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[[糖尿病肾病]](diabetic nephropathy，DN)为[[糖尿病]]性[[微血管]]病变所引起，早期表现为尿中排出微量白蛋白。继之出现临床[[蛋白尿]]，最后发展为[[慢性肾功能不全]]。终末期[[肾病]]是[[老年人糖尿病]]引起死亡的主要原因。
==老年人糖尿病肾病的预防和治疗方法==
[[一级预防]]：患者一经诊断为[[糖尿病]]或发现[[糖耐量]]减低(IGT)，就应积极治疗，纠正体内IGT状态。预防糖尿病的发生和微量白蛋白尿的出现。
[[二级预防]]：糖尿病病人定期作[[尿白]][[蛋白]]、[[肾功能]]([[肌酐清除率]])、[[血糖]]和[[糖化血红蛋白]]、[[血压]]、眼底检标查，特别是尿白蛋白检查，有利于尽早在[[糖尿病肾病]]的早期得以诊断。DN早期出现的微量白蛋白尿经积极治疗后部分患者是可以逆转的。该阶段的治疗干预可以减少和延缓大量[[蛋白尿]]的发生。早期积极控制血糖，可使[[肾脏]]肥大恢复和升高的GFR降至正常;对于糖尿病肾病Ⅲ期(微量白蛋白尿期)强化[[胰岛素]]治疗、严格控制[[高血压]]和[[血管紧张素转换酶抑制药]]，可延缓肾脏病变的进展，减少尿白蛋白。
[[三级预防]]：进入临床糖尿病肾病期为肾脏不可逆的标志。但控制[[糖代谢]]有利于减少糖尿病的[[合并症]](如[[心血管]]、[[神经]]、[[视网膜病变]]和[[感染]])，可能在某种程度对减缓慢肾脏病变发展进度及提高生活质量有益。
==老年人糖尿病肾病的病因==
(一)发病原因
==老年人糖尿病肾病的并发症==
并发[[尿毒症]]、[[心力衰竭]]、[[心律失常]]、[[感染]]、[[出血]]、[[昏迷]]等。
===老年人糖尿病肾病的中医治疗===
早期
4、[[杞子]]粥 [[枸杞子]]30克，粳米50克。二者加适量水同煮成粥，早晚食用。具有[[补肾健脾]]、消除[[蛋白尿]]的功效。
5.[[鲫鱼]][[灯心]]粥。鲫鱼1条(去鳞及[[内脏]])、[[灯心草]]6克、大米50克。上料同煮成粥。去灯心草，食粥吃鱼。具有[[利水]]和补充蛋白的作用。<br />
6.三七参鸡汤： 雌鸡1只(250～300克)去毛、杂，纳[[三七]](打)、[[党参]]各20克和[[太子参]]、[[沙参]]各30克入鸡腹内，用线缝好，炖至鸡烂，食[[鸡肉]]喝汤，分数餐食(有[[肾功能不全]]者应限制蛋白摄入量)。 功能[[益气养阴]]，[[活血]][[养血]]。主治[[阴虚]]血瘀型糖尿病肾病。
7.山药汤：鲜山药100克，[[莲子]]10个，[[莲须]]10克，同加适量水煎服。1剂/日。 功能健脾，[[固肾]]，利水。主治糖尿病肾病;症见蛋白尿长期不消。<br /><br /> 糖尿病肾病患者吃什么好症见蛋白尿长期不消。 糖尿病肾病患者吃什么好?
⑴ 适当在糖尿病肾病的各期都控制蛋白的摄入，因为长久的高蛋白摄入可能加重肾脏的高滤过状态，增加体内[[代谢]]产物[[潴留]]，进而导致[[疾病]]进一步发展。
⑸ 水对于肾病患者来说是一个很关键的问题，掌握水的摄入量关键在于掌握液体的出入平衡。如[[尿毒症]]期的病人可能出现[[少尿]]或[[无尿]]，这时太多的水就会加重肾脏的负担致使疾病恶化。正确的摄入量应该是用前一日的[[排尿]]量加500毫升，再加上吐汗泻的出液量，再减去食物的含水量。
⑹ [[维生素]]的适当补充有利于机体维持正常的代谢和[[内分泌]]。所以应该适当补充[[维生素B]]、[[维生素C]]和维生素E。[[维生素E]]可用至每日0.3克，维生素C每日0.3克，它们的量稍大一些也无妨。<br /><br /> 糖尿病肾病不适宜吃什么？<br /><br /> 糖尿病肾病作为糖尿病的[[并发症]]，饮食与糖尿病又有区别，因为糖尿病肾病饮食原则要求优质低蛋[[白质]]饮食。所谓优质，牛奶蛋白是最好的，其次是鸡蛋、禽蛋蛋白，再其次是鱼类蛋白、瘦肉蛋白，而植物蛋白为劣质蛋白，比如豆制品、日常的馒头、米饭所含的蛋白，应该限制，以免增加肾脏负担。
不要吃对肾脏有刺激作用的食物，如芥末、[[辣椒]]等，否则会加重肾脏的病情。
[[分类:肾内科疾病]]
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