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[[地方性甲状腺肿]](endemic goiter)是[[甲状腺肿]]的一种。甲状腺肿按地区分布可分为地方性和散发性两种。地方性甲状腺肿是由于一个地区存在特定的环境致甲状腺肿因素(主要是[[碘缺乏]]),因此,使生活在这一地区的人群中有一定比例的人发生了甲状腺肿,一定比例是指当地学龄儿童[[甲状腺肿大]]率在5%以上,即甲状腺肿的存在已构成公共卫生问题,一般来说低于5%,是属散发性甲状腺肿,大多由非[[缺碘]]因素造成。
==治疗==
甲状腺轻度肿大患儿可口服碘/[[碘化钾]]([[复方碘溶液]]),每天2~3滴连服2~4周,休息4周,再服2~4周,共约6~12个月。或口服碘化钾,每天5mg,连服4周,休息1个月,再继续服用1个月,至甲状腺肿消退[[尿碘]]正常,亦可肌注[[碘油]]。对甲状腺中度肿大患儿,可口服[[甲状腺粉]](片)每天40~80mg,经6~12个月可使甲状腺缩小或消失;如甲状腺肿大明显或引起压迫症状或疑有癌变者宜手术治疗。在使用碘制剂过程中,要注意补碘过多造成碘甲亢,同时还需警惕[[碘过敏]]或碘中毒。碘过敏时[[皮肤]]出现[[荨麻疹]]样[[皮疹]],重者可引起[[血管]]神经性面部四肢水肿、[[发热]]、[[关节痛]],往往发生在有过敏史者。碘中毒时口咽部有烧灼感,发生[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹痛]],严重者可有呼吸困难,甚至危及生命,需及时抢救处理的关键是立即停药,多数患儿的症状可逐渐缓解。症状重的需立即用[[淀粉]]液[[洗胃]],可与胃内碘中和,保护胃[[黏膜]],还可用1%浓度的[[硫代硫酸钠溶液]]洗胃或[[静脉注射]]。
==[[疾病]]概述==
地方性甲状腺肿是世界性疾病,据联合国[[世界卫生组织]]1960年估计,全世界患地方性甲状腺肿的病人不少于2亿,我国大概不少于2千万~3千万。主要流行区是亚洲的喜马拉雅山区、南美的安底斯山区、非洲的刚果河流域,大洋洲的新几内亚等。我国的省、区除上海市外,都有不同程度的地方性甲状腺肿流行区。我国新疆乌什县1964年甲状腺肿[[发病率]]为64.3%,经过12年的食盐加碘后于1975年复查,发病率降到10.6%。青海贵德县1974年甲状腺肿发病率为33.9%,通过3年食盐加碘后,1976年复查发病率降到9.7%。1975年陕西省是加碘防治此病的先进单位,该省内若干县的发病率都降到0.8~4.2%。
2.体检及其他辅助检查
==预后==
对于缺碘地区的居民来讲,要世世代代永远食用碘盐,一旦停用,地方性甲状腺肿仍会复发。一般来说,[[弥漫性甲状腺肿]]经持续补碘后6~12个月甲状腺即可回缩至正常,少数需数年时间,但结节一般不会因补碘而消失。
*[[自我调养治病/地方性甲状腺肿|《自我调养巧治病》- 地方性甲状腺肿]]
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