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== 概述==
[[门冬氨酸]][[氨基转移酶]]（[[AST]]）是通常所称的[[谷草转氨酶]]（GOT），此酶[[心肌]]含量较高，肝次之，肝内AST/ALT之比为2.5∶1.0。[[血清]]AST测定主要用于心肌[[和肝]]胆疾病及[[骨髓]]疾病的诊断和疗效观察。测定AST的常用[[方法]]是[[比色法]]和连续[[监测]]法。
== 血清谷草转氨酶的别名==
[[血清门冬氨基酸酸氨基转移酶]]
== 血清谷草转氨酶的医学检查==
检查名称
血清谷草转氨酶 分类
[[血液]][[生化]][[检查]] > 酶类测定 取材
血液 血清谷草转氨酶的测定原理
（1）比色法：AST催化[[基质]]中的L-[[天门冬氨酸]]和[[α-酮戊二酸]]，生成[[谷氨酸]]和[[草酰乙酸]]，后者脱羧生成[[丙酮酸]]，再与NDPH[[作用]]生成苯腙，在碱性条件下显棕色。
（2）连续监测法：AST催化的[[反应]]生成草酰乙酸，在过量的指示酶[[苹果酸脱氢酶]]（MDH）作用下，生成[[苹果酸]]，同时使NADH氧化成NAD＋，在340nm波长处测NADH氧化速度，其吸光度下降的程度与AST活力成正比。 试剂
（1）比色法：
①基质液：称取[[DL]]-门冬氨酸2.66g和α-酮戊二酸29.2mg，加1mol/L NaOH 20.5ml[[溶解]]，校正pH至7.4，移入100ml容量瓶内，加0.1mol/L[[磷酸]]盐[[缓冲液]]（pH 7.4）至100ml，加90mg[[麝香草酚]]，冰箱[[保存]]。
②其他试剂：同ALT比色法。
（2）连续监测法：
①试剂成分和浓度（IFCC）：80mmol/L Tris缓冲液（pH7.8），240mmol/L L-门冬氨酸，12mmol/L α-酮戊二酸，0.18mmol/L NADH，0.1mmol/L磷酸[[吡哆醛]]，1600U/L苹果酸脱氢酶，2500U/L[[乳酸脱氢酶]]。
②市售试剂盒：按说明书加[[蒸馏水]]或稀释液溶解，用后置冰箱保存。 操作方法
（1）比色法：同ALT比色测定法，仅把酶促[[反应时间]]改为60min，查AST标准曲线。
（2）连续监测法：要根据本实验室仪器型号说明书确定[[分析]]条件。主要参数：同ALT连续监测法。 正常值
（1）比色法：8～28卡门单位。
（2）连续监测法：基质中不含P-5＇-P，成人5～40U/L。 化验结果临床意义
由于AST[[分子]]量较ALT小，在[[肝脏]]中含量较ALT高，但半寿期较短。因此，
在肝脏受损的不同阶段，二者增高的幅度及其比值也不同。根据其活性及比值变化，可用于肝脏病的鉴别和对肝[[细胞]][[损伤]]的[[判断]]，健康人血清AST/ALT比值为1.15∶1。
（1）急性肝炎时AST升高，但升高幅度不如ALT，AST/ALT比值＜1。若该比值明显升高，则预示暴发型肝炎。
（2）慢性肝炎，尤其是[[肝硬化]]时，AST升高幅度大于ALT，故该比值测定有助于[[肝病]]的鉴别诊断。在慢性肝炎中，该比值按慢性迁延性肝炎、慢性[[活动]]性肝炎、肝硬化、[[肝癌]]（该比值＞2）的顺序依次升高。在肝炎恢复期，若ALT已恢复正常，而AST仍轻度升高，说明仍未[[痊愈]]。
（3）[[急性心肌梗死]]时AST活性显著升高，在发病4～12h开始升高，20～48h达峰值，因此AST测定是诊断急性心肌梗死的重要酶学指标之一。[[心绞痛]]时AST正常，故可用于鉴别诊断。
（4）其他[[肌肉]]疾病，如[[进行性肌营养不良]]、[[皮肌炎]]、[[多发性肌炎]]等AST亦增高，其AST/ALT比值大于1。
附注
（1）临床治疗中很多[[药物]]可使血清[[天冬氨酸]]氨基转移酶升高，如[[利福平]]、[[四环素]]、[[庆大]][[毒素]]、[[红霉素]]、[[卡那霉素]]、[[氯霉素]]、[[灰黄霉素]]、[[环孢素]]、[[非那西丁]]、[[苯巴比妥]]、[[乙烯雌酚]]、口服[[避孕药]]、[[地西泮]]、[[奎尼丁]]、[[保泰松]]、[[磺胺]]类、[[呋喃]]类等药物，尤其是长期服用这些药物对肝细胞有损害，对天冬氨酸氨基转移酶活性测定均有不同的影响。
（2）[[心肌梗死]]时，血清天冬氨酸[[氨基]]酶6～12h开始升高，24～48h达到高峰，3～6天后恢复正常。 相关疾病
肝硬化、急性心肌梗死
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[门冬氨酸]][[氨基转移酶]]（[[AST]]）是通常所称的[[谷草转氨酶]]（GOT），此酶[[心肌]]含量较高，肝次之，肝内AST/ALT之比为2.5∶1.0。[[血清]]AST测定主要用于心肌[[和肝]]胆疾病及[[骨髓]]疾病的诊断和疗效观察。测定AST的常用[[方法]]是[[比色法]]和连续[[监测]]法。
== 血清谷草转氨酶的别名==
[[血清门冬氨基酸酸氨基转移酶]]
== 血清谷草转氨酶的医学检查==
检查名称
血清谷草转氨酶 分类
[[血液]][[生化]][[检查]] > 酶类测定 取材
血液 血清谷草转氨酶的测定原理
（1）比色法：AST催化[[基质]]中的L-[[天门冬氨酸]]和[[α-酮戊二酸]]，生成[[谷氨酸]]和[[草酰乙酸]]，后者脱羧生成[[丙酮酸]]，再与NDPH[[作用]]生成苯腙，在碱性条件下显棕色。
（2）连续监测法：AST催化的[[反应]]生成草酰乙酸，在过量的指示酶[[苹果酸脱氢酶]]（MDH）作用下，生成[[苹果酸]]，同时使NADH氧化成NAD＋，在340nm波长处测NADH氧化速度，其吸光度下降的程度与AST活力成正比。 试剂
（1）比色法：
①基质液：称取[[DL]]-门冬氨酸2.66g和α-酮戊二酸29.2mg，加1mol/L NaOH 20.5ml[[溶解]]，校正pH至7.4，移入100ml容量瓶内，加0.1mol/L[[磷酸]]盐[[缓冲液]]（pH 7.4）至100ml，加90mg[[麝香草酚]]，冰箱[[保存]]。
②其他试剂：同ALT比色法。
（2）连续监测法：
①试剂成分和浓度（IFCC）：80mmol/L Tris缓冲液（pH7.8），240mmol/L L-门冬氨酸，12mmol/L α-酮戊二酸，0.18mmol/L NADH，0.1mmol/L磷酸[[吡哆醛]]，1600U/L苹果酸脱氢酶，2500U/L[[乳酸脱氢酶]]。
②市售试剂盒：按说明书加[[蒸馏水]]或稀释液溶解，用后置冰箱保存。 操作方法
（1）比色法：同ALT比色测定法，仅把酶促[[反应时间]]改为60min，查AST标准曲线。
（2）连续监测法：要根据本实验室仪器型号说明书确定[[分析]]条件。主要参数：同ALT连续监测法。 正常值
（1）比色法：8～28卡门单位。
（2）连续监测法：基质中不含P-5＇-P，成人5～40U/L。 化验结果临床意义
由于AST[[分子]]量较ALT小，在[[肝脏]]中含量较ALT高，但半寿期较短。因此，
在肝脏受损的不同阶段，二者增高的幅度及其比值也不同。根据其活性及比值变化，可用于肝脏病的鉴别和对肝[[细胞]][[损伤]]的[[判断]]，健康人血清AST/ALT比值为1.15∶1。
（1）急性肝炎时AST升高，但升高幅度不如ALT，AST/ALT比值＜1。若该比值明显升高，则预示暴发型肝炎。
（2）慢性肝炎，尤其是[[肝硬化]]时，AST升高幅度大于ALT，故该比值测定有助于[[肝病]]的鉴别诊断。在慢性肝炎中，该比值按慢性迁延性肝炎、慢性[[活动]]性肝炎、肝硬化、[[肝癌]]（该比值＞2）的顺序依次升高。在肝炎恢复期，若ALT已恢复正常，而AST仍轻度升高，说明仍未[[痊愈]]。
（3）[[急性心肌梗死]]时AST活性显著升高，在发病4～12h开始升高，20～48h达峰值，因此AST测定是诊断急性心肌梗死的重要酶学指标之一。[[心绞痛]]时AST正常，故可用于鉴别诊断。
（4）其他[[肌肉]]疾病，如[[进行性肌营养不良]]、[[皮肌炎]]、[[多发性肌炎]]等AST亦增高，其AST/ALT比值大于1。
附注
（1）临床治疗中很多[[药物]]可使血清[[天冬氨酸]]氨基转移酶升高，如[[利福平]]、[[四环素]]、[[庆大]][[毒素]]、[[红霉素]]、[[卡那霉素]]、[[氯霉素]]、[[灰黄霉素]]、[[环孢素]]、[[非那西丁]]、[[苯巴比妥]]、[[乙烯雌酚]]、口服[[避孕药]]、[[地西泮]]、[[奎尼丁]]、[[保泰松]]、[[磺胺]]类、[[呋喃]]类等药物，尤其是长期服用这些药物对肝细胞有损害，对天冬氨酸氨基转移酶活性测定均有不同的影响。
（2）[[心肌梗死]]时，血清天冬氨酸[[氨基]]酶6～12h开始升高，24～48h达到高峰，3～6天后恢复正常。 相关疾病
肝硬化、急性心肌梗死
== 百科帮你涨知识 ==
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