528,223
个编辑
更改
== 名称==
脑膜瘤的放射治疗
== 脑膜瘤的放射治疗的适应证==
脑膜瘤的放射治疗适用于：
1.术[[后放]]射治疗 [[恶性脑膜瘤]]术后或[[脑膜瘤]]术后[[肿瘤]]有残存的，均可给予放射治疗。
2.单纯放射治疗 因各种原因失去手术机会或术后复发不宜再手术的[[患者]]。
== 脑膜瘤的放射治疗的禁忌证==
1.严重心、肝、肾[[功能]]不全。
2.患者一般情况差、恶病质，[[意识]]不清。
3.手术[[切口]]未愈或伴有颅内[[感染]]。
4.[[骨髓]][[抑制]]，[[药物]]治疗无法改善。
5.严重[[颅内压增高]]未得到[[控制]]。
6.术后有颅内[[活动]][[出血]]。
7.脑膜瘤位于上矢状窦旁或位于[[脑脊液]][[循环]]通路上；因肿瘤导致[[视力]]及[[视野]]受损；与[[脑干]]、脑重要[[结构]]、[[脑神经]]关系紧密的脑膜瘤，均不宜接受[[大分]]割的立体定向放射治疗。
== 准备==
1.了解病史，认真进行临床[[检查]]并记录患者[[生命]]体征，评价患者全身状况等。
2.结合术前或放射治疗前近期颅脑[[CT]]或[[MRI]][[影像]]资料了解肿瘤部位、[[大小]]及其与周围重要[[组织结构]]的关系，以便确定靶区。
== 方法==
1.头颅固定可靠，保证摆位治疗有良好的[[重复性]]及准确性。
2.选用高能[[X射线]]或60[[Co]] γ射线。良性脑膜瘤常规外照射的靶区边缘应在CT或MRI影像所显示肿瘤边缘适当外放。有条件可采用适形放射治疗照射技术。靶区[[剂量]]DT 50～56Gy，常规分割。恶性脑膜瘤常规外照射的靶区边缘应在CT或MRI影像所显示肿瘤边缘适当外放。有条件者可采用适形放射治疗照射技术或立体定向放射照射技术。靶区剂量DT 56～60Gy。
== 注意事项==
1.预防并及时治疗早期急性和早期迟[[发脑]]放射[[反应]]，尽量减少放射性脑[[损伤]]。
2.[[注意]][[监测]][[白细胞]]与[[血小板]]的变化，如有下降趋势应及时采取治疗措施。
3.因[[脑水肿]]导致明显颅内压增高，须用[[糖皮质激素]]类药物和[[脱水]][[利尿药]]。
4.颅内出血及[[脑疝]]。
5.[[后期]]脑不同程度损伤及[[神经]]、[[精神]][[症状]]出现。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
脑膜瘤的放射治疗
== 脑膜瘤的放射治疗的适应证==
脑膜瘤的放射治疗适用于：
1.术[[后放]]射治疗 [[恶性脑膜瘤]]术后或[[脑膜瘤]]术后[[肿瘤]]有残存的，均可给予放射治疗。
2.单纯放射治疗 因各种原因失去手术机会或术后复发不宜再手术的[[患者]]。
== 脑膜瘤的放射治疗的禁忌证==
1.严重心、肝、肾[[功能]]不全。
2.患者一般情况差、恶病质，[[意识]]不清。
3.手术[[切口]]未愈或伴有颅内[[感染]]。
4.[[骨髓]][[抑制]]，[[药物]]治疗无法改善。
5.严重[[颅内压增高]]未得到[[控制]]。
6.术后有颅内[[活动]][[出血]]。
7.脑膜瘤位于上矢状窦旁或位于[[脑脊液]][[循环]]通路上；因肿瘤导致[[视力]]及[[视野]]受损；与[[脑干]]、脑重要[[结构]]、[[脑神经]]关系紧密的脑膜瘤，均不宜接受[[大分]]割的立体定向放射治疗。
== 准备==
1.了解病史，认真进行临床[[检查]]并记录患者[[生命]]体征，评价患者全身状况等。
2.结合术前或放射治疗前近期颅脑[[CT]]或[[MRI]][[影像]]资料了解肿瘤部位、[[大小]]及其与周围重要[[组织结构]]的关系，以便确定靶区。
== 方法==
1.头颅固定可靠，保证摆位治疗有良好的[[重复性]]及准确性。
2.选用高能[[X射线]]或60[[Co]] γ射线。良性脑膜瘤常规外照射的靶区边缘应在CT或MRI影像所显示肿瘤边缘适当外放。有条件可采用适形放射治疗照射技术。靶区[[剂量]]DT 50～56Gy，常规分割。恶性脑膜瘤常规外照射的靶区边缘应在CT或MRI影像所显示肿瘤边缘适当外放。有条件者可采用适形放射治疗照射技术或立体定向放射照射技术。靶区剂量DT 56～60Gy。
== 注意事项==
1.预防并及时治疗早期急性和早期迟[[发脑]]放射[[反应]]，尽量减少放射性脑[[损伤]]。
2.[[注意]][[监测]][[白细胞]]与[[血小板]]的变化，如有下降趋势应及时采取治疗措施。
3.因[[脑水肿]]导致明显颅内压增高，须用[[糖皮质激素]]类药物和[[脱水]][[利尿药]]。
4.颅内出血及[[脑疝]]。
5.[[后期]]脑不同程度损伤及[[神经]]、[[精神]][[症状]]出现。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
