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小儿洋地黄中毒

删除164字节, 2017年3月11日 (六) 05:59
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洋地黄的负荷量为[[洋地黄中毒]](digitalis poisoning)量的1/3~1/2,故易出现[[中毒]]。洋地黄中毒可促使患儿心衰加重,进而发展成为难治性心衰;可发生[[心律失常]],以[[窦性心动过缓]]、窦房阻滞、不完全性[[房室传导阻滞]]、[[结性心律]]、[[室上性心动过速]]伴房室传导阻滞为多见,且心律失常有多样性与易变性的特点。
==小儿洋地黄中毒的预防和治疗方法==
使用[[洋地黄]]的注意事项:了解患儿在2~3周内洋地黄使用情况,所用[[剂型]]、用量及用法等。掌握洋地黄的用法及用量,至少应熟悉1种口服及1种[[静脉]]制剂的用法及用量,因[[洋地黄中毒]]常由用量不当所引起。洋地黄化量及维持量必须对具体病例作具体分析,计算量仅供参考。了解引起洋地黄中毒的各种原因,如电解质紊乱等。用洋地黄前做好[[心电图]]检查便于对照。用洋地黄后心电图可出现洋地黄型的ST-T改变(ST-T alteration of digitalis),主要为ST段斜行下降及T波降低或双向;QRS波主波方向向下的导联,则ST段斜行上升及T波直立或双向及Q-T间期缩短,这种洋地黄中毒及过量,只有出现[[心律失常]]才能诊断为洋地黄中毒。用药前后一系列心电图检查可作为诊断洋地黄中毒的参考。钙对洋地黄有协同作用,故用[[洋地黄类]]药量应避免给钙剂,但在[[低钙血症]]时,仍可酌情给钙盐注射液,测定[[血清]]中洋地黄浓度。
==小儿洋地黄中毒的病因==
(一)发病原因
==小儿洋地黄中毒的并发症==
出现[[心律失常]],[[嗜睡]]、[[昏迷]]等。
==小儿洋地黄中毒的预防和治疗方法==
使用[[洋地黄]]的注意事项:了解患儿在2~3周内洋地黄使用情况,所用[[剂型]]、用量及用法等。掌握洋地黄的用法及用量,至少应熟悉1种口服及1种[[静脉]]制剂的用法及用量,因[[洋地黄中毒]]常由用量不当所引起。洋地黄化量及维持量必须对具体病例作具体分析,计算量仅供参考。了解引起洋地黄中毒的各种原因,如电解质紊乱等。用洋地黄前做好[[心电图]]检查便于对照。用洋地黄后心电图可出现洋地黄型的ST-T改变(ST-T alteration of digitalis),主要为ST段斜行下降及T波降低或双向;QRS波主波方向向下的导联,则ST段斜行上升及T波直立或双向及Q-T间期缩短,这种洋地黄中毒及过量,只有出现[[心律失常]]才能诊断为洋地黄中毒。用药前后一系列心电图检查可作为诊断洋地黄中毒的参考。钙对洋地黄有协同作用,故用[[洋地黄类]]药量应避免给钙剂,但在[[低钙血症]]时,仍可酌情给钙盐注射液,测定[[血清]]中洋地黄浓度。
===小儿洋地黄中毒的西医治疗===
(一)治疗
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