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[[支气管]][[肺念珠菌病]]（pulmonary candidiasis ）是一种常见的肺[[真菌病]]，由念[[球菌]]属（主要是[[白念珠菌]]）[[感染]]所致。本病多为[[继发性感染]]，在人体[[抵抗力]]降低的情况下发病。临床上可分为三型：(1)[[支气管炎]]型。(2)[[肺炎]]型。(3)过敏型。前者[[症状]]较轻，类似[[慢性支气管炎]]的症状，肺炎型类似急性肺炎，多次痰中或支气管[[肺泡]]灌洗液中培养出念珠菌可确诊；过敏型表现为[[支气管哮喘]]或[[过敏性鼻炎]]。治疗上应注意改善病人机体免疫状态和治疗原发病，同时选用[[抗真菌药物]]。
==治疗==
首先治疗原发病及去除诱发因素，如停用抗生素、激素及免疫抑制剂等。加强[[支持疗法]]，增强机体免疫功能。抗真菌治疗可参见“[[念珠菌病]]”。
<b>治疗原则：</b>
<b>1.</b>治疗原发病，去除诱因。
<b>2.</b>加强支持疗法。
<b>3.</b>抗真菌药物应用： 选择使用二性霉素B（AmB）? [[5-氟胞嘧啶]]（5-Fc）和[[酮康唑]]。
<b>用药原则：</b>
<b>1.</b>轻症者给予补足[[维生素]]，特别是[[维生素B]]族及C。或在停用广谱抗生素、皮质激素的同时，采用口服或[[雾化吸入]]抗真菌药物。
<b>2.</b>重症者以[[静脉]]给药为主，可联合一种或两种抗真菌药，并加强支持疗法。
<b>3.</b>顽固的病例可予以免疫[[疗法]]，如[[菌苗]]注射等综合治疗。
==[[临床表现]]==
1.支气管炎型： 症状较轻，[[咳嗽]]、咳少量白色粘液痰或脓痰； 检查[[口腔]]、咽部及支气管粘膜可见覆盖散在性点状[[白膜]]。双肺偶可闻干性[[罗音]]。
<b>4.</b>痰连续3次培养出同一菌种念珠菌或直接[[镜检]]发现大量[[假菌丝]]或菌丝和成群芽孢。 5.环甲膜穿刺吸引或纤支镜取下呼吸道分泌物、肺组织、胸水或脑脊液等培养出念球菌或直接涂片发现大量芽孢和假苗丝（或菌丝）。
==疗效评价==
<b>1.</b>治愈：症状[[体征]]消失，X线检查肺部病变消失，[[痰培养]]连续3次阴性。
[[分类:疾病]][[分类:临床医学]]
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