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[[表皮囊肿]]由Critchey于1928年正式命名。它与[[中耳胆脂瘤]]不同，不是由于反复[[炎症]]所致[[上皮]]脱落形成，而是先天异位发生的。

==表皮囊肿的病因==

(一)发病原因

当手术切除表皮样囊肿后，没有达到预期的目的或病情迅速恶化者，应考虑表皮样囊肿恶性变。术后[[CT]]扫描示肿瘤部位出现肿瘤强化，亦应考虑恶性变的可能，应及时手术切除，术后[[放疗]]。迄今文献中记载恶性变者已有20余例。

===表皮囊肿的西医治疗===

手术治疗：

本病以手术切除为原则。要争取全切除，因为[[囊肿]][[包膜]]是生长最活跃的部分。对那些与周围组织粘连较轻的囊肿，尤其是[[第四脑室]]的囊肿，可望做到全切除。而对囊肿与[[血管]]及其他重要结构粘连较重者，许多作者认为全切除非明智之举，没有冒很大风险的必要，可留下一部分囊肿壁。但应清除囊肿内容物并避免溢出，同时保护好周围脑组织，用[[生理盐水]]反复冲洗，以防止和减少术后[[脑膜炎]]的发生。这些病人术后一般可长期缓解，有生之年不再引起[[症状]]。[[颅骨]][[板障]]中的囊肿生长缓慢，而且小，对持续生长及有[[疼痛]]者应予全切除，这些囊肿偶有恶变可能。[[表皮样囊肿]]术后约有40%因囊肿内容物([[胆固醇]]及脂肪酸)溢出可并发[[无菌]]性脑膜炎，在[[脑室]][[内囊]]肿或囊肿非全切者更为常见。故有主张术中应用含[[氢化可的松]]的液体冲洗，术后3周内逐步停用[[激素]]，以减轻症状。对由[[脑膜]]反应引起的[[脑积水]]，可进行[[CT]]随访。

预后：[[表皮囊肿]]属[[良性肿瘤]]，术后一般恢复良好，如[[肿瘤]]能大部切除，一般复发较晚，可延至数年甚至数十年。术后[[并发症]]的预防与处理是降低[[死亡率]]和致残率的关键环节。囊肿的手术死亡率在20世纪前半叶高达70%，近年来随着现代技术的进步，以及更愿意作囊肿次全切除，实际的手术死亡率几乎不存在。

[[分类:脑外科疾病]]

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