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老年人多器官功能衰竭

删除164字节, 2017年3月10日 (五) 15:40
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多脏器功能[[衰竭]](Multiple Organ failure,MOF)是指机体在严重[[创伤]]、[[感染]]、[[中毒]]、大手术后等[[应激]]状态下短时间内同时或相继发生2个或2个以上器官功能衰竭。而老年[[多器官功能衰竭]](Multiple organ failure in the elderly,MOFE)则是以老年多器官功能衰退为基础,以老年多器官[[慢性疾病]]为先导,在某些诱因[[激惹]]下,由单一器官功能不全而诱发多个器官功能衰竭。
==老年人多器官功能衰竭的预防和治疗方法==
1.加强[[老年病科]]医护人员和基层卫生保健人员的培训,提高对MOFE的认识和警惕。在体检和随访中应将具有MOFE发生高危因素(如单一和多器官功能不全、[[慢性支气管炎]]伴有[[肺部感染]]、营养状况不良尤其是近期出现明显的体重下降者、长期不合理应用[[抗生素]]者等)的患者筛选出来,建立随访档案,密切追踪监测各器官的功能状态,积极治疗其[[慢性疾病]],防止各器官功能进一步衰退。
 
2.加强对[[高危人群]]的卫生宣教,增强自我保健意识,使能主动预防各系统慢性疾病,防止反复发作,掌握器官[[衰竭]]的早期[[临床表现]],便于早期发现、早期治疗。对于[[免疫功能低下]]、伴有慢性[[肺部疾病]]的患者应采取一些提高[[免疫功能]]的治疗措施。
 
3.老年人由于[[疾病]]而出现[[营养不良]]者,应积极给予营养[[疗法]]。危重病人的[[营养支持]]疗法目标是提供足够的热量和[[蛋白质]],保证各器官正常[[代谢]]所必需的能源。
 
4.由于老年人对药物的吸收、[[排泄]]、代谢、分布及其作用与青年人明显不同,并且老年人常同时患有多种疾病,用药种类繁多,容易出现矛盾和[[不良反应]],有时可使病情急转直下。加强对老年人尤其是重危患者的[[合理用药]],是减少MOFE发生率的重要措施。
 
5.肺部感染是老年人的杀手,尤其应加以预防,其中最重要的一点是增强体质,做到“[[正气]]存内,邪不可干”。但也要“[[虚邪贼风]],避之及时”,时刻注意外界气候的变化,尤其是谨慎节气变化,对于身体甚虚或病情危重的病人来说,节气、昼夜变化,则是其生命攸关的问题。所以在节气前后,老年人更要注意调养,保持情绪的稳定,避免过分的劳累,注意饮食适度,[[大便]]通畅等。这种调养,往往能起到预防和化险为夷的作用。
==老年人多器官功能衰竭的病因==
(一)发病原因
==老年人多器官功能衰竭的并发症==
常见主要[[并发症]]有[[出血]]、[[休克]]、[[昏迷]]、[[电解质紊乱]]等。
==老年人多器官功能衰竭的预防和治疗方法==
1.加强[[老年病科]]医护人员和基层卫生保健人员的培训,提高对MOFE的认识和警惕。在体检和随访中应将具有MOFE发生高危因素(如单一和多器官功能不全、[[慢性支气管炎]]伴有[[肺部感染]]、营养状况不良尤其是近期出现明显的体重下降者、长期不合理应用[[抗生素]]者等)的患者筛选出来,建立随访档案,密切追踪监测各器官的功能状态,积极治疗其[[慢性疾病]],防止各器官功能进一步衰退。
 
2.加强对[[高危人群]]的卫生宣教,增强自我保健意识,使能主动预防各系统慢性疾病,防止反复发作,掌握器官[[衰竭]]的早期[[临床表现]],便于早期发现、早期治疗。对于[[免疫功能低下]]、伴有慢性[[肺部疾病]]的患者应采取一些提高[[免疫功能]]的治疗措施。
 
3.老年人由于[[疾病]]而出现[[营养不良]]者,应积极给予营养[[疗法]]。危重病人的[[营养支持]]疗法目标是提供足够的热量和[[蛋白质]],保证各器官正常[[代谢]]所必需的能源。
 
4.由于老年人对药物的吸收、[[排泄]]、代谢、分布及其作用与青年人明显不同,并且老年人常同时患有多种疾病,用药种类繁多,容易出现矛盾和[[不良反应]],有时可使病情急转直下。加强对老年人尤其是重危患者的[[合理用药]],是减少MOFE发生率的重要措施。
 
5.肺部感染是老年人的杀手,尤其应加以预防,其中最重要的一点是增强体质,做到“[[正气]]存内,邪不可干”。但也要“[[虚邪贼风]],避之及时”,时刻注意外界气候的变化,尤其是谨慎节气变化,对于身体甚虚或病情危重的病人来说,节气、昼夜变化,则是其生命攸关的问题。所以在节气前后,老年人更要注意调养,保持情绪的稳定,避免过分的劳累,注意饮食适度,[[大便]]通畅等。这种调养,往往能起到预防和化险为夷的作用。
===老年人多器官功能衰竭的西医治疗===
(一)治疗
[[分类:重症监护所科疾病]]
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