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人体[[血液]]里的“[[血小板]]”，正常人每立方毫米血液中大约含有10～30万个血小板，它的寿命平均为8～12天，由于多种原因导致[[血小板计数]]结果低于参考值下限，就是[[血小板减少]]。血小板减少如果严重了，可以引起一系列[[症状]]，如如[[鼻出血]]，[[牙龈出血]]，[[口腔粘膜出血]]，[[胃肠道]]也可[[出血]]、还可出现[[月经]][[血量]]多、[[血尿]]等。皮肤上可出现大小不等的[[出血点]]或淤斑，多见于四肢，以下肢最常见，称为“[[紫癜]]”。医学上把这种病叫作“[[血小板减少性紫癜]]”。
==治疗==
<b>常规治疗</b>
血小板减少性紫癜以出血为主，可按血证进行[[辨证]]治疗。主要[[病机]]为热、虚、瘀三种。治疗应以[[清热凉血]]止血、[[补气]]阴、[[活血化瘀]]为主，同时应参以[[补益肝肾]]等法，以[[标本]]兼治。辨证要点：
首先辩[[虚实]]，本症应首先分虚实和火热的有无。
1、 热盛迫血
2、 [[阴虚火旺]]
3、 [[气不摄血]]
4、 [[瘀血]]阻络
==血小板的功能==
血小板的功能主要是促进[[止血]]和加速[[凝血]]，同时血小板还有维护[[毛细血管]]壁完整性的功能。 血小板在止血和凝血过程中，具有形成[[血栓]]，堵塞创口，释放与凝血有关的各种因子等功能。在[[小血管]]破裂处，[[血小板聚集]]成血小板栓，堵住破裂口，并释放[[肾上腺素]], 5-[[羟色胺]]等具有收缩[[血管]]作用的物质，是促进[[血液凝固]]的重要因子之一。 血小板还有营养和支持毛细血管[[内皮细胞]]的作用，使毛细血管的脆性减少。
（4） PAC增多。血小板寿命缩短。排除[[继发性血小板减少症]]。
==预后与转归==
西医治疗首先采用[[肾上腺皮质激素]]，如未获完全缓解，可考虑切脾，如切脾失败，尚可用皮质激素：如仍无效，可用[[免疫]]制剂。对于出血严重可酌情[[静脉]]应用大剂量[[免疫球蛋白]]，输注血小板悬液或[[血浆]]置换。急性原发性血小板减少性紫癜多有自限性，预后良好。临床统计约有80%的病例没有经过治疗，在半年内可自愈，一般病程为4-6周。患者痊愈后很少复发。本病的[[病死率]]约为1%,多是因颅内出 血而亡。但慢性血小板减少性紫癜未见有自然缓解者。 .
*[[家庭诊疗/血小板减少|《默克家庭诊疗手册》- 血小板减少]]
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