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奈法唑酮
,== 奈法唑酮说明书==
药品名称
奈法唑酮 英文名称
Nefazodone 分类
[[神经系统]][[药物]] > [[抗抑郁药]]物 > [[5-羟色胺]]再摄取[[抑制]]药 剂型
50mg，100mg。 奈法唑酮的药理作用
奈法唑酮为苯[[哌嗪]]抗抑郁药。[[结构]]与[[曲唑酮]][[相关]]。能[[阻断]][[突触]]前[[神经元]]对[[5-HT]]的重摄取，又是突触后5-HT2[[受体]]的[[拮抗剂]]。与曲唑酮不同，奈法唑酮可抑制[[去甲肾]]上腺上腺上腺素的再摄取。奈法唑酮还能阻断α1-受体，但对[[多巴胺]]受体无明显[[作用]]。与其他[[三环类抗抑郁药]]相比，奈法唑酮没有明显的抗毒蕈碱作用。 奈法唑酮的药代动力学
奈法唑酮口服后迅速被[[吸收]]，1～3h可达血药峰值。食物可延迟并减少吸收，但无临床意义。广泛进行首过[[代谢]]。蛋白结合率为大于99%。它在肝内广泛通过N-脱烷基作用和[[羟基]]作用代谢成几种[[代谢物]]，其中2种具有活性（羟基奈法唑酮和m-[[氯苯]]哌嗪）。随尿排出55%，见于粪便中者占20%～30%，主要为代谢物。消除t1/2为2～4h。药物参数在增加[[剂量]]时属于非[[线性]]。 奈法唑酮的适应证
治疗[[抑郁症]]。 奈法唑酮的禁忌证
对奈法唑酮过敏者、哺乳者禁用。 注意事项
1.患[[癫痫]]或有此病史、轻躁狂或躁狂史、严重肝肾[[功能]]不全、近期[[发生]]的[[心肌梗死]]或[[不稳定型心绞痛]][[患者]]应慎用。
2.心脑[[血管]]疾病患者慎用，因可加重[[低血压]]，影响供血。
3.在任何情况下，用药期间如发生[[脱水]]或低血容量，都易使患者出现低血压。
4.肝肾功能不全者应限制在较低范围用量。
5.应严密监护患者，谨防患者[[自杀]]。
6.用药期间不可驾驶和操作机械。 奈法唑酮的不良反应
1.最常见的有无力、[[口干]]、[[恶心]]、[[便秘]]、[[嗜睡]]、[[头晕]]和轻度[[头痛]]。
2.较少见的有[[寒战]]、[[发热]]、[[直立性低血压]]、血管扩张、[[关节]]痛、[[感觉异常]]、[[精神]]错乱、[[记忆]]力减退、噩梦、[[共济失调]]、[[弱视]]和其他[[视力]]障碍。
3.极少发生[[晕厥]]。
4.有可能发生[[低钠血症]]，尤其老年人。
5.超量时最常见者有低血压、恶心、[[呕吐]]和嗜睡。
奈法唑酮的用法用量
1.成人开始口服50～100mg，每天2次，3～7天后可加量至200mg，每天2次，如必要，可给予最大剂量300mg，每天2次。
2.老年人，特别是女性，可能有较高的血药浓度，当剂量达到100～200mg，每天2次时即可获得最高的疗效。一般开始给予50mg，每天2次。 奈法唑酮与其它药物的相互作用
1.不可合用MAOI，在停用MAOI 14天之内亦不可使用奈法唑酮。开始使用任何可致严重[[反应]]的药物（如[[苯乙肼]]）之前，必须停用奈法唑酮7天。
2.奈法唑酮易发生直立性低血压，合用降压药时，必须减量。
3.奈法唑酮可抑制P450[[同工酶]]，可使依赖此同工酶代谢的药物受到影响，导致血药浓度升高。
4.奈法唑酮可使[[地高辛]]血浓度升高，两者合用时，必须[[监测]]后者的血药浓度。
5.奈法唑酮和[[全身麻醉药]]之间也存在潜在的[[相互作用]]，在择期手术之前应停用奈法唑酮。 专家点评
奈法唑酮为苯哌嗪类抗抑郁药。临床适用于各种类型的抑郁症，特别对[[焦虑症]]状能明显好转，又能改善患者的[[睡眠]]质量，这是奈法唑酮的一大优点。此外，对[[内分泌]]也有一定影响，也有镇静作用。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
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药品名称
奈法唑酮 英文名称
Nefazodone 分类
[[神经系统]][[药物]] > [[抗抑郁药]]物 > [[5-羟色胺]]再摄取[[抑制]]药 剂型
50mg，100mg。 奈法唑酮的药理作用
奈法唑酮为苯[[哌嗪]]抗抑郁药。[[结构]]与[[曲唑酮]][[相关]]。能[[阻断]][[突触]]前[[神经元]]对[[5-HT]]的重摄取，又是突触后5-HT2[[受体]]的[[拮抗剂]]。与曲唑酮不同，奈法唑酮可抑制[[去甲肾]]上腺上腺上腺素的再摄取。奈法唑酮还能阻断α1-受体，但对[[多巴胺]]受体无明显[[作用]]。与其他[[三环类抗抑郁药]]相比，奈法唑酮没有明显的抗毒蕈碱作用。 奈法唑酮的药代动力学
奈法唑酮口服后迅速被[[吸收]]，1～3h可达血药峰值。食物可延迟并减少吸收，但无临床意义。广泛进行首过[[代谢]]。蛋白结合率为大于99%。它在肝内广泛通过N-脱烷基作用和[[羟基]]作用代谢成几种[[代谢物]]，其中2种具有活性（羟基奈法唑酮和m-[[氯苯]]哌嗪）。随尿排出55%，见于粪便中者占20%～30%，主要为代谢物。消除t1/2为2～4h。药物参数在增加[[剂量]]时属于非[[线性]]。 奈法唑酮的适应证
治疗[[抑郁症]]。 奈法唑酮的禁忌证
对奈法唑酮过敏者、哺乳者禁用。 注意事项
1.患[[癫痫]]或有此病史、轻躁狂或躁狂史、严重肝肾[[功能]]不全、近期[[发生]]的[[心肌梗死]]或[[不稳定型心绞痛]][[患者]]应慎用。
2.心脑[[血管]]疾病患者慎用，因可加重[[低血压]]，影响供血。
3.在任何情况下，用药期间如发生[[脱水]]或低血容量，都易使患者出现低血压。
4.肝肾功能不全者应限制在较低范围用量。
5.应严密监护患者，谨防患者[[自杀]]。
6.用药期间不可驾驶和操作机械。 奈法唑酮的不良反应
1.最常见的有无力、[[口干]]、[[恶心]]、[[便秘]]、[[嗜睡]]、[[头晕]]和轻度[[头痛]]。
2.较少见的有[[寒战]]、[[发热]]、[[直立性低血压]]、血管扩张、[[关节]]痛、[[感觉异常]]、[[精神]]错乱、[[记忆]]力减退、噩梦、[[共济失调]]、[[弱视]]和其他[[视力]]障碍。
3.极少发生[[晕厥]]。
4.有可能发生[[低钠血症]]，尤其老年人。
5.超量时最常见者有低血压、恶心、[[呕吐]]和嗜睡。
奈法唑酮的用法用量
1.成人开始口服50～100mg，每天2次，3～7天后可加量至200mg，每天2次，如必要，可给予最大剂量300mg，每天2次。
2.老年人，特别是女性，可能有较高的血药浓度，当剂量达到100～200mg，每天2次时即可获得最高的疗效。一般开始给予50mg，每天2次。 奈法唑酮与其它药物的相互作用
1.不可合用MAOI，在停用MAOI 14天之内亦不可使用奈法唑酮。开始使用任何可致严重[[反应]]的药物（如[[苯乙肼]]）之前，必须停用奈法唑酮7天。
2.奈法唑酮易发生直立性低血压，合用降压药时，必须减量。
3.奈法唑酮可抑制P450[[同工酶]]，可使依赖此同工酶代谢的药物受到影响，导致血药浓度升高。
4.奈法唑酮可使[[地高辛]]血浓度升高，两者合用时，必须[[监测]]后者的血药浓度。
5.奈法唑酮和[[全身麻醉药]]之间也存在潜在的[[相互作用]]，在择期手术之前应停用奈法唑酮。 专家点评
奈法唑酮为苯哌嗪类抗抑郁药。临床适用于各种类型的抑郁症，特别对[[焦虑症]]状能明显好转，又能改善患者的[[睡眠]]质量，这是奈法唑酮的一大优点。此外，对[[内分泌]]也有一定影响，也有镇静作用。
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