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小儿丙型病毒性肝炎

删除164字节, 2017年3月11日 (六) 06:57
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主要有5个[[基因型]],其分布有地域性,我国以Ⅱ型和Ⅲ型为主。儿童中发病不高,可因母婴和密切接触而传播。
==小儿丙型病毒性肝炎的预防和治疗方法==
[[丙型病毒性肝炎]][[感染]]的主要途径是[[输血]],但只有一半的病人有输血病史,所以对于[[小儿丙型病毒性肝炎]]的预防,[[优生优育]]非常重要。育龄妇女为[[丙肝]]患者,最好先进行抗[[HCV]]的治疗,待[[疾病]]痊愈或控制良好时再[[怀孕]]生育,有助于减少母婴的[[垂直传播]]。丙肝患者在[[疾病控制]]好的情况下,停药3个月后检查优生优育,[[肝功能]]肝功能正常就可以怀孕。但是丙肝患者尽量避免母乳喂养。就不会有传染的可能。
 
目前丙肝没有丙肝[[疫苗]]丙肝疫苗,因此要避免[[羊膜]]腔的[[穿刺]],减少[[母婴传染]]感染小孩。建议做HCV-[[RNA]]检查,如果阳性,母婴传染的概率为5%~7%。
 
严格[[献血员]]筛查和[[血制品]]管理以及医疗器材的[[消毒]]管理,推广一次性使用的[[注射器]],医疗器械如[[内窥镜]]、手术器械、牙科钻、[[针灸]]针等要严格消毒,确保可以杀死HCV。可以减少经输血制品和医源性途径传播的HCV感染。目前尚无主动和[[被动免疫]]措施。
 
1.HCV的[[传播途径]]主要为经血液传播,献血员中HCV感染者是主要[[传染源]]之一。加强对单采浆机构运送[[血细胞]]等[[血液]]成分过程的管理及质量控制,消除[[交叉感染]]的传染源。严格把好献血员筛选关,认真开展抗HCV及[[转氨酶]]筛查。建立对HCV[[诊断试剂]]的质量控制,开展更敏感的HCV[[基因诊断]]方法,提高筛查阳性率。大力提倡义务献血,淘汰职业有偿[[献血]]制度。
 
2.加强[[血液制品]]的管理各生产单位严格筛选血液,供应安全血制品,作好产品鉴定,加强对生产单位血液筛选和制品质量监督。严格掌握应用血液及血液制品的指征,医疗单位严格遵守,反对滥用以减少HCV的感染。
 
3.推广使用[[一次性注射器]]及[[输液器]]具,并加强对一次性注射、[[输液]]用具生产、销售环节的质量控制。加强对手术器械、内镜及透析器械的消毒管理,对HCV感染者应分室、分器械手术、检查及[[透析]],以减少交叉感染的机会。
 
4.加强[[母婴传播]]的预防工作,将抗HCV及HCV RNA列为孕妇体检的常规检查项目。对抗HCV及HCV RNA阳性孕妇产房所有器械应严格消毒,尽量减少[[新生儿]]损伤及母血污染。
 
5.加强对[[丙型肝炎疫苗]]的研究 目前尚无[[主动免疫]]和被动免疫措施可预防HCV感染。丙型肝炎疫苗在积极研制中。
 
(1)[[重组]]HCV[[蛋白]]疫苗:编码HCV[[基因组]]呈大分子多聚[[蛋白前体]],经[[蛋白酶]]裂解[[病毒蛋白]](包括C蛋白、[[E1]]、E2蛋白和非[[结构蛋白]]),经重组技术表达上述蛋白成分,用于[[免疫接种]],并可诱导[[细胞免疫]]产生特异性杀伤性[[T淋巴细胞]](CTL)参与HCV清除。
 
(2)重组HCV[[基因]]疫苗:把编码HCV的[[DNA]]构建[[真核]][[表达载体]],分别编码HCV核心、E1、E2及C与E1、E2及C与E1、E2的[[嵌合体]],经[[大肠]]埃希杆菌[[扩增]],[[纯化]]后转染293[[细胞]],现已证实293细胞可表达HCV[[抗原]],然后提取[[质粒]]DNA,制备成[[疫苗接种]],这种DNA[[免疫]],对既具预防性并兼有治疗性的HCV疫苗研制将有重要作用。
==小儿丙型病毒性肝炎的病因==
(一) 发病原因
5.[[维生素A缺乏症]]  有胆汁淤积,患儿[[脂溶性维生素]][[吸收障碍]],易出现[[维生素A]]缺乏的眼部症状。
==小儿丙型病毒性肝炎的预防和治疗方法==
[[丙型病毒性肝炎]][[感染]]的主要途径是[[输血]],但只有一半的病人有输血病史,所以对于[[小儿丙型病毒性肝炎]]的预防,[[优生优育]]非常重要。育龄妇女为[[丙肝]]患者,最好先进行抗[[HCV]]的治疗,待[[疾病]]痊愈或控制良好时再[[怀孕]]生育,有助于减少母婴的[[垂直传播]]。丙肝患者在[[疾病控制]]好的情况下,停药3个月后检查优生优育,[[肝功能]]肝功能正常就可以怀孕。但是丙肝患者尽量避免母乳喂养。就不会有传染的可能。
 
目前丙肝没有丙肝[[疫苗]]丙肝疫苗,因此要避免[[羊膜]]腔的[[穿刺]],减少[[母婴传染]]感染小孩。建议做HCV-[[RNA]]检查,如果阳性,母婴传染的概率为5%~7%。
 
严格[[献血员]]筛查和[[血制品]]管理以及医疗器材的[[消毒]]管理,推广一次性使用的[[注射器]],医疗器械如[[内窥镜]]、手术器械、牙科钻、[[针灸]]针等要严格消毒,确保可以杀死HCV。可以减少经输血制品和医源性途径传播的HCV感染。目前尚无主动和[[被动免疫]]措施。
 
1.HCV的[[传播途径]]主要为经血液传播,献血员中HCV感染者是主要[[传染源]]之一。加强对单采浆机构运送[[血细胞]]等[[血液]]成分过程的管理及质量控制,消除[[交叉感染]]的传染源。严格把好献血员筛选关,认真开展抗HCV及[[转氨酶]]筛查。建立对HCV[[诊断试剂]]的质量控制,开展更敏感的HCV[[基因诊断]]方法,提高筛查阳性率。大力提倡义务献血,淘汰职业有偿[[献血]]制度。
 
2.加强[[血液制品]]的管理各生产单位严格筛选血液,供应安全血制品,作好产品鉴定,加强对生产单位血液筛选和制品质量监督。严格掌握应用血液及血液制品的指征,医疗单位严格遵守,反对滥用以减少HCV的感染。
 
3.推广使用[[一次性注射器]]及[[输液器]]具,并加强对一次性注射、[[输液]]用具生产、销售环节的质量控制。加强对手术器械、内镜及透析器械的消毒管理,对HCV感染者应分室、分器械手术、检查及[[透析]],以减少交叉感染的机会。
 
4.加强[[母婴传播]]的预防工作,将抗HCV及HCV RNA列为孕妇体检的常规检查项目。对抗HCV及HCV RNA阳性孕妇产房所有器械应严格消毒,尽量减少[[新生儿]]损伤及母血污染。
 
5.加强对[[丙型肝炎疫苗]]的研究 目前尚无[[主动免疫]]和被动免疫措施可预防HCV感染。丙型肝炎疫苗在积极研制中。
 
(1)[[重组]]HCV[[蛋白]]疫苗:编码HCV[[基因组]]呈大分子多聚[[蛋白前体]],经[[蛋白酶]]裂解[[病毒蛋白]](包括C蛋白、[[E1]]、E2蛋白和非[[结构蛋白]]),经重组技术表达上述蛋白成分,用于[[免疫接种]],并可诱导[[细胞免疫]]产生特异性杀伤性[[T淋巴细胞]](CTL)参与HCV清除。
 
(2)重组HCV[[基因]]疫苗:把编码HCV的[[DNA]]构建[[真核]][[表达载体]],分别编码HCV核心、E1、E2及C与E1、E2及C与E1、E2的[[嵌合体]],经[[大肠]]埃希杆菌[[扩增]],[[纯化]]后转染293[[细胞]],现已证实293细胞可表达HCV[[抗原]],然后提取[[质粒]]DNA,制备成[[疫苗接种]],这种DNA[[免疫]],对既具预防性并兼有治疗性的HCV疫苗研制将有重要作用。
===小儿丙型病毒性肝炎的中医治疗===
[[中药]]治疗的意义不容忽视,作用有:
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