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PiportilL4

添加6,025字节, 2017年3月8日 (三) 22:05
创建页面,内容为“== PiportilL4说明书== 药品名称 PiportilL4 英文名称 Pipotiazine Palmitate PiportilL4的别名 哌泊噻嗪棕榈酸酯;安乐嗪棕榈酸酯...”
== PiportilL4说明书==
药品名称
[[PiportilL4]] 英文名称
Pipotiazine Palmitate

PiportilL4的别名
[[哌泊噻嗪棕榈酸酯]];[[安乐嗪棕榈酸酯]];[[安棕酯]];[[哌泊塞嗪棕榈酸酯]];[[哌普噻嗪棕榈酸酯]];[[皮波梯尔]];[[棕榈酸哌泊噻嗪]];棕榈酸哌泊塞嗪 分类
[[神经系统]][[药物]] > 抗[[精神]]、抗抑郁、抗[[焦虑症]]药物 > 其他 剂型
50mg(2ml),100mg(4ml)。 PiportilL4的药理作用
弱镇吐[[作用]]、弱抗[[胆碱]]能作用、强[[锥体外系]]作用、弱降压作用和弱镇静作用。 PiportilL4的药代动力学
PiportilL4从肌内注射部位缓慢[[吸收]],并逐渐释放出游离[[哌泊噻嗪]],从而产[[生药]]效,故PiportilL4持续时间较长。 PiportilL4的适应证
PiportilL4是哌泊噻嗪的长效酯化物,主要用于慢性[[精神分裂症]],多用于短效[[抗精神病药]]治疗[[后病]]情[[稳定]]时的维持治疗。PiportilL4对各型精神分裂症均有一定疗效,但对[[妄想]]型疗效较好。从改善[[症状]]角度来看,对消除[[思维]]障碍中的各种[[妄想症]]状及[[知觉]]障碍中的[[幻觉症]]状有明显效果。对病程较长且精神退缩的[[患者]]疗效较差。 PiportilL4的禁忌证
1.对其他吩噻嗪药物[[有过]]敏史者;
2.有[[中性粒细胞]]缺乏及[[卟啉]]病史者;
3.心、肝、肾[[功能]]严重损害者;
4.[[急性闭角型青光眼]];
5.因[[尿道]][[前列腺]]障碍引起尿潴留者;
6.接受大[[剂量]][[中枢抑制]]药的患者;
7.[[昏迷]]及严重抑郁状态。 注意事项
1.(1)[[癫痫]];(2)[[嗜铬细胞瘤]];(3)[[神经]]阻滞剂所致恶性[[综合征]];(4)与其他抗精神病药合用时。
2.药物对老人的影响:年老体弱者用药时锥体外系[[反应]]的[[发生]]率增加,应禁用或慎用。
3.药物对[[妊娠]]的影响:[[妊娠期]]间若无医生的指导,避免使用。
4.药物对哺乳的影响:[[哺乳期]]间若无医生的指导,避免使用。
5.司机及机器操作者在治疗期间(尤其是治疗开始时)应[[注意]][[嗜睡]]作用。
6.锥体外系反应可给予[[苯海索]]等抗帕金森药治疗。
7.需作深部肌内注射。
8.应从小剂量开始,[[然后]]根据耐受情况与[[控制]]症状的效果调整用量和注射的间隔时间。
9.使用PiportilL4时不宜再使用其他口服短效抗精神病药物,防止[[不良反应]]发生。
10.为防止药品混浊,注射时应使用[[干燥]]针管。
11.PiportilL4[[不用]]于[[静脉]]注射。

PiportilL4的不良反应
1.[[静坐不能]]、[[肌张力障碍]]([[痉挛性斜颈]]、[[面肌抽搐]]、动眼危象、[[角弓反张]])、[[帕金森综合征]]等。
2.偶可引起严重[[失眠]],可给予一般[[催眠药]]治疗,禁用其他抗精神病药。
3.有时还可出现[[焦虑]]、嗜睡、疲乏、无力、[[头痛]][[头晕]]、视物模糊、[[出汗]]、[[口干]]、[[乳房]]肿胀、泌乳、[[停经]]等症状。
4.个别患者可出现不完全性[[右束支传导阻滞]]等[[心血]]管[[系统]]障碍。 PiportilL4的用法用量
重性[[精神病]]:深部肌内注射,一般从50~100mg开始,然后根据治疗效果与耐受情况每2~3周增加25mg,通[[常用量]]为50~100mg,每4周1次。 PiportilL4与其它药物的相互作用
1.[[三环类抗抑郁药]](如[[阿莫沙平]]、[[度硫平]]、[[多塞平]]、[[地昔帕明]]、[[洛非帕明]]、[[丙咪嗪]]、[[三甲丙咪嗪]]、[[去甲替林]]、[[普罗替林]]等)与PiportilL4合用时,双方的[[代谢]]均受到影响,导致血药浓度均升高,[[毒性]]增加。另外两者都有抗胆碱作用,同用可导致抗胆碱能作用增强。
2.[[卡法]]根应避免与PiportilL4合用,因两药有协同的[[多巴胺]][[拮抗作用]],导致PiportilL4的[[药效]]和(或)不良反应增加。
3.PiportilL4与锂剂合用(尤其是PiportilL4的用量较大时),可能导致虚弱、[[运动障碍]]、锥体外系症状加重、脑病及脑[[损伤]]等。
4.与[[哌替啶]]合用可增加对[[中枢神经系统]]和呼吸的[[抑制]]。
5.与卟吩姆钠合用,可增加对光的[[敏感]]性,引起过度的光敏[[组织]][[细胞]][[内损]]害。
6.[[苯扎托品]]、[[奥芬那君]]、苯海索、[[丙环定]]等可降低PiportilL4的锥体外系反应,但可增加其抗胆碱能作用,故不宜常规合用。
7.与[[颠茄]]合用,抗胆碱能作用增强。
8.[[西沙比利]]、[[多非利特]]、加替沙星、莫西沙星、格雷沙星、[[司帕沙星]]、左[[氟沙星]]、[[卤泛群]]、[[匹莫齐特]]、[[索他洛尔]]等与PiportilL4合用时,对[[心脏]]的毒性增加,可导致Q-T间期延长,扭转峰值、心脏停搏等。
9.[[伊布利特]]与PiportilL4合用可使发生[[心律失常]]的危险性增加,应避免合用。
10.[[槟榔]]有胆碱能作用,与PiportilL4合用时,锥体外系反应增加。
11.[[磷苯妥英钠]]、[[苯妥英钠]]与PiportilL4合用,前两者的血药浓度可能会升高或降低,后者的浓度则会降低。
12.[[卡麦角林]]与哌泊噻嗪合用,两者[[效力]]均降低。
13.PiportilL4能使[[左旋多巴]]的作用丧失。
14.[[苯丙胺]]、[[右苯丙胺]]与PiportilL4合用可抑制彼此的活性,故两者不宜合用。
15.[[普拉睾酮]]可降低PiportilL4的药效。
16.与[[曲马朵]]、[[甲泛葡胺]]等合用时,发生[[惊厥]]的危险性增加。
17.与[[曲唑酮]]合用可引起[[低血压]]。
18.与[[酒精]]合用,可导致[[中枢]]过度抑制并增加发生锥体外系反应的危险。

专家点评
PiportilL4降压、降温作用较[[氯丙嗪]]弱、锥体外系反应也较氯丙嗪少。

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