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== 概述==
[[科罗拉多蜱传热]]（Colorado tick fever）是由科[[罗拉]]多[[病毒]]引起的，经蜱媒介[[传播]]的急[[性病]][[毒性]]疾病。春夏多见，[[潜伏期]]3～7天。突起[[畏寒]][[高热]]达38～40℃，[[头痛]]、眼痛、[[眼眶]]后痛及[[畏光]]，肌痛以背部及双腿最明显。病初2～3[[天体]]检见面部、[[结膜]]及咽部潮红，[[淋巴结]]肿不明显。偶有[[脾大]]。临床以[[发热]]、头痛、[[背痛]]、双峰热持续1周，及[[白细胞]]减少为特征。科罗拉多蜱传热无特效治疗，以对症施治为主，一般预后良好。
== 疾病名称==
科罗拉多蜱传热
== 英文名称==
Colorado tick fever
== 科罗拉多蜱传热的别名==
[[科罗拉多壁虱热]]；科罗拉多蜱热；[[美洲山岭蜱热]]；[[山岭热]]
== 分类==
[[感染]]内科 > 病毒性感染 > 病毒性发热
== ICD号==
A93.2
== 流行病学==
以[[松鼠]]和花栗鼠带病毒，安氏革蜱为传播媒介。人群普遍易感。病后有持久[[免疫]]。科罗拉多蜱传热[[分布]]于北美洛杉矶地区，春夏多见。
== 科罗拉多蜱传热的病因==
科罗拉多病毒为双股[[RNA病毒]]，35～50nm，外层包膜含脂蛋白，故对[[乙醚]][[敏感]]。
== 发病机制==
在被[[蜱叮咬]]的部位可见肉芽肿样原发病灶。皮疹的主要病变为[[毛细血管]]及小[[动脉]]和小[[静脉]]的[[内皮]][[细胞]]肿胀、增生和蜕变，[[发生]][[血管]][[栓塞]]，在血管栓塞周围有单核和[[浆细胞]][[浸润]]，产生一系列临床[[症状]]。
== 科罗拉多蜱传热的临床表现==
潜伏期3～7天。突起畏寒高热达38～40℃，头痛、眼痛、眼眶后痛及畏光，肌痛以背部及双腿最明显。病初2～3天体检见面部、结膜及咽部潮红，淋巴结肿不明显。偶有脾大。10%[[患者]]可见皮疹，为[[斑疹]]或斑[[丘疹]]，分布全身，有时[[四肢]]可见瘀点。50%病例呈双峰热。于第2～3病日后[[体温]]降至正常，上述症状[[消退]]。但1～2天后体温再度上升，症状复现，且较初期更重。第2次发热持续2～4天后，症状消退，但软弱[[乏力]]1～2周后方可改善。部分病例仅有一次发热，也有的病例一次发热持续5～8天或有发热3次。少数病人可有[[无菌]]性[[脑膜炎]]或脑炎，表现为[[颈项]][[强直]]，[[意识障碍]]及[[出血]]，[[脑脊液]]改变等。
== 科罗拉多蜱传热的并发症==
科罗拉多蜱传热可能并发无菌性脑膜炎、脑炎、出血，但十分少见。
== 实验室检查==
[[白细胞计数]]自第3病日始减少，第2次发热后减少更明显，可为2.0×109/L，[[中性粒细胞]]减少更显著，[[淋巴细胞]]相对增多，[[血小板]]减少，空泡型异常淋巴细胞不少见。但预后良好。
== 辅助检查==
[[X线]]胸片未见异常。
== 科罗拉多蜱传热的诊断==
临床诊断
在病前3～7天，有流行区旅居史的患者应考虑本病，尤其有二次发热过程及白细胞减少者更有助于科罗拉多蜱传热诊断。
实验室诊断
取病人[[全血]]或[[血清]]接种乳鼠，[[分离]]病毒可以确诊。取病人血涂片，以直接免疫[[荧光]]法染色，在[[红细胞]]中查出病毒可早期诊断。取双份血清作中和[[抗体]]及[[补体]]抗体，[[效价]]呈4倍或以上升高者，亦可确诊。
== 鉴别诊断==
有旅游史者，应与[[蜱传回归热]]、洛杉矶斑点热、[[兔热病]]及[[钩端螺旋体病]]等鉴别。临床上需与[[流行性感冒]]、[[伤寒]]、[[登革热]]、[[麻疹]]等鉴别。
== 科罗拉多蜱传热的治疗==
科罗拉多蜱传热无特效治疗，以对症施治为主。
== 预后==
科罗拉多蜱传热一般预后良好。
== 科罗拉多蜱传热的预防==
在流行区春夏户外[[活动]]时，应作好个人防护，防止硬蜱叮咬。病人恢复后，半年内不可供血。
[[灭活]][[疫苗]]及减毒活疫苗均可应用，但实用意义不大。
== 相关检查==
浆细胞、白细胞计数
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[科罗拉多蜱传热]]（Colorado tick fever）是由科[[罗拉]]多[[病毒]]引起的，经蜱媒介[[传播]]的急[[性病]][[毒性]]疾病。春夏多见，[[潜伏期]]3～7天。突起[[畏寒]][[高热]]达38～40℃，[[头痛]]、眼痛、[[眼眶]]后痛及[[畏光]]，肌痛以背部及双腿最明显。病初2～3[[天体]]检见面部、[[结膜]]及咽部潮红，[[淋巴结]]肿不明显。偶有[[脾大]]。临床以[[发热]]、头痛、[[背痛]]、双峰热持续1周，及[[白细胞]]减少为特征。科罗拉多蜱传热无特效治疗，以对症施治为主，一般预后良好。
== 疾病名称==
科罗拉多蜱传热
== 英文名称==
Colorado tick fever
== 科罗拉多蜱传热的别名==
[[科罗拉多壁虱热]]；科罗拉多蜱热；[[美洲山岭蜱热]]；[[山岭热]]
== 分类==
[[感染]]内科 > 病毒性感染 > 病毒性发热
== ICD号==
A93.2
== 流行病学==
以[[松鼠]]和花栗鼠带病毒，安氏革蜱为传播媒介。人群普遍易感。病后有持久[[免疫]]。科罗拉多蜱传热[[分布]]于北美洛杉矶地区，春夏多见。
== 科罗拉多蜱传热的病因==
科罗拉多病毒为双股[[RNA病毒]]，35～50nm，外层包膜含脂蛋白，故对[[乙醚]][[敏感]]。
== 发病机制==
在被[[蜱叮咬]]的部位可见肉芽肿样原发病灶。皮疹的主要病变为[[毛细血管]]及小[[动脉]]和小[[静脉]]的[[内皮]][[细胞]]肿胀、增生和蜕变，[[发生]][[血管]][[栓塞]]，在血管栓塞周围有单核和[[浆细胞]][[浸润]]，产生一系列临床[[症状]]。
== 科罗拉多蜱传热的临床表现==
潜伏期3～7天。突起畏寒高热达38～40℃，头痛、眼痛、眼眶后痛及畏光，肌痛以背部及双腿最明显。病初2～3天体检见面部、结膜及咽部潮红，淋巴结肿不明显。偶有脾大。10%[[患者]]可见皮疹，为[[斑疹]]或斑[[丘疹]]，分布全身，有时[[四肢]]可见瘀点。50%病例呈双峰热。于第2～3病日后[[体温]]降至正常，上述症状[[消退]]。但1～2天后体温再度上升，症状复现，且较初期更重。第2次发热持续2～4天后，症状消退，但软弱[[乏力]]1～2周后方可改善。部分病例仅有一次发热，也有的病例一次发热持续5～8天或有发热3次。少数病人可有[[无菌]]性[[脑膜炎]]或脑炎，表现为[[颈项]][[强直]]，[[意识障碍]]及[[出血]]，[[脑脊液]]改变等。
== 科罗拉多蜱传热的并发症==
科罗拉多蜱传热可能并发无菌性脑膜炎、脑炎、出血，但十分少见。
== 实验室检查==
[[白细胞计数]]自第3病日始减少，第2次发热后减少更明显，可为2.0×109/L，[[中性粒细胞]]减少更显著，[[淋巴细胞]]相对增多，[[血小板]]减少，空泡型异常淋巴细胞不少见。但预后良好。
== 辅助检查==
[[X线]]胸片未见异常。
== 科罗拉多蜱传热的诊断==
临床诊断
在病前3～7天，有流行区旅居史的患者应考虑本病，尤其有二次发热过程及白细胞减少者更有助于科罗拉多蜱传热诊断。
实验室诊断
取病人[[全血]]或[[血清]]接种乳鼠，[[分离]]病毒可以确诊。取病人血涂片，以直接免疫[[荧光]]法染色，在[[红细胞]]中查出病毒可早期诊断。取双份血清作中和[[抗体]]及[[补体]]抗体，[[效价]]呈4倍或以上升高者，亦可确诊。
== 鉴别诊断==
有旅游史者，应与[[蜱传回归热]]、洛杉矶斑点热、[[兔热病]]及[[钩端螺旋体病]]等鉴别。临床上需与[[流行性感冒]]、[[伤寒]]、[[登革热]]、[[麻疹]]等鉴别。
== 科罗拉多蜱传热的治疗==
科罗拉多蜱传热无特效治疗，以对症施治为主。
== 预后==
科罗拉多蜱传热一般预后良好。
== 科罗拉多蜱传热的预防==
在流行区春夏户外[[活动]]时，应作好个人防护，防止硬蜱叮咬。病人恢复后，半年内不可供血。
[[灭活]][[疫苗]]及减毒活疫苗均可应用，但实用意义不大。
== 相关检查==
浆细胞、白细胞计数
== 百科帮你涨知识 ==
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[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
