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微孢子虫病

添加6,684字节, 2017年3月8日 (三) 20:38
创建页面,内容为“== 疾病分类== 消化内科 == 疾病概述== 随不同种类的病原感染症状有差异。墨吉对虾、中国对虾肌肉上寄...”
== 疾病分类==

[[消化]]内科

== 疾病概述==

随不同种类的病原[[感染]],[[症状]]有差异。墨吉[[对虾]]、中国对虾[[肌肉]]上[[寄生]]的微粒子虫,使肌肉变白浑浊,不透明,失去弹性,故有人称之为乳白虾或[[棉花]]虾;墨吉对虾[[卵巢]]感染八孢虫后,背甲往往呈[[橘红]]色。微孢子虫病是一种慢性型疾病,通常[[病虾]]逐渐衰弱,最后死亡。
预防:(1)严格[[挑选]]亲虾,发现带病者废弃[[不用]]。(2)做好虾池清淤[[消毒]],对有发病史的虾池更要严格消毒。(3)发现病虾、死虾及时捞出并销毁,防止被健康虾吞食。
治疗:目前尚无有效[[方法]],可试用[[磺胺二甲嘧啶]],按每千克虾体,每天用药0.8~1克,制成药饵,连续投喂15~20天,停3天,再继续第二个疗程。
== 疾病描述==

[[微孢子虫]]属微[[孢子]]门、微孢子目。迄今从[[人体]]中至少已发现有5个属的微孢子虫,它们是匹里虫属、[[小孢子]]虫属、脑炎微孢子虫属、肠上皮[[细胞]]微孢子虫属和微孢子虫属。微孢子虫[[分布]]很广,以往已知是一种动物[[病原体]],80年代人们才逐渐认识到它具有感染人的[[能力]],引起微孢子虫病。
[[形态]]与[[生活史]]:[[成熟]]孢子为卵圆形,其[[大小]]因虫种而异,约为0.8—1μm×1.2—1.6μm,具折光性,[[革兰氏染色]]呈阳性,姬氏或HE染色,着色均较淡,孢子壁光滑。电镜下可见孢子壁由外两层构成。内比里面有一极薄的胞膜,[[细胞核]]位于中后部,围绕细胞核有一螺旋形极管(或称极丝)。孢子的前端有一固定盘与极管相连,形成一突起,后端有一空泡,孢子母细胞呈[[香蕉]]形,一端较尖,一段钝圆,大小为3—5μm×4—8μm。HE染色。细胞核位于虫体中部呈深紫红色,核与[[外膜]]之间有管状物,着色较淡。消化道为[[孢子虫]]感染是由于成熟孢子被吞入后侵入肠[[壁细胞]]所致。其他部位的感染则是微孢子经消化道进入人体后,通过血[[循环]]而到达不同部位。当孢子受到[[刺激]]后,其极管伸出,刺入临近细胞,将其有感染性的孢子质注入新的[[宿主]]细胞而使其感染。随着其在宿主细胞内[[生长]]、增殖、逐渐向周围细胞[[扩散]]或[[经血]]循环播散至肝、肾、脑、肌肉等其他[[组织]][[器官]]。
不同的为孢子崇德[[发育]][[周期]]虽有不同,但都由裂体增殖开始并扩散到其他细胞,[[然后]]是孢子增殖,且都在同一宿主体内进行。一般3—5天为[[一周]]期,无[[有性生殖]]期。有些为孢子虫是在宿主细胞[[胞浆]]中的纳虫空泡内生长繁殖,有的则直接在宿主细胞胞浆中生长。

== 症状体征==

该虫所致典型[[特异性]]病变为局灶性肉芽肿、[[脉管]]炎及脉管周围炎。消化道为孢子虫感染好发部位为空肠,其次为[[十二指肠]]远端。
人微孢子虫病起病缓慢,[[潜伏期]]为4—7个月。症状因感染部位而异。[[肠道]]微孢子虫病主要症状为[[消瘦]]及[[慢性腹泻]],[[大便]]水样,4—8次/d,无粘液或肿血,伴有[[恶心]]、食欲不振或[[腹痛]]。[[中枢神经系统]]受染[[患者]]有[[头痛]]、[[嗜睡]]、神志不清,[[呕吐]]、躯体[[强直]]及[[四肢]]痉挛性[[抽搐]]等症状。[[角膜炎]]病人有[[畏光]]、流泪、异物感、[[眼球]]发干、视物模糊等症状。肌炎病人出现进行性全身肌肉[[乏力]]与挛缩,[[体重]]减轻,低热及全身[[淋巴结]]肿大。微孢子虫肝炎病人早期有乏力、消瘦,后出现[[黄疸]]、[[腹泻]]加重,伴[[发热]]并迅速出现肝细胞[[坏死]]。
该病病人多无特异性症状和体征,但多数病人可能有[[艾滋病]]或HIV[[抗体]]阳性,或有[[同性恋]]史或其他原因的[[免疫功能]]受损情况,电镜[[检查]]病原体是目前最可靠的诊断方法,利用染色的活组织印片、涂片或[[切片]]光镜检查,也具有诊断价值,且易于推广。粪便直接涂片用改良三色液染色,孢子壁呈鲜樱红色。另外,鸡胚、小鼠腹腔接种或[[ELISA]]等[[免疫学]]诊断也可试用。
== 疾病病因==

同性恋史或其他原因的免疫功能受损者容易感染微孢子虫。
== 病理生理==

消化道为孢子虫感染是由于成熟孢子被吞入后侵入肠壁细胞所致。其他部位的感染则是微孢子经消化道进入人体后,通过血循环而到达不同部位。当孢子受到刺激后,其极管伸出,刺入临近细胞,将其有感染性的孢子质注入新的宿主细胞而使其感染。随着其在宿主细胞内生长、增殖、逐渐向周围细胞扩散或经血循环播散至肝、肾、脑、肌肉等其他组织器官。
== 诊断检查==

电镜检查病原体是目前最可靠的诊断方法,利用染色的活组织印片、涂片或切片光镜检查,也具有诊断价值,且易于推广。粪便直接涂片用改良三色液染色,孢子壁呈鲜樱红色。另外,鸡胚、小鼠腹腔接种或ELISA等免疫学诊断也可可试用。
== 鉴别诊断==

目前这方面资料暂时缺乏。
== 治疗方案==

迄今对此病尚无[[比较]]满意的治疗方法,阿苯哒唑、[[磺胺异恶唑]]、[[伊曲康唑]]及[[灭滴灵]]等可试用。加强对腹泻病人的检查并及时治疗,减少[[传染源]]。

== 并发症==

目前这方面资料暂时缺乏。
== 预后及预防==

[[注意]]个人卫生及[[饮食卫生]],增强机体[[免疫]]力,可减少感染的机会。
== 流行病学==

微孢子虫病是一种人兽共患病广泛分布于非、欧、美等地。男[[性病]]人明显多于女性,各年龄组均可受染,人类为孢子虫感染与宿主的免疫功能严重地受到[[抑制]]有密切关系。国外报道,约20%患慢性腹泻的艾滋病病人系此虫所致。瑞典某[[医院]]的1/3同性恋者[[血清]]抗微笑孢子虫抗体呈阳性。此外,不少患[[疟疾]]、[[丝虫病]]、[[结核]]病的人血清中也存在抗微孢子虫抗体。据统计(1998),香港地区发现人体为孢子虫感染14例,其中1995年发现10例,1996年发现4例。
== 特别提示==

注意个人卫生及饮食卫生,增强机体免疫力,可减少感染的机会。

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