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颜面先露
,== 疾病分类==
妇[[产科]]
== 疾病概述==
颜面位[[比较]]少见，发病率为2‰。颜面位时胎头呈极度仰伸姿式，[[枕骨]]与背部接近，颏部远离胸部，胎体挺胸弯腰，呈S状。凡影响胎头俯屈及使胎体直伸的因素，如[[骨盆]]狭窄、头盆不称、[[无脑]]儿、[[胎儿]][[甲状腺]]肿大、[[脐带]]绕颈、[[子宫肌瘤]]压迫胎体、[[羊水过多]]、孕妇腹壁松弛等，均可促使胎头以仰伸[[姿势]][[嵌入]]骨盆入口。经[[产妇]]多见，分颏左前、颏左横、颏左后、颏右前、颏右横、颏右后六种胎位，以颏左前及颏右后为常见。
== 疾病描述==
颜面位比较少见，发病率为2‰。颜面位时胎头呈极度仰伸姿式，枕骨与背部接近，颏部远离胸部，胎体挺胸弯腰，呈S状。凡影响胎头俯屈及使胎体直伸的因素，如骨盆狭窄、头盆不称、无脑儿、胎儿甲状腺肿大、脐带绕颈、子宫肌瘤压迫胎体、羊水过多、孕妇腹壁松弛等，均可促使胎头以仰伸姿势嵌入骨盆入口。
== 症状体征==
1、腹部[[检查]] 胎头仰伸，体伸直，可有宫底升高；颏后位时，在[[耻骨]]联合上扪及明显高起的胎头枕部，枕部与胎肩间有明显的凹沟，胎[[心音]]多远而弱。颏前位时在母腹部触及肢体，而胎心音响亮。
2、[[直肠]]指检 先露部高低不平，软硬不均。但应警惕误将摸到的胎儿[[口唇]]当作产母的宫口。
3、[[阴道]]检查 可触面部各[[器官]]，如口、鼻、眼等特征。
== 诊断检查==
诊断
1.腹部检查 [[子宫]]底可触及胎头，有浮球感，耻骨联合上方可触及宽而软的胎臀部及肢体。在脐平或略高部位听到胎心。
2.直肠指检及阴道检查 触及软而不规则的胎臀部及(或)肢体，在[[临产]]时用以决定[[臀先露]]的种类；破膜后可有胎粪自阴道流出。
3.[[B超]]检查 能证实胎头位于宫底部。胎臀在耻骨联合上方，并可了解胎头有否仰伸和臀先露的种类，偶可发现[[脐带先露]]。
== 治疗方案==
1、产时发现产程延长，儿头入盆与下降缓慢，作肛查觉先露部高低不平时，应作阴道检查，以明确诊断，及时处理。
2、颏前位、骨盆正常、胎儿不大、产力正常者，可阴道[[分娩]]。产程进展慢、先露不下降，则行剖宫产。
3、颏后位应行剖宫产。
4、如果娩出之胎儿面部[[皮肤]]肿胀青紫，[[眼睑]]、口唇[[水肿]]，头部[[保持]]仰伸姿势，此等特征也可证实为面先露产出儿。
== 相关出处==
《[[内科学]]第五版》、《[[外科]]学第五版》、《儿[[科学]]第六版》、《内科学第六版》
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
妇[[产科]]
== 疾病概述==
颜面位[[比较]]少见，发病率为2‰。颜面位时胎头呈极度仰伸姿式，[[枕骨]]与背部接近，颏部远离胸部，胎体挺胸弯腰，呈S状。凡影响胎头俯屈及使胎体直伸的因素，如[[骨盆]]狭窄、头盆不称、[[无脑]]儿、[[胎儿]][[甲状腺]]肿大、[[脐带]]绕颈、[[子宫肌瘤]]压迫胎体、[[羊水过多]]、孕妇腹壁松弛等，均可促使胎头以仰伸[[姿势]][[嵌入]]骨盆入口。经[[产妇]]多见，分颏左前、颏左横、颏左后、颏右前、颏右横、颏右后六种胎位，以颏左前及颏右后为常见。
== 疾病描述==
颜面位比较少见，发病率为2‰。颜面位时胎头呈极度仰伸姿式，枕骨与背部接近，颏部远离胸部，胎体挺胸弯腰，呈S状。凡影响胎头俯屈及使胎体直伸的因素，如骨盆狭窄、头盆不称、无脑儿、胎儿甲状腺肿大、脐带绕颈、子宫肌瘤压迫胎体、羊水过多、孕妇腹壁松弛等，均可促使胎头以仰伸姿势嵌入骨盆入口。
== 症状体征==
1、腹部[[检查]] 胎头仰伸，体伸直，可有宫底升高；颏后位时，在[[耻骨]]联合上扪及明显高起的胎头枕部，枕部与胎肩间有明显的凹沟，胎[[心音]]多远而弱。颏前位时在母腹部触及肢体，而胎心音响亮。
2、[[直肠]]指检 先露部高低不平，软硬不均。但应警惕误将摸到的胎儿[[口唇]]当作产母的宫口。
3、[[阴道]]检查 可触面部各[[器官]]，如口、鼻、眼等特征。
== 诊断检查==
诊断
1.腹部检查 [[子宫]]底可触及胎头，有浮球感，耻骨联合上方可触及宽而软的胎臀部及肢体。在脐平或略高部位听到胎心。
2.直肠指检及阴道检查 触及软而不规则的胎臀部及(或)肢体，在[[临产]]时用以决定[[臀先露]]的种类；破膜后可有胎粪自阴道流出。
3.[[B超]]检查 能证实胎头位于宫底部。胎臀在耻骨联合上方，并可了解胎头有否仰伸和臀先露的种类，偶可发现[[脐带先露]]。
== 治疗方案==
1、产时发现产程延长，儿头入盆与下降缓慢，作肛查觉先露部高低不平时，应作阴道检查，以明确诊断，及时处理。
2、颏前位、骨盆正常、胎儿不大、产力正常者，可阴道[[分娩]]。产程进展慢、先露不下降，则行剖宫产。
3、颏后位应行剖宫产。
4、如果娩出之胎儿面部[[皮肤]]肿胀青紫，[[眼睑]]、口唇[[水肿]]，头部[[保持]]仰伸姿势，此等特征也可证实为面先露产出儿。
== 相关出处==
《[[内科学]]第五版》、《[[外科]]学第五版》、《儿[[科学]]第六版》、《内科学第六版》
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
