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== 疾病分类==
[[皮肤]][[性病]]科
== 疾病概述==
本病又称腺样[[鳞状细胞癌]]，由实性和排列成腺样[[结构]]的上皮[[细胞]]组成。它是鳞癌的一种异型。本病少见，好发于50岁以上的老年人，特别是曝晒部位，如面、颈部等，可自行[[发生]]或从[[光线性角化病]]发展而成，损害与普通型鳞癌类似，通常为单个，呈[[结节]]状、疣状、[[乳头]]瘤样或[[角化棘皮瘤]]样。圆形或不规则形，边缘可隆起、卷起或有光泽。表面可结痂、脱屑或破溃[[出血]]。部分有瘙痒或烧灼感，可有压痛。[[生长]]稍迅速，较少[[转移]]。另有一型称为皮肤腺鳞癌，或称产生[[粘蛋白]]的鳞状细胞癌，罕见，临床上其侵袭性更强。
== 疾病描述==
== 症状体征==
本病少见，好发于50岁以上的老年人，特别是曝晒部位，如面、颈部等，可自行发生或从光线性角化病发展而成，损害与普通型鳞癌类似，通常为单个，呈结节状、疣状、乳头瘤样或角化棘皮瘤样。圆形或不规则形，边缘可隆起、卷起或有光泽。表面可结痂、脱屑或破溃出血。部分有瘙痒或烧灼感，可有压痛。生长稍迅速，较少转移。另有一型称为皮肤腺鳞癌，或称产生粘蛋白的鳞状细胞癌，罕见，临床上其侵袭性更强。
== 病理生理==
[[肿瘤]]分叶状增生，除部分呈实体性表现，部分损害处见有腺样改变，在损害上常见有棘突松解型光线性角化病的[[组织]]象，导管腔与腺泡腔内有一或数层上皮，在单层上皮的腔内，上皮细胞类似[[腺细胞]]，而多层上皮的腔内，内层常见鳞状或部分角化的细胞组成，而腔内充满脱落的棘突松解细胞。很多已部分或完全角化。在产生粘蛋白的鳞癌组织中见数目不等的产生粘蛋白的细胞，此种细胞大而淡染，对PAS和阿新蓝染色呈阳性，耐[[透明质酸酶]]。
== 诊断检查==
主要靠组织病理明确诊断，临床上需与角化棘皮瘤、鳞癌或[[基底细胞瘤]]以及光线性角化病相鉴别，但组织病理象不同。
== 治疗方案==
(一)手术治疗 对较小肿瘤分化良好者首选手术切除，能较彻底地切除癌肿，创面愈合快。切除范围至少在其外方0.5～2 cm，并[[需要]]有足够深度。切除[[标本]]应作病理[[检查]]，以明确诊断以及肿瘤是否切除干净。皮肤鳞癌[[患者]]未发现[[淋巴结]]转移时，一般不需要预防性淋巴结清除，但需参考肿瘤病变分化程度而定。
(二)放射治疗 主要包括[[X线]]治疗和镭治疗，适合于年老体弱、有手术[[禁忌]]证的患者、[[头面]]部[[结缔组织]]不多的部位肿瘤。特别是分化较差，但尚未侵犯[[骨骼]]、软骨或未发生转移者。或者肿瘤已侵犯骨骼、软骨或转移到淋巴结的癌肿。
(三)[[药物]]治疗 局部用[[中西医结合]][[综合治疗]]皮肤肿瘤，或外用[[足叶草脂]]、[[氟尿嘧啶软膏]]等，但其可靠性不易掌握。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[皮肤]][[性病]]科
== 疾病概述==
本病又称腺样[[鳞状细胞癌]]，由实性和排列成腺样[[结构]]的上皮[[细胞]]组成。它是鳞癌的一种异型。本病少见，好发于50岁以上的老年人，特别是曝晒部位，如面、颈部等，可自行[[发生]]或从[[光线性角化病]]发展而成，损害与普通型鳞癌类似，通常为单个，呈[[结节]]状、疣状、[[乳头]]瘤样或[[角化棘皮瘤]]样。圆形或不规则形，边缘可隆起、卷起或有光泽。表面可结痂、脱屑或破溃[[出血]]。部分有瘙痒或烧灼感，可有压痛。[[生长]]稍迅速，较少[[转移]]。另有一型称为皮肤腺鳞癌，或称产生[[粘蛋白]]的鳞状细胞癌，罕见，临床上其侵袭性更强。
== 疾病描述==
== 症状体征==
本病少见，好发于50岁以上的老年人，特别是曝晒部位，如面、颈部等，可自行发生或从光线性角化病发展而成，损害与普通型鳞癌类似，通常为单个，呈结节状、疣状、乳头瘤样或角化棘皮瘤样。圆形或不规则形，边缘可隆起、卷起或有光泽。表面可结痂、脱屑或破溃出血。部分有瘙痒或烧灼感，可有压痛。生长稍迅速，较少转移。另有一型称为皮肤腺鳞癌，或称产生粘蛋白的鳞状细胞癌，罕见，临床上其侵袭性更强。
== 病理生理==
[[肿瘤]]分叶状增生，除部分呈实体性表现，部分损害处见有腺样改变，在损害上常见有棘突松解型光线性角化病的[[组织]]象，导管腔与腺泡腔内有一或数层上皮，在单层上皮的腔内，上皮细胞类似[[腺细胞]]，而多层上皮的腔内，内层常见鳞状或部分角化的细胞组成，而腔内充满脱落的棘突松解细胞。很多已部分或完全角化。在产生粘蛋白的鳞癌组织中见数目不等的产生粘蛋白的细胞，此种细胞大而淡染，对PAS和阿新蓝染色呈阳性，耐[[透明质酸酶]]。
== 诊断检查==
主要靠组织病理明确诊断，临床上需与角化棘皮瘤、鳞癌或[[基底细胞瘤]]以及光线性角化病相鉴别，但组织病理象不同。
== 治疗方案==
(一)手术治疗 对较小肿瘤分化良好者首选手术切除，能较彻底地切除癌肿，创面愈合快。切除范围至少在其外方0.5～2 cm，并[[需要]]有足够深度。切除[[标本]]应作病理[[检查]]，以明确诊断以及肿瘤是否切除干净。皮肤鳞癌[[患者]]未发现[[淋巴结]]转移时，一般不需要预防性淋巴结清除，但需参考肿瘤病变分化程度而定。
(二)放射治疗 主要包括[[X线]]治疗和镭治疗，适合于年老体弱、有手术[[禁忌]]证的患者、[[头面]]部[[结缔组织]]不多的部位肿瘤。特别是分化较差，但尚未侵犯[[骨骼]]、软骨或未发生转移者。或者肿瘤已侵犯骨骼、软骨或转移到淋巴结的癌肿。
(三)[[药物]]治疗 局部用[[中西医结合]][[综合治疗]]皮肤肿瘤，或外用[[足叶草脂]]、[[氟尿嘧啶软膏]]等，但其可靠性不易掌握。
== 百科帮你涨知识 ==
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