如下。
（1）氨基转换作用 [[转氨酶]]主要为[[谷草转氨酶]]与[[谷丙转氨酶]]。转氨酶中都有PLP为辅酶。
转氨酶在动物心、禽、肾、[[睾丸]]及肝中含量都很高，大多数转氨酶需要α-[[酮戊二酸]]作为氨基的[[受体]]。因此，不同转氨酶对相[[偶联]]的两个[[底物]]之一，即α-酮戊二酸或[[谷氨酸]]是有特异性的，而对另一个底物（即被[[脱氨]]的[[氨基酸]]）无严格的特异性。某种酶对某些氨基酸有较大的催化作用，但对其他氨基酸也有一定作用。酶的命名就是根据具有最大被催化能力的氨基酸而定的。例如，在动物组织中占优势的转氨酶是[[门冬氨酸]]转氨酶，除以门冬氨酸的作为酸为[[供体]]，α-酮戊二酸为受体。转氨酶反应都是逆的。在生物体内，转氨作用紧接进行氨基酸的氧化分解，可促氨基酸转氨作用向一个方向进行。
（2）脱羧基作用 氨基酸脱酸形成伯胺，脱酸酶的[[专一性]]很高，一种[[氨基酸脱羧酶]]只对一种1-氨基酸起作用。氨基酸脱酶中，除[[组氨酸]]脱酶不需要辅酶外，各种脱酸[[羧酶]]都以PLP为辅酶。这些脱羧作用对于哺乳类的组织很重要。有引起[[神经递质]]的形成有赖于他的作用。如芳香族1-氨基酸脱羧酶参与酪、组、[[多巴]]，[[色氨酸]]的脱羧，形成相应的胺，如[[酪胺]]、[[组胺]]、[[多巴胺]]、5-羧[[色胺]]。[[半胱亚磺酸]]脱羧变成[[牛磺酸]]。谷氨酸在[[中枢神经系统]]脱羧形成γ-[[氨基丁酸]]。
色氨酸的[[代谢途径]]有二：一是在转氨酶的影响下分别变成犬[[尿酸]]和[[黄尿酸]]，二是在犬尿酸[[还原酶]]作用下，变成[[邻氨苯甲酸]]及3-羧邻氨苯甲酸与[[丙氨酸]]，再变成[[尼克酸]]。在代谢途径中有种B族[[维生素]]参与反应，与维生素B<sub>6</sub>有关者数处（图5-29）。但当维生素B<sub>6</sub>缺乏时，对各种反应影响程度不同，但对尼克酸不易生成的反应较大，对黄尿酸生成影响较少。所以B<sub>6</sub>缺乏时，尼克酸不易生成，尿中黄尿酸排出增多。
（3）[[侧链]][[分解作用]] 含[[羟基]]的[[苏氨酸]]或[[丝氨酸]]可分解为[[甘氨酸]]及乙醛或[[甲醛]]，催化此反应的酶为丝氨酸转[[羧甲基]]酶，该酶能够催化丝氨酸或苏氨酸两种氨基酸发生生醇醛分裂反应。该酶辅酶PLP。
'''5.9.4 来源'''
维生素B<sub>6</sub>可在肠中由[[细菌]]合成，但不能满足需要。他在食物中分布较广，肉、谷类、硬果、水果和[[蔬菜]]中都有。植物中以PN为主，动物体中PLP与PMP。肉为维生素B<sub>6</sub>较丰富的来源，乳中B<sub>6</sub>的含量反映母体维生素B<sub>6</sub>的营养水平，母亲每日取量2.5mg时，可使乳中维生素B<sub>6</sub>的量为0.2mg。在全麦中维生素B<sub>6</sub>,85%的含量在研磨粉加工中损失，若将维生素B<sub>6</sub>强化到白面包中，其生物效用要比全[[麦粉]]中者高一些，因全麦粉中者从[[大便]]排出较多。膨化谷物中维生素B<sub>6</sub>[[生物]]效用较低，烹调过程中也有损失，在热血加工及储存过程中，他的生物效用减低，可能只有40～50%的生物活性。这是由于在这些过程中PLP与[[酶蛋白]]的[[赖氨酸]]所形成的希夫碱被还原而形成ξ-吡哆酰赖氨酸（ξ-pyridoxyllysine），使其生物效用减低。一些常见食品中维生素B<sub>6</sub>含量列于麦5-17中。
图5-29 色氨酸的分解代谢
'''5.9.5 需要量'''
（1）缺乏症象 维生素B<sub>6</sub>为氨基酸、糖及[[脂类]]代谢上的辅酶，促进合成一些神经递质如[[儿茶酚胺]]、5-羧色胺。大鼠维生素B<sub>6</sub>缺乏可以导致生长不良、[[肌肉萎缩]]、[[脂肪肝]]、[[惊厥]]、[[贫血]]、[[生殖系统]]功能破坏、[[水肿]]及[[肾上腺]]增大。也影响维生素B<sub>6</sub>的孕妇，影响[[子代]]脑细胞的发展。
[[婴儿]]给以维生素B<sub>6</sub>缺乏膳数月后，生长停止，尿中无PA，PN也很低，。有惊厥贫血现象，色氨酸转变为尼克酸能力丧失。给以维生素B<sub>6</sub>后，转变为尼克酸能力恢复较慢，其他现象快消失。
有50病例用4-脱氧吡哆醇（维生素B<sub>6</sub>[[拮抗剂]]），造成维生素B<sub>6</sub>缺乏，首先在眼、鼻、口部，逐渐发展到脸前额，[[眉毛]]及耳后出现[[皮脂溢出]]，有时[[会阴]]及[[阴囊]]部也有此现象。在[[胸部]]及其他潮湿部位有[[擦烂]]，类似癞皮症的[[皮炎]]也间或出现在颈、[[前臂]]、肘及臀部。[[唇干]]、[[舌炎]]、[[口炎]]的[[症状]]与尼克酸缺乏症状相类似。其中有3人[[周围神经]]失调，首先是感官，然后运动功能失调。有些人精神状态不正常、淡漠、啫睡、敏感。摄食维生素B<sub>6</sub>缺乏膳者，其性格易激动，有抑制感，[[舌乳头肥大]]。口炎，[[鼻腔]]皮脂溢出。
在一些[[动物试验]]中，出现于[[皮肤]]的缺乏象与缺乏[[必需脂肪酸]]者相似，但二者之关系尚不明了。高脂膳可以推迟维生素B<sub>6</sub>缺乏症象的出现，高蛋白饲料更易诱导出典型的皮肤症象及死亡。
表5-17 一些食物中维生素B<sub>6</sub>含量μg.100g可食部<sup>-1</sup>
{| class="wikitable"
| 食物
| 维生素B<sub>6</sub>
| colspan="2" | 食物
| 维生素B<sub>6</sub>
| colspan="2" | 食物
| 维生素B<sub>6</sub>
|
|-
| 肉类：
| 肉肝（生）
| 840）840
| 谷类：
| 面包
| 40
| 蔬菜：
| 菜花
| 210210
|-
|
| 牛腿肉（生）
| 330330
|
| 全麦面包
| 180
|
| 洋白菜
| 160160
|-
|
| [[牛肾]]（生）
| 430430
|
| 米（强化）
| 170
|
| 生菜
| 5555
|-
|
| 牛心
| 250
|
| 面粉（强化）
| 170
|
| [[豌豆]]
| 160
|-
|
| 猪腰
| 350
|
| 黄豆粉（脱 脂）
| 60
|
| 土豆
| 250
|-
|
| [[猪肝]]
| 650
| 水果：
| [[苹果]]
| 724
|
| 土豆
| 218
|-
|
| 火腿
| 320
|
| 香蕉
| 30
|
| [[南瓜]]
| 82
|-
|
| 小牛肉
| 340
|
| 杏
| 510
|
| [[萝卜]]缨（冻）
| 100
|-
|
| 羊腿肉（生）
| 275
|
| [[樱桃]]
| 54
|
| 豆
| 80
|-
| 鱼：
| 大比目鱼（生）
| 430
|
| 柚
| 44
|
| 豆
| 560
|-
|
| 金枪鱼（罐头）
| 425
|
| [[葡萄]]
| 34
|
| [[玉米]]（罐头）
| 200
|-
|
| 鲑鱼（罐头）
| 300
|
| 橙
| 80
|
| [[菠菜]]（冻）
| 150
|-
| 禽：
| [[鸡肉]]（生）
| 325
|
| 桃
| 60
|
| 西红柿
| 100
|-
|
| [[白肉]]部
| 683
|
| 梨
| 19
| 干果：
| 枣
| 153
|-
| 鸡蛋：
| 全蛋
| 110
|
| 波萝
| 7414
|
| 桃干
| 100
|-
|
| 蛋白
| 2
|
| [[杨梅]]
| 55
|
| rowspan="7" | 葡萄干
| rowspan="7" | 240
|-
|
| 蛋黄
| 300
|
| [[甜瓜]]
| 86
|
|-
| [[牛乳]]：
| [[脱脂]]牛乳
| 40
| 坚果：
| [[杏仁]]
| 100
|
|-
|
| 牛乳
| 42
|
| 花生
| 400
|
|-
|
| 乳粉
| 300
|
| [[核桃仁]]
| 730
|
|-
|
| [[脱脂乳]]粉
| 360
| 饮料：
| 啤洒
| 60
|
|-
| 人乳
| 20
|
| 洒
| 40
|
|
|}
（2）营养评价指标
①测定红细胞内需要PLP的酶，如谷草酰[[乙酸]]转氨酶（EGOT）或谷[[丙酮]]酸转氨酶（EGPT），后者的活力仅为前者的1/10。用外加PLP及不加PLP之比值作为指数来评价维生素B<sub>6</sub>营养情况：
EGOT指数=EGOT+PLP/EGOT-PLP
②测定维生素B<sub>6</sub>各类型间的转换所需的酶。如肝脑中PL激酶，磷解酶及PN氧化酶，其中仅PL激酶在维生素B<sub>6</sub>缺乏时有所降低。
③测定血浆中PLP水平，他与肌肉中PLP之量平行，可代表维生素B<sub>6</sub>储存情况。虽然由于分析技术的发展可以测定血中维生素B<sub>6</sub>但尚在动物试验阶段。
④色氨酸负试验 摄入2～5g1-色氨酸正常人尿中黄尿酸不增加，维生素B<sub>6</sub>缺乏者尿黄尿酸排出量增加。摄入5g色氨酸后，6h尿中黄尿酸如大于25mg为维生素B<sub>6</sub>不足的表现。
⑤尿中PA测定 尿中PA因年龄与性别而异、成人（男性）排出PA之量相当于摄入量的40～50%。青年女性约占摄入量的25～35%。青春期前的女孩排出量占摄入量的2.5～6%。
维生素B<sub>6</sub>的营养评价指标列于表5-18。
（3）需要量 美国提出供应量标准成人为2mg，孕妇与乳母为2.5mg,婴儿0.3～0.4mg,人工哺乳者0.4mg,男女孩7～9岁时为1.25mg，但使各组织达到[[饱和]]的剂量不同。大鼠下列组织达到饱和时的剂量，以每公斤饲料中含量计：肌肉2.4mg，肝4.8mg,[[乳腺]]和牛乳9.6mg。
表5-18 [[成人维生素]]B<sub>6</sub>营养状况评价
{| class="wikitable"
|
| 边缘状态
| 可接受状况
|-
| 色氨酸负荷试验
|
|
|-
| 尿中黄尿酸mg.d<sup>-1</sup>
| >50
| <25
|-
| 尿中[[犬尿氨酸]]mg.d<sup>-1</sup>
| >50
| <10
|-
| 尿中3-OH犬尿氨酸mg.d<sup>-1</sup>
| >50
| <25
|-
| [[吡啶]]-2-3-[[二羧酸]]μm.d<sup>-1</sup>
| >50
| <25
|-
| 尿中排出量
| rowspan="2" | <0.5
| rowspan="2" | >或=0.8
|-
| 4-PAa mg.d<sup>-1</sup>
|-
| 血中测定
|
|
|-
| EGPT指数
| 〈1.25
| >或=1.25
|-
| EPGT指数
| 〈1.5
| >或=1.5
|-
| 血浆维生素B<sub>6</sub>mg.d<sup>-1</sup>
| 〈25
| >或=50
|}
影响维生素B<sub>6</sub>需要量的因素有下列几种：
①膳食组成的影响：[[蛋白质]]摄取量高，维生素B<sub>6</sub>需要量也增多，如摄取100g蛋白质，每日应摄取1.75～2mg，低蛋白时为 1.25～1.50mg。
②[[激素]]的影响：口服[[雌激素]]类[[避孕药]]可以导致15～20%服药者的色氨酸代谢不正常，说明维生素B<sub>6=</sub>可以使75%色氨酸代谢不正常者恢复正常，给以30mg者，可以全部纠正。但给以正常供应量2mg维生素B<sub>6</sub>，血浆PLP，红细胞转氨酶正常。所以认为雌激素抑制色氨酸代谢中的犬尿氨酸酶。高[[甲状腺素]]者维生素B<sub>6</sub>辅酶活力减低，维生素B<sub>6</sub>需要量也增多。
③药物的影响：使用[[异烟肼]]治疗[[肺结核]]时，发生[[周围神经炎]]，补充维生素B<sub>6</sub>可以预防。[[环丝氨酸]]（抗结核药）所引起的[[神经]]上的不正常，尿中维生素B<sub>6</sub>排出量增多，大剂量维生素B<sub>6</sub>可以预防。
④[[怀孕]]：在[[妊娠]]后期，妇女的PLP浓度比未怀孕者要低，色氨酸代谢物从尿中排出增多，血浆PLP在怀孕一周后增加，在[[分娩]]时降低水平，[[哺乳期]]仍然很低，可用每日～5mg剂量纠正之。
⑤年龄：年龄可能导致维生素B<sub>6</sub>代谢上的变化，使组织中维生素B<sub>6</sub>水平偏低。小白鼠试验证明老年的动物PLP的磷酸活力增加，使肝中PLP减少。
⑥[[酒精]]的影响：嗜酒者[[血液]]中维生素B<sub>6</sub>水平低。大鼠试验证明不拘维生素B<sub>6</sub>摄取量多少，酒精使血浆及肝中PLP水平降低。
（4）临床应用 [[癫痫]]（Seicure）可能由于在中枢神经系统中，PLP对于谷氨酸脱氨酶的脱辅基酶蛋白不能结合，使γ-氨基丁酸（GABA）减少，GABA为中枢神经系统[[递质]]的[[抑制剂]]。早期给以大剂量维生素B<sub>6</sub>（10～25mmg），可以治疗。婴儿由于母亲维生素B<sub>6</sub>摄取量不足，奶中维生素B<sub>6</sub>缺少，或者人工哺乳者在加工及储存过程中，食品中维生素B<sub>6</sub>破坏等情况都可引起婴儿癫痫发作，可用2mg维生素B<sub>6</sub>治疗之。镰状红细胞也可以用大剂量维生素B<sub>6</sub>防治。[[缺铁性贫血]]症患者，给以2.5mg或更多的维生素B<sub>6</sub>，有利于血红素至少及红细胞的形式，但不能使之完全恢复正常。用[[左旋多巴]]胺治疗[[帕金森病]]若同时服用维生素B<sub>6</sub>，可减轻其[[副作用]]。亦有用于治疗怀孕期的[[呕吐]]、[[恶心]]，在有些情况如[[黄嘌呤尿]]、[[胱硫醚]]尿、[[高胱氨酸尿]]、[[高草酸尿]]、脉络丛及[[视网膜]]的环形[[萎缩]]（gyrate atrophy），有时给以维生素B<sub>6</sub>有效。
一般说来维生素B<sub>6</sub>[[毒性]]很小，每斤体重1gPN对狗、大鼠及兔子都无不良影响。PM毒性虽大，一般为PN2倍，但仍属于毒性很小的物质。但根据最近的报道，狗服用大剂量PN后，[[感觉神经]][[传导]]的速率减慢，背侧神经佷的个别[[纤维]]的[[髓磷脂]]损失，病人服用大剂量（每日服用2～6g，持续时间为4～40月）有[[共济失调]]，远侧肢体的位置与震动感觉功能损失，[[腱反射]]消失等感觉神经病。关于大剂量维生素B<sub>6</sub>的毒性问题值得进一步观察。
==参看==
*[[维生素B6]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[维生素B]]<sub>6</sub>（VB<sub>6</sub>）有三种形式：[[吡哆醇]]（Pyridoxine,PN）,[[吡哆醛]](Pyridoxal，[[PA]]或[[PL]])和吡哆胺（Pyridoxamine,PM）。这三种形式通过酶可互相转换。PL及PM[[磷酸]]化后变化[[辅酶]]，[[磷酸吡哆醛]]（PLP）及磷酸吡哆胺（PMP），其结构式如图5-28）。
图5-28 维生素B<sub>6</sub>及其辅酶的结构式
人、[[大鼠]]、小鼠、鸡、狗、[[火鸡]]等甚至有些[[微生物]]都需要维生素B<sub>6</sub>，牛马等由于[[肠道]]中能合成，不需要外界供给。吡哆醇为人工合成的产品，在植物中也有，[[分子量]]为205.6，系白色板状结晶，溶于水，在酸性溶液中稳定，在碱性溶液中易被光所破坏。在动物体内，多以辅酶PLP及PMP的形式存在。有些类似物，如4-[[脱氧吡哆醇]]则有[[抗维生素]]B<sub>6</sub>的作用。
'''5.9.2 [[代谢]]'''
维生素B<sub>6</sub>的各形式在体内的变化如下：
PN、PL、PM的磷酸体均由PL[[激酶]]（[[ATP]]：Pyridoxal-5'-phosphotranferase,PL Kinase）所[[催化]]，但其在各组织中如肝、脑及[[红细胞]]中最适PH[[金属离子]]需要量及分子量均不一样。PNP（PMP）[[氧化酶]](Pyridoxic Acid,PA)为代谢最终产物，由尿中排出，在肝中PL由[[醛氧化酶]]催化形成，在其他组织中由需要NAD的醛[[脱氨酶]]催化而形成。
（1）[[消化]]与吸收 食物中维生素B<sub>6</sub>为PLP、PMP、PN在[[小肠]]腔内必须由非特异性磷解酶（nospecific phosphohYdrolase）分解PLP、PMP为PL，PM。吸收形式为PL、PM及PN。在人体观察中，给予[[饥饿]]的人以PN、PL、PM，在给予PN后0.5～3h达到高峰，剂量小（0.5～4mg）时，[[血浆维生素]]B<sub>6</sub>水平在3～5h后又恢复到近似饥饿时水平。服用PL后血浆维生素B<sub>6</sub>水平及尿中PA升高较快，但PM吸收代谢都较PN，PL要慢一些。而摄入PLP剂量大（如10mg)时，血浆维生素B<sub>6</sub>及PLP在24h内继续上升，维持在高水平上。
（2）运输与代谢 PN运输至小肠粘膜并到血流中，也可在肠粘膜中合成PNP，约为剂量30.6%，血流中PN可扩散到[[肌肉]]中，然后磷酸化约占剂量的10.4%～15.7%。在人体给以PN后，[[血浆]]PL可以增加12倍，血浆中PLP虽占血浆中维生素B<sub>6</sub>的60%，但与[[蛋白]]相结合，不易为其他[[细胞]]所利用。血浆中PL与[[白蛋白]]结合不牢固，为运输的形式，能被组织摄取与清除，并氧化为PA。PN及PL通过扩散进入到红细胞中，并为激酶磷酸化。人的红细胞可将PNP氧化PLP，其他动物如大鼠无此功能。PN在超过红细胞PL激酶饱合浓度时，可在3～5min进入到红细胞中，细胞内的浓度与[[培养基]]浓度一致。PL在浓度超过红细胞磷酸激酶的浓度时，进入红细胞的量增加，使其浓度比培养基中要高这是由于PL与[[血红蛋白]]α-链中末端[[缬氨酸]]相结合，所以PL在红细胞中积累，它在红细胞中的浓度可为血浆中之4～5倍。红细胞中的PL可能也是一种运输方式。
肝也是维生素B<sub>6</sub>代谢活跃的组织。PN为[[肝细胞]]纳入后，相继为PL激酶及PNP氧化酶作用而生成PLP，然后再经磷解作用而转变为PL，进入[[循环系统]]中，运至有磷酸激酶的组织形成PLP。
在脑切片及分离[[脉络丛]]中，没有PN，均是磷酸[[化合物]]、脉络丛为运输PN从血到[[脑脊液]]的场所。在维生素B<sub>6</sub>缺乏的动物（大鼠）PL激酶有所下降，[[饲料]]5周的大鼠肝中，PL肝激酶下降50%而脑中仅下降14%。这也说明维生素B<sub>6</sub>对[[神经系统]]的重要性。
（3）储存 维生素B<sub>6</sub>在血流中可扩散到肌肉中而磷酸化，若PN剂量增加，肌肉中PN占剂量的百分数增加，而PNP的百分数减少。在肌肉中未发现PNP氧化到PLP。在大鼠60%维生素B<sub>6</sub>在肌肉中，其中75～95%与[[糖原]][[磷酸化酶]]（Glycogenphosphorylase）相联系。此酶占肌肉可溶性蛋白之5%，可能为维生素B<sub>6</sub>的储存场所。通过肌肉蛋白的转换，将维生素B<sub>6</sub>分解出来以满足最低需要量。
（4）排出 维生素B<sub>6</sub>的主要代谢产物PA，可代表维生素B<sub>6</sub>摄取入量的20～40%，尿中PA只可为摄入量的指标。而不能代表体内的储存。尿中除PA外，尚有小量的PN、PL等。给以[[生理]]剂量时，在3h内大部分以PA排出。PN在[[肾小管]]中积累，当PN浓度较大时，可由肾排出。因此PN剂量10mg时，尿中PA占剂量的百分数减低，但PN的排出增多。PL不易被肾排除，也不易被肾纳入，纳入后以磷酸化形式积累。但人口服大剂量（100mg）PL、PM、PN后，在36h内大部分原物从尿中排出。
'''5.9.3 生理功用'''
含有维生素B<sub>6</sub>的辅酶主要与代谢有关，现已知有60多种酶需要维生素B<sub>6</sub>。将其主要功用分述如下。
（1）氨基转换作用 [[转氨酶]]主要为[[谷草转氨酶]]与[[谷丙转氨酶]]。转氨酶中都有PLP为辅酶。
转氨酶在动物心、禽、肾、[[睾丸]]及肝中含量都很高，大多数转氨酶需要α-[[酮戊二酸]]作为氨基的[[受体]]。因此，不同转氨酶对相[[偶联]]的两个[[底物]]之一，即α-酮戊二酸或[[谷氨酸]]是有特异性的，而对另一个底物（即被[[脱氨]]的[[氨基酸]]）无严格的特异性。某种酶对某些氨基酸有较大的催化作用，但对其他氨基酸也有一定作用。酶的命名就是根据具有最大被催化能力的氨基酸而定的。例如，在动物组织中占优势的转氨酶是[[门冬氨酸]]转氨酶，除以门冬氨酸的作为酸为[[供体]]，α-酮戊二酸为受体。转氨酶反应都是逆的。在生物体内，转氨作用紧接进行氨基酸的氧化分解，可促氨基酸转氨作用向一个方向进行。
（2）脱羧基作用 氨基酸脱酸形成伯胺，脱酸酶的[[专一性]]很高，一种[[氨基酸脱羧酶]]只对一种1-氨基酸起作用。氨基酸脱酶中，除[[组氨酸]]脱酶不需要辅酶外，各种脱酸[[羧酶]]都以PLP为辅酶。这些脱羧作用对于哺乳类的组织很重要。有引起[[神经递质]]的形成有赖于他的作用。如芳香族1-氨基酸脱羧酶参与酪、组、[[多巴]]，[[色氨酸]]的脱羧，形成相应的胺，如[[酪胺]]、[[组胺]]、[[多巴胺]]、5-羧[[色胺]]。[[半胱亚磺酸]]脱羧变成[[牛磺酸]]。谷氨酸在[[中枢神经系统]]脱羧形成γ-[[氨基丁酸]]。
色氨酸的[[代谢途径]]有二：一是在转氨酶的影响下分别变成犬[[尿酸]]和[[黄尿酸]]，二是在犬尿酸[[还原酶]]作用下，变成[[邻氨苯甲酸]]及3-羧邻氨苯甲酸与[[丙氨酸]]，再变成[[尼克酸]]。在代谢途径中有种B族[[维生素]]参与反应，与维生素B<sub>6</sub>有关者数处（图5-29）。但当维生素B<sub>6</sub>缺乏时，对各种反应影响程度不同，但对尼克酸不易生成的反应较大，对黄尿酸生成影响较少。所以B<sub>6</sub>缺乏时，尼克酸不易生成，尿中黄尿酸排出增多。
（3）[[侧链]][[分解作用]] 含[[羟基]]的[[苏氨酸]]或[[丝氨酸]]可分解为[[甘氨酸]]及乙醛或[[甲醛]]，催化此反应的酶为丝氨酸转[[羧甲基]]酶，该酶能够催化丝氨酸或苏氨酸两种氨基酸发生生醇醛分裂反应。该酶辅酶PLP。
'''5.9.4 来源'''
维生素B<sub>6</sub>可在肠中由[[细菌]]合成，但不能满足需要。他在食物中分布较广，肉、谷类、硬果、水果和[[蔬菜]]中都有。植物中以PN为主，动物体中PLP与PMP。肉为维生素B<sub>6</sub>较丰富的来源，乳中B<sub>6</sub>的含量反映母体维生素B<sub>6</sub>的营养水平，母亲每日取量2.5mg时，可使乳中维生素B<sub>6</sub>的量为0.2mg。在全麦中维生素B<sub>6</sub>,85%的含量在研磨粉加工中损失，若将维生素B<sub>6</sub>强化到白面包中，其生物效用要比全[[麦粉]]中者高一些，因全麦粉中者从[[大便]]排出较多。膨化谷物中维生素B<sub>6</sub>[[生物]]效用较低，烹调过程中也有损失，在热血加工及储存过程中，他的生物效用减低，可能只有40～50%的生物活性。这是由于在这些过程中PLP与[[酶蛋白]]的[[赖氨酸]]所形成的希夫碱被还原而形成ξ-吡哆酰赖氨酸（ξ-pyridoxyllysine），使其生物效用减低。一些常见食品中维生素B<sub>6</sub>含量列于麦5-17中。
图5-29 色氨酸的分解代谢
'''5.9.5 需要量'''
（1）缺乏症象 维生素B<sub>6</sub>为氨基酸、糖及[[脂类]]代谢上的辅酶，促进合成一些神经递质如[[儿茶酚胺]]、5-羧色胺。大鼠维生素B<sub>6</sub>缺乏可以导致生长不良、[[肌肉萎缩]]、[[脂肪肝]]、[[惊厥]]、[[贫血]]、[[生殖系统]]功能破坏、[[水肿]]及[[肾上腺]]增大。也影响维生素B<sub>6</sub>的孕妇，影响[[子代]]脑细胞的发展。
[[婴儿]]给以维生素B<sub>6</sub>缺乏膳数月后，生长停止，尿中无PA，PN也很低，。有惊厥贫血现象，色氨酸转变为尼克酸能力丧失。给以维生素B<sub>6</sub>后，转变为尼克酸能力恢复较慢，其他现象快消失。
有50病例用4-脱氧吡哆醇（维生素B<sub>6</sub>[[拮抗剂]]），造成维生素B<sub>6</sub>缺乏，首先在眼、鼻、口部，逐渐发展到脸前额，[[眉毛]]及耳后出现[[皮脂溢出]]，有时[[会阴]]及[[阴囊]]部也有此现象。在[[胸部]]及其他潮湿部位有[[擦烂]]，类似癞皮症的[[皮炎]]也间或出现在颈、[[前臂]]、肘及臀部。[[唇干]]、[[舌炎]]、[[口炎]]的[[症状]]与尼克酸缺乏症状相类似。其中有3人[[周围神经]]失调，首先是感官，然后运动功能失调。有些人精神状态不正常、淡漠、啫睡、敏感。摄食维生素B<sub>6</sub>缺乏膳者，其性格易激动，有抑制感，[[舌乳头肥大]]。口炎，[[鼻腔]]皮脂溢出。
在一些[[动物试验]]中，出现于[[皮肤]]的缺乏象与缺乏[[必需脂肪酸]]者相似，但二者之关系尚不明了。高脂膳可以推迟维生素B<sub>6</sub>缺乏症象的出现，高蛋白饲料更易诱导出典型的皮肤症象及死亡。
表5-17 一些食物中维生素B<sub>6</sub>含量μg.100g可食部<sup>-1</sup>
{| class="wikitable"
| 食物
| 维生素B<sub>6</sub>
| colspan="2" | 食物
| 维生素B<sub>6</sub>
| colspan="2" | 食物
| 维生素B<sub>6</sub>
|
|-
| 肉类：
| 肉肝（生）
| 840）840
| 谷类：
| 面包
| 40
| 蔬菜：
| 菜花
| 210210
|-
|
| 牛腿肉（生）
| 330330
|
| 全麦面包
| 180
|
| 洋白菜
| 160160
|-
|
| [[牛肾]]（生）
| 430430
|
| 米（强化）
| 170
|
| 生菜
| 5555
|-
|
| 牛心
| 250
|
| 面粉（强化）
| 170
|
| [[豌豆]]
| 160
|-
|
| 猪腰
| 350
|
| 黄豆粉（脱 脂）
| 60
|
| 土豆
| 250
|-
|
| [[猪肝]]
| 650
| 水果：
| [[苹果]]
| 724
|
| 土豆
| 218
|-
|
| 火腿
| 320
|
| 香蕉
| 30
|
| [[南瓜]]
| 82
|-
|
| 小牛肉
| 340
|
| 杏
| 510
|
| [[萝卜]]缨（冻）
| 100
|-
|
| 羊腿肉（生）
| 275
|
| [[樱桃]]
| 54
|
| 豆
| 80
|-
| 鱼：
| 大比目鱼（生）
| 430
|
| 柚
| 44
|
| 豆
| 560
|-
|
| 金枪鱼（罐头）
| 425
|
| [[葡萄]]
| 34
|
| [[玉米]]（罐头）
| 200
|-
|
| 鲑鱼（罐头）
| 300
|
| 橙
| 80
|
| [[菠菜]]（冻）
| 150
|-
| 禽：
| [[鸡肉]]（生）
| 325
|
| 桃
| 60
|
| 西红柿
| 100
|-
|
| [[白肉]]部
| 683
|
| 梨
| 19
| 干果：
| 枣
| 153
|-
| 鸡蛋：
| 全蛋
| 110
|
| 波萝
| 7414
|
| 桃干
| 100
|-
|
| 蛋白
| 2
|
| [[杨梅]]
| 55
|
| rowspan="7" | 葡萄干
| rowspan="7" | 240
|-
|
| 蛋黄
| 300
|
| [[甜瓜]]
| 86
|
|-
| [[牛乳]]：
| [[脱脂]]牛乳
| 40
| 坚果：
| [[杏仁]]
| 100
|
|-
|
| 牛乳
| 42
|
| 花生
| 400
|
|-
|
| 乳粉
| 300
|
| [[核桃仁]]
| 730
|
|-
|
| [[脱脂乳]]粉
| 360
| 饮料：
| 啤洒
| 60
|
|-
| 人乳
| 20
|
| 洒
| 40
|
|
|}
（2）营养评价指标
①测定红细胞内需要PLP的酶，如谷草酰[[乙酸]]转氨酶（EGOT）或谷[[丙酮]]酸转氨酶（EGPT），后者的活力仅为前者的1/10。用外加PLP及不加PLP之比值作为指数来评价维生素B<sub>6</sub>营养情况：
EGOT指数=EGOT+PLP/EGOT-PLP
②测定维生素B<sub>6</sub>各类型间的转换所需的酶。如肝脑中PL激酶，磷解酶及PN氧化酶，其中仅PL激酶在维生素B<sub>6</sub>缺乏时有所降低。
③测定血浆中PLP水平，他与肌肉中PLP之量平行，可代表维生素B<sub>6</sub>储存情况。虽然由于分析技术的发展可以测定血中维生素B<sub>6</sub>但尚在动物试验阶段。
④色氨酸负试验 摄入2～5g1-色氨酸正常人尿中黄尿酸不增加，维生素B<sub>6</sub>缺乏者尿黄尿酸排出量增加。摄入5g色氨酸后，6h尿中黄尿酸如大于25mg为维生素B<sub>6</sub>不足的表现。
⑤尿中PA测定 尿中PA因年龄与性别而异、成人（男性）排出PA之量相当于摄入量的40～50%。青年女性约占摄入量的25～35%。青春期前的女孩排出量占摄入量的2.5～6%。
维生素B<sub>6</sub>的营养评价指标列于表5-18。
（3）需要量 美国提出供应量标准成人为2mg，孕妇与乳母为2.5mg,婴儿0.3～0.4mg,人工哺乳者0.4mg,男女孩7～9岁时为1.25mg，但使各组织达到[[饱和]]的剂量不同。大鼠下列组织达到饱和时的剂量，以每公斤饲料中含量计：肌肉2.4mg，肝4.8mg,[[乳腺]]和牛乳9.6mg。
表5-18 [[成人维生素]]B<sub>6</sub>营养状况评价
{| class="wikitable"
|
| 边缘状态
| 可接受状况
|-
| 色氨酸负荷试验
|
|
|-
| 尿中黄尿酸mg.d<sup>-1</sup>
| >50
| <25
|-
| 尿中[[犬尿氨酸]]mg.d<sup>-1</sup>
| >50
| <10
|-
| 尿中3-OH犬尿氨酸mg.d<sup>-1</sup>
| >50
| <25
|-
| [[吡啶]]-2-3-[[二羧酸]]μm.d<sup>-1</sup>
| >50
| <25
|-
| 尿中排出量
| rowspan="2" | <0.5
| rowspan="2" | >或=0.8
|-
| 4-PAa mg.d<sup>-1</sup>
|-
| 血中测定
|
|
|-
| EGPT指数
| 〈1.25
| >或=1.25
|-
| EPGT指数
| 〈1.5
| >或=1.5
|-
| 血浆维生素B<sub>6</sub>mg.d<sup>-1</sup>
| 〈25
| >或=50
|}
影响维生素B<sub>6</sub>需要量的因素有下列几种：
①膳食组成的影响：[[蛋白质]]摄取量高，维生素B<sub>6</sub>需要量也增多，如摄取100g蛋白质，每日应摄取1.75～2mg，低蛋白时为 1.25～1.50mg。
②[[激素]]的影响：口服[[雌激素]]类[[避孕药]]可以导致15～20%服药者的色氨酸代谢不正常，说明维生素B<sub>6=</sub>可以使75%色氨酸代谢不正常者恢复正常，给以30mg者，可以全部纠正。但给以正常供应量2mg维生素B<sub>6</sub>，血浆PLP，红细胞转氨酶正常。所以认为雌激素抑制色氨酸代谢中的犬尿氨酸酶。高[[甲状腺素]]者维生素B<sub>6</sub>辅酶活力减低，维生素B<sub>6</sub>需要量也增多。
③药物的影响：使用[[异烟肼]]治疗[[肺结核]]时，发生[[周围神经炎]]，补充维生素B<sub>6</sub>可以预防。[[环丝氨酸]]（抗结核药）所引起的[[神经]]上的不正常，尿中维生素B<sub>6</sub>排出量增多，大剂量维生素B<sub>6</sub>可以预防。
④[[怀孕]]：在[[妊娠]]后期，妇女的PLP浓度比未怀孕者要低，色氨酸代谢物从尿中排出增多，血浆PLP在怀孕一周后增加，在[[分娩]]时降低水平，[[哺乳期]]仍然很低，可用每日～5mg剂量纠正之。
⑤年龄：年龄可能导致维生素B<sub>6</sub>代谢上的变化，使组织中维生素B<sub>6</sub>水平偏低。小白鼠试验证明老年的动物PLP的磷酸活力增加，使肝中PLP减少。
⑥[[酒精]]的影响：嗜酒者[[血液]]中维生素B<sub>6</sub>水平低。大鼠试验证明不拘维生素B<sub>6</sub>摄取量多少，酒精使血浆及肝中PLP水平降低。
（4）临床应用 [[癫痫]]（Seicure）可能由于在中枢神经系统中，PLP对于谷氨酸脱氨酶的脱辅基酶蛋白不能结合，使γ-氨基丁酸（GABA）减少，GABA为中枢神经系统[[递质]]的[[抑制剂]]。早期给以大剂量维生素B<sub>6</sub>（10～25mmg），可以治疗。婴儿由于母亲维生素B<sub>6</sub>摄取量不足，奶中维生素B<sub>6</sub>缺少，或者人工哺乳者在加工及储存过程中，食品中维生素B<sub>6</sub>破坏等情况都可引起婴儿癫痫发作，可用2mg维生素B<sub>6</sub>治疗之。镰状红细胞也可以用大剂量维生素B<sub>6</sub>防治。[[缺铁性贫血]]症患者，给以2.5mg或更多的维生素B<sub>6</sub>，有利于血红素至少及红细胞的形式，但不能使之完全恢复正常。用[[左旋多巴]]胺治疗[[帕金森病]]若同时服用维生素B<sub>6</sub>，可减轻其[[副作用]]。亦有用于治疗怀孕期的[[呕吐]]、[[恶心]]，在有些情况如[[黄嘌呤尿]]、[[胱硫醚]]尿、[[高胱氨酸尿]]、[[高草酸尿]]、脉络丛及[[视网膜]]的环形[[萎缩]]（gyrate atrophy），有时给以维生素B<sub>6</sub>有效。
一般说来维生素B<sub>6</sub>[[毒性]]很小，每斤体重1gPN对狗、大鼠及兔子都无不良影响。PM毒性虽大，一般为PN2倍，但仍属于毒性很小的物质。但根据最近的报道，狗服用大剂量PN后，[[感觉神经]][[传导]]的速率减慢，背侧神经佷的个别[[纤维]]的[[髓磷脂]]损失，病人服用大剂量（每日服用2～6g，持续时间为4～40月）有[[共济失调]]，远侧肢体的位置与震动感觉功能损失，[[腱反射]]消失等感觉神经病。关于大剂量维生素B<sub>6</sub>的毒性问题值得进一步观察。
==参看==
*[[维生素B6]]
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